国际上关于高危新生儿没有统一的定义,我国在不同医学专业领域对高危儿的定义、内涵也有不同的理解。多数将在围产期和新生儿期出现危险因素的胎儿、婴儿称为高危儿,如宫内或产时产后窒息、缺氧缺血性脑病、各种感染、早产儿、低出生体重儿、足月小样儿、先天性心脏病及一些遗传代谢性疾病(如苯丙酮尿症、新生儿甲状腺功能低下、唐氏综合征)等。随着产科母亲保健监测及新生儿救治技术的提高,极低出生体重儿、超低出生体重儿的存活率大幅度上升。在我国,每年新发现有高危因素的新生儿高达150万,占出生婴儿的10%左右。这些新生儿并非健康儿童,大脑和体内多个器官发育尚未成熟,或有各种遗传代谢性疾病及其他疾病。
一个良好的复苏团队,需要在新生儿娩出前做好细致的评估,包括产前咨询、高危因素的识别、复苏的预判,这类新生儿应在出生后24h内得到全面的评估,使得其从胎儿、娩出、过渡期、新生儿期能平稳过渡,目的在于发现任何异常症状和体征,或发现需要处理的医学问题(如畸形、产伤、黄疸或心肺疾病)。通过评估—识别—处理,再评估—识别—处理,对高危新生儿潜在的疾病及时干预,以期达到稳定的状态。