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新生儿血清镁正常值为0.8~1.15mmol/L（l.9~2.8mg/dL），当血清镁＜0.6mmol/L（1.6mg/dL）时，诊断为低镁血症（hypomagnesemia）。低镁血症常与其他电解质紊乱如低钙血症、低钾血症并存。
1.镁储备不足 早产儿、胎儿生长受限、多胎、母亲低镁等原因均可导致胎儿镁储备不足；糖尿病母亲新生儿因肾脏重吸收镁障碍导致低镁血症，由于低镁血症可抑制甲状旁腺激素的分泌，同时降低肾脏、骨骼等靶器官对甲状旁腺激素的反应性，常与低钙血症并存。
2.镁摄入减少 新生儿有肠道疾病、肝脏疾病或各种原因导致的肠切除术后均可影响镁的吸收；长期胃肠外营养的新生儿若镁补充不足可导致低镁血症；单纯牛乳喂养儿因磷摄入过多可影响镁的吸收。
3.镁丢失增加
（1）消化道丢失 腹泻、肠瘘等可导致肠道丢失镁。
（2）肾脏丢失 有些药物如利尿剂、氨基糖苷类抗生素可导致肾脏排镁增加；急性肾衰竭多尿期肾脏排镁增加；肾小管疾病可导致肾小管重吸收镁障碍。
4.内分泌及代谢紊乱 甲状旁腺功能低下时血磷增高的同时血清钙、镁均降低。
5.遗传性低镁血症 原发性肾性低镁血症多由基因突变导致家族性低镁血症，伴高尿钙、肾钙化。
1.神经系统兴奋性增加 神经肌肉传导性增强，严重时可出现惊厥、呼吸暂停，与低钙血症不易区分，且常与低钙血症同时存在。
2.心律失常 严重低镁血症可出现心律失常，心电图早期改变为T波高尖、QRS波增快，严重者PR间期延长，T波平坦、倒置，ST段下移，Q-T间期正常可与低钙血症鉴别。
1.有低镁血症症状时应补镁治疗，25%硫酸镁0.2~0.4mL/kg稀释成2.5%硫酸镁，缓慢静脉注射（＜1mL/min），8~12h 1次。也可使用25%硫酸镁0.2~0.4mL/kg深部肌内注射，肌内注射过浅可导致局部组织坏死，不适用于早产儿。惊厥控制后可口服10%硫酸镁，每次1~2mL/kg，每天2~3次，多数病例治疗7~10天。口服高浓度硫酸镁易致腹泻。静脉补镁时，若出现肌张力低下，腱反射消失或呼吸抑制等表现时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙2mL/kg。
2.对于长期肠外营养（1周以上）的新生儿，应注意额外补充镁，建议2.5%硫酸镁0.2~0.4mL/（kg·d）。
（陈 诚 冯 婧）