下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
一、医学人文的内涵
《周易·贲卦·彖传》曰：“刚柔交错，天文也。文明以止，人文也。观乎天文，以察时变；观乎人文，以化成天下。”唐代孔颖达说：“观乎人文以化成天下者，言圣人观察人文，则诗书礼乐之谓，当法此教而化成天下也。”宋代程颐说：“天文，天之理也；人文，人之道也。天文，谓日月星辰之错列，寒暑阴阳之代变，观其运行，以察四时之迁致也；人文，人理之伦序，观人文以教化天下，天下成其礼俗，乃圣人用贲之道也。”
人文是区别于自然现象及其规律的人类社会的事物，泛指人类文化中的核心部分和先进部分，是一种独特的精神现象，是人类普遍的自我关怀，是人类智慧与精神的载体，是人类发展历史中不可分割的部分。人文的核心是“人”，具体表现为贯穿于人们思维与言行中的理想、信仰、价值取向及审美情趣等，是所有人类或者某一民族、某一个人群共同的符号、价值观念及其规范。
中国传统的人文思想早在远古时期就已经出现，远古人类因地制宜的居住卫生文化、饮食卫生文化、运动文化都是早期人文思想诞生的具体表现。如远古时期就已经出现的舞蹈，以及与之相伴的音乐，是远古人类很常见的运动形式，在锻炼身体的同时，也达到了心理满足和精神舒畅的目的，这就是人类最早期的简单的人文思想。家庭形成后，祖先崇拜开始形成，宗教形式的崇拜出现并被赋予了越来越多的人文色彩，生命也被赋予了“人文形成”的意义。
人文精神是人类在认识和改造世界过程中所形成的共同思想观念和价值取向，是一种以尊重为核心的人道伦理意识和精神，是指向人类主体生命层次的自我关怀，是对全面发展的理想人格的肯定和追求，具有属人性、超越性、向上性、时代性、民族性、传承性、实践性和动力性的特征，体现了人类对于真善美的追求，对人类发展史中遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视。人文精神作为人类前进的内在动力，诞生于人类自身的创造实践过程中，影响着每一个国家和民族的历史进程，随着人类历史发展而发展。
人文精神的核心是“以人为本”，即要把人放在最重要的位置，尊重人的价值、维护人的权利、重视人的发展、关注人的生存。从某种意义上说，人之所以为万物之灵，区别于其他物种，就在于人类有文明传承，有自己独特的人文精神。
人文精神在医学体系和医学发展中占据着核心地位。医学人文精神是人类珍爱生命、在医学活动中坚持以人为本的精神，反映出人类对生命的根本态度，体现了医者对个人德行和价值观的追求。医学之所以能成为人的医学，是因为医学具有以人为本，一切从人性出发，关心患者，尊重生命的医学人文精神实质内涵。医学是一个特殊的职业，其所产生的医学人文精神是人文中的人文，在人文精神研究中，同样具有独特的地位。医学人文包括医学素养、生命价值观及医德规范等内容。医学素养是医学人文的基础，生命价值观是医学人文的核心，而医德规范则包括医者的习惯规范、道德规范和法律规范，是医学人文的主要内容。
二、中国传统医学人文的萌芽
中国传统医学人文思想在原始社会就已经出现萌芽，具有重要的生命伦理意义。据原始文化遗址考察，元谋人时期的远古先民就出现了珍爱生命的朴素情感，后伴随着中华先民的生存、栖息、繁衍逐渐形成最早的医学人文思想。
《中国医德史》认为，“互助”观念为最早的医学人文精神。从各类考古资料中考察史前社会人类的生存行为可以发现，远古人类为保护生命不遗余力，虽然趋利避害是生物本能，但在保护生命的过程中逐渐形成保健、卫生等意识，已经完全超脱于本能反应，体现出最早期的医学人文意识。在距今3600多年的甲骨文中，首次出现了有关医疗行为的文字记录，其中包括“药、医、疾病”等含义的文字。这些文字的字形、结构传达了其他人对于病者的关爱和帮助之情，蕴含着明显的“互助”意识。原始时期由于自然条件和认知水平的限制，早期医疗行为并不具备科学的救治能力，医生的职业尚未形成，最早期的医学人文思想主要体现在集体生活中，萌发了相互帮助、关爱病患的意识。这种简单的帮助病患的行为尚不属于对生命、个人道德的理性认识，“互助”的医疗行为处于道德萌芽阶段，属于朴素的医学人文道德的早期体现，代表着中国传统医学人文思想的诞生。
在原始人类珍重生命，敬畏生命，追求长生不老的过程中，逐渐形成了原始生命伦理文化的主体内容。在远古时期，远古先民认为“万物皆有灵”，把灵魂视为生命之本，并借此将人类生命与世界万物明显区分开来，这是传统医学人文思想中最早的生命观。晋代郭璞在《山海经图赞》记载：“无启国，其人穴居，食土，无男女，死即埋之，其心不朽，百二十岁乃复更生。”这描述了原始人类对长生不老、死而复生的向往。类似的还有“长生国”“老而不死曰仙”等说法，这些文字记载都体现了原始人类最初的生命观，透露出远古先民对生命的崇拜和延长生命的渴望，后来逐渐演化为保护生命、珍惜健康等思想。早期人类对于生命的态度，均为后来生命伦理、医学人文精神的重要根源。