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第二节
复苏前的准备

在分娩时至少有1名合格掌握新生儿初步复苏、正压通气的医护人员在场,其职责是照料新生儿。高危孕妇分娩时需要组成有新生儿科医师参加的复苏团队,能全面掌握复苏技术。多胎妊娠孕妇分娩时,每名新生儿都应有专人负责。

一、产前咨询

分娩前需询问的4个问题:预估胎龄多少?羊水清吗?预估出生几个婴儿?母婴有任何高危因素吗?存在围产期高危因素(表2-3)的分娩新生儿需要复苏的可能性增加,了解这些高危因素可使参加复苏的人员对复苏的可能性有更好的预见性。

二、组成团队

每所医院必须培养和训练一支合格、熟练掌握复苏技术的队伍,当有围产高危因素的孕妇分娩时,复苏团队能立即到场。每次分娩所需人员取决于围产高危因素、团队成员的资质和现场情况(胎儿数量、医院条件等);复杂的复苏现场将需要4个或以上的医务人员参与。复苏团队到场后需做产前咨询,确定团队负责人,进行复苏前讨论,预估可能遇到的问题,分配成员工作职责和做好复苏计划。团队负责人需要熟知新生儿复苏流程并有很强的领导能力,应站在能直接观察和指挥团队成员工作的位置。

三、准备物品

分娩现场应备有复苏所需的全部物品和设备,做到每日应对照“复苏物品核查表”(表2-4)检查,确保其功能正常。在每次高危分娩前再次确认物品齐备并处于正常待用状态。

表 2-3 可能增加新生儿复苏需要的围产期高危因素

表 2-4 复苏物品核查表 T3ER1ec2JwqlR52SNNANgfbbezsYVl+dXpdRLF7XIPGVYLVAd4BKb+qGbVCcaW5T

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