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在目前老龄化背景下，我国老年健康服务体系迅速发展，各类健康服务组织层出不穷，但同老年人的各种需求之间还有非常大的差距。老年健康服务的主要问题为供给需求的不平衡，而这属于结构性失衡，其根源在于未能充分考虑社会经济环境下，老年人群体的特殊性，如疾病谱，老年人生活方式变化等，因此在制度设计和服务项目的安排上，健康服务不能有效转化。因此，需要积极调整服务方向，强调建立以需求为导向的老年健康服务，自下而上的动态调节机制和科学决策，使供需体系达到动态平衡，有效提升老年健康服务效果，提高老年人健康水平和生活质量。
对于老年群体来说，身体状况的不同处于不同阶段，如失能、重症、慢性病、健康等。不同阶段其对于健康的需求以及期望均有所不同，在医疗、康复保健、健康教育、娱乐等方面，不同群体对健康需求并不完全相同，同一群体老年人也可能需要多项健康服务，不同群体需求之间又相互交叉重叠。失能老年人是需要长期照护；重症老年人为最基本需求，即不太痛苦地活着；大部分老年人处于慢性病管理、改变不良生活方式、防治并发症，提高生存质量阶段；健康老年人与慢性病老年人在健康需求方面几乎重叠，主要需要健康教育、健康咨询和体格检查等，通过坚持未病先防理念，增强老年人健康意识。
老年健康服务供给需求是动态变化的，保持动态平衡是开展老年健康服务的核心，当供给能够基本满足需求时，老年健康水平和生命质量较高，将具有良好的社会效应。而实际工作中，常常不能满足老年健康需求，有时是服务供给能力不足，有时是由结构性供给不足造成的。因此，根据老年健康需求不同，动态调整，促使老年健康服务供给需求不断从一个平衡调整为下一个平衡状态，从而适应不断变化，老年人健康水平和生活质量逐步提高。
（田 慧 崔延泽）