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对于各种高危因素的评估，包括产前母亲情况、胎儿情况、分娩期间的各种高危状况。对于高危儿的评估，包括对母亲、家族和产前病史的回顾，孕期产检情况，分娩时的描述，以及对新生儿进行全面的体格检查，从而对并发症有一定的预判及干预。
可通过母亲和新生儿的危险因素，以及有无产前和产房并发症来识别更有可能需要复苏的新生儿。
1.年龄＞40岁或＜16岁。
2.社会经济地位低下 贫困、营养不良者。
3.有害习惯 有吸烟、吸毒和/或酗酒史。
4.医疗状况 ①糖尿病；②高血压；③慢性心脏和/或肺部疾病；④肾脏疾病/尿路感染；⑤血液系统疾病（血小板减少症、贫血、血型不相容）。
5.产科疾病 ①既往死产/死胎/新生儿早期死亡；②既往有分娩高危婴儿；③产前出血；④胎膜早破；⑤怀孕期间严重感染；⑥胎盘异常：前置、羊水过多或羊水过少、妊娠高血压、B族链球菌携带者。
1.胎盘早熟 胎盘成熟度在B超下分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。0度和Ⅰ度是不成熟胎盘，一般表现为均质的细颗粒或者粗颗粒；Ⅱ度胎盘表现为有胎盘小叶的轮廓，但未真正形成；Ⅲ度胎盘表现为胎盘小叶形成，甚至伴有钙化，Ⅲ度胎盘说明胎盘成熟，一般在孕晚期出现。如果在孕中期出现Ⅲ度胎盘，称为胎盘早熟，多半没有特殊的临床意义，不需要特殊处理。但由于预产期到来之前胎盘老化，胎盘功能下降，可能会导致胎儿在宫内发生缺氧的情况。所以当出现胎盘早熟以后，需要随时注意胎动，如果发现胎儿异常的情况，就需要及时治疗。
2.胎儿成熟综合征 见于过期妊娠，是胎盘功能减退者并发胎儿成熟障碍，临床分3期：1期为过度成熟，貌似“小老人”；2期为羊水及胎儿皮肤粪染，围产儿死亡率最高；3期为胎儿全身广泛黄染，预后好于2期。
3.胎儿宫内发育迟缓 是指胎儿的体重低于同龄平均体重的两个标准差，或低于同龄应有体重的第10个百分位数。促使胎儿生长发育最重要的因素是营养物质的获得和利用，这一过程需要通过胰岛素等多种激素和细胞因子的调控才能实现。临床检测结果表明，宫内发育迟缓的胎儿，脐血中生长激素和胰岛素水平明显下降。
4.胎儿感染 如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、支原体、衣原体、微小病毒、疟疾、梅毒等。这些病原体可通过血流引发胎盘绒毛膜炎、绒毛间隙炎，致使绒毛发育障碍和间质血管形成受损，导致母胎间交换面积减少，胎盘绒毛功能减退。
5.先天性异常 胎儿生长发育的全过程受基因控制，胎儿出生体重的差异，40%来自遗传因素，特别是母亲遗传和环境因素的影响较大。胎儿有染色体异常，如性腺发育不全（特纳综合征）、性染色体异常、染色体不平衡等，尤其是13-、18-、21-三体者，都可以导致生长发育异常状态。
6.巨大儿 其危害有以下两种：①有可能导致孕妇在分娩的时候出现难产，严重的还可能导致大出血甚至危及孕妇的生命；②有可能导致胎儿在生产的过程中出现窒息、肩难产及臂丛神经损伤，严重的还可能导致胎儿或者新生儿死亡。
7.多胎妊娠 多胎妊娠容易发生多种并发症：①胎膜早破；②脐带脱垂；③胎位异常；④胎盘早剥；⑤双胎输血综合征；⑥双胎逆转动脉灌流（无心畸形）；⑦双胎生长不一致等。
8.胎儿水肿 分为免疫性和非免疫性水肿。
（1）免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合，产生同族免疫反应，造成胎儿溶血性贫血，最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。
（2）非免疫性水肿 ①胎盘异常；②胎儿肺部畸形；③心血管畸形和心功能异常；④血液方面的原因，如地中海性贫血等；⑤胎儿染色体异常；⑥子宫内感染，如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。
1.羊水过多或过少。
2.胎儿胎位不正。
3.臀位产。
4.早产或过期产。
5.急产或滞产。
6.羊水被胎粪污染。
7.胎膜早破和感染。
8.脐带过长（＞70cm）、过短（＜30cm）或被压迫或脐带脱垂。
9.剖宫产。
1.窒息。
2.严重先天畸形。
3.新生儿出生时面色苍白或青紫、呼吸异常、低血压等。
高危新生儿是指已发生或可能发生危重疾病需要监护的新生儿，主要包括极低胎龄体重和出生时或生后不久出现严重病症的新生儿。
根据国内外疾病诊疗标准，凡有下列情况之一的新生儿可定义为高危新生儿：
1.胎龄＜37周或＞42周。
2.出生体重＜2.5kg或＞4kg者。
3.出生体重与胎龄有偏离者（或小于第10百分位或大于第90百分位者）。
4.出生时Apgar评分1min为0~6分需进行复苏者。
