二、操作步骤

双孔法入路，Chitwood阻断钳从第4肋间辅助孔（与胸腔镜共用同一个辅助孔）伸入；三孔法入路，则从第5肋间辅助孔伸入。Chitwood阻断钳具有一定弧度，伸入胸腔后，弓背向头侧，尖端指向心尖方向。

1.Chitwood阻断钳伸入胸腔后打开，嘱灌注师减流量。

2.将阻断钳送进主动脉上下两侧（图2-8-1 A）。

3.用吸引器将主动脉向上托，将阻断钳的下臂送入心包横窦，其尖端超过主动脉，送达肺动脉干；同时还要明确尖端没有夹到左心房和左心耳（图2-8-1 B）。

4.进一步送入胸腔镜，用吸引器下压主动脉暴露阻断钳的上臂，其尖端超过主动脉，送达肺动脉干（图2-8-1 C）。

5.钳夹主动脉及部分肺动脉（图2-8-1 D），此时阻断钳适当逆时针旋转10°～15°，阻断主动脉，嘱灌注师恢复流量、灌注心脏停搏液。