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本节从常用统计学指标、常用流行病学方法、常用医学统计学方法和重点人群保健等入手，诠释社区卫生服务中的基本方法和技术，社区预防保健特点、策略、方法和途径。
1.流行病学主要研究的是
A.疾病的个体现象
B.疾病的群体现象
C.疾病治疗的有效率
D.传染病的流行过程
E.疾病的预后
1.答案：B
2.目前，流行病学的定义可以概括为
A.研究非传染性疾病在人群中的分布及其影响因素的学科
B.研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防治对策的学科
C.研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科
D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科
E.研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科
2.答案：E
解析 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的学科。
3.流行病学研究范围为
A.传染病
B.非传染性疾病
C.健康问题
D.原因不明的疾病
E.一切疾病和健康
3.答案：E
解析 流行病学研究内容包括一些的疾病和健康状态，包括疾病、伤害和健康三个层次。
4.现代流行病学的形成与发展 不包括
A.对传染病流行因素的研究
B.对慢性病流行因素的研究
C.对疾病防治措施的研究
D.对疾病临床治疗的研究
E.流行病学研究方法的发展
4.答案：D
解析 流行病学形成时期的主要特点是：从不同角度揭示了传染病流行特点和流行规律，并采取有效措施进行疾病预防控制。流行病学发展时期的主要特点是：研究内容由传染病扩展到一切疾病、伤害和健康状态，研究方法由简单的描述和分析扩展到一整套科学规范的方法。
5.与临床医学相比，流行病学一般是
A.研究疾病的病因
B.提供诊断依据
C.不涉及药物治疗
D.不研究疾病的预后
E.不在群体水平上研究疾病或健康状况
5.答案：C
解析 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的学科，不涉及疾病的治疗。
6.根据专门设计的调查所获得的资料或已有的各类资料，按照不同地区、不同时间、不同人群特征进行分析，阐述疾病或健康状况的分布特点，为进一步的流行病学研究提供依据和资料。该研究方法是
A.分析流行病学研究
B.实验流行病学研究
C.理论流行病学研究
D.描述流行病学研究
E.现场流行病学研究
6.答案：D
解析 描述流行病学又称描述性研究，是将专门调查或常规记录所获得的资料，按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组，以展示该人群中疾病或健康状况分布特征的一种观察性研究。
7.有学者通过调查肺癌病人和非肺癌的人过去的吸烟情况，来研究吸烟和肺癌的关系。这种方法称为
A.现况研究
B.描述性研究
C.筛检试验
D.病例对照研究
E.队列研究
7.答案：D
解析 病例对照研究是选择患有和未患有某种特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例和水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
8.以下说法正确的是
A.发病率和患病率是一样的
B.现患率等于发病率
C.发病率是某特定时期内人口中新老病例所占的比例
D.罹患率是一种特殊的患病率
E.发病率的分子只包括新发病例
8.答案：E
解析 发病率是一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的比例；罹患率通常是指在某一局限范围，短时间内的发病率；患病率也称现患率，是指某特定时期内一定人群中某病新旧病例所占比例。因此选项A～D均错误。
9.某地区在一周内进行了高血压普查，可计算当地高血压的何种指标
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.病死率
E.续发率
9.答案：C
解析 一周内进行的普查可以得到该地高血压患病总人数，可以计算出该地高血压的患病率。
10.一种新的治疗方法可以延长寿命，但不能治愈该病，则会出现
A.该病患病率将降低
B.该病发病率将降低
C.该病发病率将升高
D.该病患病率将升高
E.该病发病率和患病率均会降低
10.答案：D
解析 该治疗方法不能治愈疾病，则表示治疗后该病人仍然患病，但寿命延长，则累计的患病人数不断增加，故而会出现患病率升高的情况。
11.衡量疾病预后最常用的指标是
A.患病率
B.发病率
C.感染率
D.罹患率
E.病死率
11.答案：E
解析 患病率、发病率、罹患率和感染率均是表示疾病发病和患病情况的指标，病死率除用来反映疾病的严重程度外，还可以反映诊治能力等医疗水平，因而病死率可以衡量疾病预后。
12.现况研究的结果常用下列哪种指标
A.发病率
B.死亡率
C.患病率
D.病死率
E.罹患率
12.答案：C
解析 现况研究主要是调查特定人群中的个体是否患病和具有某些特征等情况，故而现况研究中可以计算出疾病的患病率。
13.以下用以描述疾病流行强度的名词是
A.短期波动、周期性、季节性、长期变动
B.传染性、易感性、免疫性
