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血清磷＜1.6m m ol/L诊断为低磷血症（hypophosphatemia）。根据血清磷下降的程度，进一步分为轻度低磷血症（1.0~1.6mmol/L），中度低磷血症（＜l.0mmol/L），重度低磷血症（＜0.6mmol/L），极重度低磷血症（＜0.4mmol/L）。低磷血症多见于早产儿，尤其是超早产儿。
1.磷储备不足 正常胎儿75%的骨盐在妊娠后3个月储备，提前出生造成早产儿钙、磷储备不足。
2.磷摄入不足 多见于长期胃肠外营养新生儿，尤其是超早产儿，由于常规胃肠外营养液配方中的磷含量远远低于宫内胎儿生长所需。也见于纯母乳喂养早产儿，母乳中磷、钙含量远不能满足早产儿的需要，未额外补充可导致低磷血症。生后生长发育迅速而磷补充相对不足也可导致低磷血症。
3.某些药物的影响 新生儿使用糖皮质激素、呋塞米、抗惊厥药物可增加尿钙、磷排泄，肾小管重吸收磷减少，导致低磷血症。
轻度低磷血症常无特异表现，当血磷＜0.6mmol/L时，可出现肌无力、反射减弱、惊厥或昏迷、呼吸衰竭，常与多脏器功能障碍有关，提示低磷血症与危重病例死亡有关。慢性低磷血症以代谢性骨病的表现为主。
长期胃肠外营养时，应注意补磷，由于补磷可促进骨矿化，导致血钙降低和继发性甲状旁腺功能亢进，因此，通常补磷应同时补钙。早产儿尤其是超早产儿在生后早期即应进行钙、磷的补充，全胃肠外营养时补充甘油磷酸钠1~1.5mL/（kg·d），同时应补充10%葡萄糖酸钙5~8mL/（kg·d），合适的钙磷比为（1.14~1.3）∶1（单位：mmol）或（1.5~1.7）∶1（单位：mg）。
注：每1mL葡萄糖酸钙中含钙9.4mg，相当于0.22mmol，1mL甘油磷酸钠含磷31mg，相当于1mmol，同时含有2mmol钠。
（陈 诚 冯 婧）