新生儿呼吸支持的主要目的是保证生理需要的通气量,改善机体的供氧,纠正呼吸性酸中毒,防止乳酸性酸中毒和休克,减少肺血管阻力增高所致的心脏或动脉导管水平的右向左分流。氧气疗法是新生儿呼吸治疗的重要组成部分,其作用是提供适当浓度的氧,以提高血氧分压和血氧饱和度,从而保证组织的供氧,消除或减少缺氧对机体的不利影响。新生儿低氧血症是新生儿呼吸功能障碍的常见表现,因肺和/或全身疾病导致通气和/或换气的任何环节障碍所致,严重者伴组织缺氧、细胞代谢和器官功能损伤,出现不可逆损伤及严重神经系统后遗症,甚至威胁生命。新生儿出现呼吸功能障碍及低氧血症时,应当积极治疗原发病,适当增加供氧提高肺泡氧分压(partial pressure of oxygen in alveolar gas,P A O 2 ),改善通气、换气功能,纠正低氧血症。呼吸支持或氧气疗法的方式包括非机械通气的氧气吸入治疗、以机械通气方式递送给氧(如各种无创正压通气、常频机械通气、高频振荡通气等),以及体外膜氧合方式进行生命支持等。国内外的许多研究已证实,氧如同其他药物一样,若使用不当会发生多种不良反应和并发症,如ROP和慢性肺部疾病(chronic lung disease,CLD)等,甚至造成中毒引起严重后果。目前国内外对新生儿氧疗方法及并发症的预防都有了新的认识,提出了新的措施。本章主要介绍非机械通气的氧气吸入治疗(简称“氧疗”)、无创正压通气、常频机械通气和高频振荡通气。