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张阿姨第一次来肾内科看病，主诊医生看完，告诉张阿姨其病情已经发展到慢性肾脏病（CKD）第4期了，张阿姨听了似懂非懂，心想：怎么一发现病情就是第4期了呢？怎样才能在早期发现这个病呢？
高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂患者的患病时间越长，年龄越大，发生慢性肾脏病的可能性就越大。血压、血糖、血尿酸、血脂等指标长期管理不达标，往往会逐步导致肾脏的损伤，出现蛋白尿，甚至出现肾功能下降。
早期慢性肾脏病大多无明显的症状。如果患者已经出现明显的蛋白尿、血尿、水肿、食欲差、皮肤瘙痒、贫血、关节疼痛、血压难以控制等情况，往往病情已经比较严重了。因此，建议提高全民健康意识，定期开展常规体检，这样才能早期发现，早期治疗。
慢性肾脏病发病隐匿，如果不进行尿液、血液、影像学的定期检查，很难在早期发现。因此，建议每年至少体检1次，已经有糖尿病和高血压等的肾病高危人群建议每半年至少检查1次尿常规和肾功能。做到早期预防，早期诊断。
我们要努力做到早期筛查、定期检查，有异常的人群，应该督促其尽快到医院肾内科就诊，不能因为没有特殊的临床症状而掉以轻心，以致耽误了早期治疗。