5.以往有异常妊娠、胎儿畸形、新生儿死亡或血型不合者。
6.母亲有妊娠毒血症或其他内科疾病（如心脏病、慢性肺部疾病、高血压、慢性肾炎等）时婴儿有产时窒息及小于胎龄可能，母亲患糖尿病的婴儿有大于胎龄儿可能。
7.母亲孕早期有出血（胎儿畸形可能）。
8.母亲孕期有剧烈呕吐及营养不良时（婴儿有小于胎龄儿可能）。
9.母亲初产年龄＞35岁者（婴儿有染色体病可能）。
10.母亲年龄＜16岁（婴儿常有早产可能）。
11.长期不孕后怀孕者（胎儿有畸形可能）。
12.妊娠＞4次或2次妊娠间隔＜6月者或多胎妊娠。
13.母亲有药物嗜好（新生儿会产生撤药综合征），母亲大量吸烟者（婴儿有小于胎龄儿可能）。
14.有产科并发症需手术产或剖宫产者（新生儿有产伤可能，前置胎盘或胎盘早剥剖宫产者婴儿有贫血、窒息可能）。
15.羊水过多、过少或胎盘、脐带有畸形者（胎儿有畸形可能）。
16.母亲有感染，或胎膜早破超过24h者（新生儿有感染可能）。
17.母亲于妊娠期内经受意外事故者。
18.出生于不良环境或生后未得到专业人员正确处理者。
1.一般情况
（1）外观 观察其外貌、身体各部位大致比例、发育、营养状况。
（2）有无病容 发绀（周围性及中枢性）、苍白、黄染、青紫瘀斑、出血点、紫红。
（3）反应情况 激惹、差、低下、兴奋、意识不清。
（4）呼吸运动 弱、急促、不规则、吸气三凹征、呻吟、吐沫、点头呼吸。
（5）活动情况 有无两侧不对称、颤抖、抽搐。
（6）姿势异常 四肢松软、蛙状、角弓反张。
（7）哭声 哭声低弱、尖直、不畅。
（8）体温 不升或发热。
2.皮肤黏膜
（1）肤色异常
1）发绀 周围性及中枢性。
2）青灰或花纹 末梢循环不良或休克表现。
3）紫红或深红 红细胞增多症。
4）苍白 贫血或外周血管强烈收缩。
5）胎粪污染 过期产儿或足月儿多见，生理性或宫内窘迫表现。
6）黄疸 注意黄疸程度及范围，区分生理性及病理性。
7）广泛黑色素沉着 见于肾上腺皮质功能不全。
（2）皮肤性状及皮下组织
1）早产儿 皮肤薄而透明，血管清晰可见。
2）过期产儿 皮肤厚如羊皮纸样，局部角化蜕皮。
3）小于胎龄儿 皮下脂肪少，皮肤多皱。
4）大面积脱皮见于剥脱性皮炎及大疱表皮松解症。
（3）皮疹、色斑、紫癜、出血点
1）斑丘疹、疱疹 见于先天性病毒感染或过敏。
2）脓疱、脓肿有可能为败血症的原发灶。
3）紫癜 出血性疾病、感染、过敏。
4）出血点 新生儿出血症、血小板减少、血液系统疾病。
5）瘀点瘀斑 挤压、感染、弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）。
（4）水肿、硬肿
1）水肿见于心、肝、肾疾病、严重贫血、甲状腺功能减退症。
2）硬肿以皮肤及皮下脂肪变硬为主，见于早产儿、低体温、窒息及感染儿。
3.呼吸系统
（1）呼吸频率、节律改变。
（2）呼吸困难 吸气三凹征、鼻翼煽动。
（3）呻吟 多为呼气性。
（4）呼吸暂停。
（5）发绀 中枢性或周围性。
（6）肺部啰音 一过性还是持续性。
4.循环系统
（1）心率 过速或过缓。
（2）心音 心律不齐、低顿、杂音。
（3）血压异常。
（4）与肺部病情不相称的发绀。
（5）脉搏 弱。
（6）末梢循环不良。
5.消化系统
（1）喂养困难。
（2）呕吐 呕吐物（血性、咖啡色、奶液、黄绿色、粪汁样）；内科性呕吐［咽下综合征、应激、上消化道出血；喂养不当；胃肠功能失调；感染；新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）或颅内出血］；外科性呕吐（食管闭锁、幽门狭窄、胃扭转、肠旋转不良、巨结肠、肛门闭锁等）。
（3）腹胀。
（4）排便困难。
（5）便血。
（6）胃潴留。
（7）黄疸。
6.泌尿生殖系统
（1）少尿。
（2）无尿。
（3）泌尿生殖畸形（两性畸形、生殖道瘘、睾丸未降）。
7.血液系统
（1）白细胞异常。
（2）红细胞异常 红细胞增多症、贫血。
（3）凝血功能异常、血小板减少。
8.神经系统
（1）兴奋、激惹、抽搐。
（2）抑制。
（3）昏迷。
（4）肌张力异常。
（5）原始反射异常。
（6）头颅血肿。
1.一级医院 为无合并症的产妇和新生儿提供服务，主要任务是及早发现高危妊娠和高危新生儿，并由受过培训的人员为新生儿提供必要的即时处理。高危新生儿应转至二、三级医院治疗观察。
2.二级医院 有经过专业培训的妇产科及新生儿科医生，具有一定的抢救技术力量及设备，能为高危新生儿提供特殊护理与治疗，能接受本院出生及邻近地区转诊的高危新生儿抢救与进一步治疗。但新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）不完善，设备有限，重症新生儿可转诊至三级医院。
3.三级医院 具有设备先进、技术能力强的NICU，能抢救处理各种危重新生儿，能接受一级、二级医院转来的危重新生儿。