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答： 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，可分为4种病理类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。其中甲状腺乳头状癌和滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌，整体预后良好；甲状腺未分化癌预后最差；甲状腺髓样癌预后介于分化型和未分化型甲状腺癌之间。
1．乳头状癌 乳头状癌是甲状腺癌中占比最高的，在成年人中多见于30～45岁女性。此型分化好，恶性程度较低，虽常有多中心病灶，1/3累及双侧甲状腺，且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。
2．滤泡状癌 常见于50岁左右中年人，肿瘤生长较快，属中度恶性，且有侵犯血管倾向，可经血运转移到肺、肝、骨及中枢神经系统。颈淋巴结转移仅占10%，但患者预后不如乳头状癌。
3．髓样癌 来源于滤泡旁细胞（分泌降钙素的细胞），细胞排列呈巢状或囊状，无乳头或滤泡结构，呈未分化状；间质内有淀粉样物沉积，恶性程度中等，可有颈淋巴结侵犯和血行转移，预后不如乳头状癌，但较未分化癌好。
4．未分化癌 多见于70岁左右老年人。发展迅速，高度恶性，且约50%早期便有颈淋巴结转移，或侵犯气管、喉返神经、食管，常经血运向肺、骨等远处转移。预后很差，平均存活3～6个月，1年存活率仅5%～15%。
（魏杨辉）
甲状腺癌可分为4种病理类型，其中甲状腺乳头状癌和滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌，整体预后良好；甲状腺未分化癌预后最差；甲状腺髓样癌预后介于分化型和未分化型甲状腺癌之间。