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国际助产士联盟将助产士定义为接受正规助产学教育,掌握助产实践能力并获得所在国家合法从事助产工作资质认证或注册的专业人员。作为孕产妇的主要照护者,助产士为其提供高水平、连续性的医疗护理服务。在传统医疗模式下,中国的助产士工作仅局限于产房,主要为观察产程及照护产妇完成分娩,未能充分发挥其孕产期全周期全程照护的作用。近年来随着助产士门诊的开展,助产士的工作延伸到产前、产时和产后。助产士门诊最先在澳大利亚开展,为孕产妇提供健康指导、分娩计划及产后照护,疏导孕期不良情绪,改善分娩结局,之后助产士门诊相继在香港和内地开展,主要为正常或低危的孕妇 (占总体孕妇人数的80%)提供产前门诊服务,充分发挥其孕产期全周期全程照护的作用,取得良好临床效果,显著降低了孕产妇和围产儿死亡率。

现代医学的发展,对助产士的高度专业化技术有了更高的要求。与传统医疗模式相比,新时代的助产模式摒弃了传统模式中许多不必要的产时干预,更加符合妊娠生理和分娩生理,要求助产士不仅可辨识和处置正常分娩和异常分娩,还需要掌握孕早期、孕中期、孕晚期的孕产妇营养、孕产妇医学运动、孕产期心理情绪疏导及常见不适症状的分析和处置等相关知识,并逐渐建设成为兼具专业性和技术性的助产学科。

在这样的背景下,本书应运而生,以助产士为主体,依据中国《孕前及孕期保健指南》,详细地介绍围产期保健相关知识,还介绍了助产士门诊出诊的规章制度、出诊范畴及工作内涵,为后续国内助产士门诊的进一步发展及改进提供参考。

2021年5月5日,全球助产士迎来第30个国际助产士日。今年的主题定为“遵循数据:投资助产士(Follow the Data:Invest in Midwives)”。这一主题强调聚焦助产士的影响力和价值,透过循证数据,呼吁全球关注助产士,终止可预防的孕产妇和新生儿的死亡,实现联合国可持续发展目标,即到2030年,将全球孕产妇死亡率降低到每100 000例活产70例。相信,我国助产士门诊工作的规范化开展,能为孕产妇提供妊娠期、分娩期、产褥期保健全程服务这一目标的实现发挥积极的作用!

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