C.散发、暴发、流行、大流行
D.发病率、患病率、病死率
E.以上均不正确
13.答案：C
解析 疾病流行的强度是指某种疾病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化及其各病例间的联系程度，常用散发、暴发及流行等表示，当发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称为大流行。故C为正确答案。
14.下列哪项不是疾病的人群分布特征
A.年龄分布
B.性别分布
C.职业分布
D.城乡分布
E.民族分布
14.答案：D
解析 将人群根据不同的自然或社会属性，如年龄、性别、民族、职业、宗教、婚姻与家庭、流动人口等进行分组后，描述不同疾病在某一属性上具有其分布特点即为疾病的人群分布。
15.疾病的时间分布 不包括
A.短期波动
B.季节性
C.周期性
D.长期趋势
E.聚集性
15.答案：E
16.在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被称为
A.短期波动
B.季节性
C.流行
D.聚集性
E.周期性
16.答案：A
解析 短期波动又称时点流行，是以天、周、月计数的短期观察数据。短期波动的含义与暴发相近，其区别在于暴发常用于少量人群，而短期波动常用于较大数量的人群。
17.某县历年流行性脑脊髓膜炎发病率均在12/10万～20/10万，去年该县流脑发病率为15/10万，则该地流行性脑脊髓膜炎的流行强度为
A.散发
B.暴发
C.大暴发
D.流行
E.大流行
17.答案：A
解析 散发是指发病率呈历年的一般水平，该县去年流脑发病率为15/10万，与该县历年发病率水平一致，故其流行强度为散发。
18.一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例是
A.死亡率
B.死亡专率
C.死因别死亡率
D.年龄别死亡率
E.病死率
18.答案：E
解析 病死率是指一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。死亡率是指用来衡量一部分种群中，一定规模的种群大小、每单位时间的死亡数目（整体或归因于指定因素），是在种群层面上研究的问题。人类死亡率通常以每年每一千人为单位来表示。死亡专率是按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率。用标化死亡率进行比较，以排除因年龄、性别构成不同所致的假象。死因别死亡率是按照国际疾病分类（ICD）方法而进行分类的某种死因的死亡专率。年龄别死亡率是指按年龄分组计算的死亡率。是1年内某一年龄组死亡人数与该年龄组平均人口数之比。消除了死亡率中年龄结构因素的影响。年龄别死亡率可按1岁一组计算，也可按几岁一组计算（常用5岁一组计算）。
19.暴发调查常用的流行病学指标是
A.发病率
B.患病率
C.感染率
D.罹患率
E.病死率
19.答案：D
解析 暴发是指在一个局部地区或集体单位中短时间内突然出现许多相同的病人，因此在进行暴发调查时常使用罹患率进行描述。
20.疾病流行是指
A.疾病在短时间发病率陡然上升，随即下降到以往水平
B.发病率较低，但经常在某人群中存在
C.疾病的发生，明显地超过当地人群的一般发病水平
D.暴发过程的延续
E.以上均不正确
20.答案：C
21.某地区手足口病一年四季均有病例，但主要集中在4～7月，这种现象称为
A.散发
B.流行
C.周期性
D.季节性
E.暴发
21.答案：D
解析 疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象称为季节性。该地手足口病全年均有发病，但在4～7月高发，是一种季节性表现。
22.为了研究某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素还是遗传因素所致，常用
A.遗传流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.描述流行病学
E.理论流行病学
22.答案：C
解析 移民流行病学是利用移民人群综合描述疾病的三间分布，从而找出病因的一种研究方法。通过观察某种疾病在移民人群、移民当地人群及原居住地人群中疾病的发病率或死亡率差别，区分遗传因素与环境因素在疾病发生中的作用，从而发现病因线索。
23.某研究测量了120名社区老年人的血糖（g/L），该资料为
A.分类变量资料
B.数值变量资料
C.有序分类变量资料
D.无序分类变量资料
E.等级资料
23.答案：B
解析 血糖为定量获得的数据，故属于定量资料，又称数值变量资料。
24.用某药治疗某疾病的病人100例，治愈80例，好转14例，无效6例，则该资料为
A.数值变量资料
B.分类变量资料
C.有序分类变量资料
D.无效分类变量资料
E.定量资料
24.答案：C
解析 治疗结果定性地分为治愈、好转和无效3类，各类之间存在程度差别，故该资料属于有序分类变量资料，又称等级资料。
25.统计学中所指的总体是
A.按行政区域确定的研究对象的全体
B.按自然人群确定的研究对象的全体
C.按研究目的确定的研究对象的全体
D.按时间范围确定的研究对象的全体
E.按空间范围确定的研究对象的全体
25.答案：C
解析 统计学中所指的总体是指根据研究目的确定的同质研究对象的全体，故选项C正确。
26.统计学中的样本是指
A.总体中的任意一部分观察单位
B.总体中随机抽取的一部分观察单位
C.总体中较为典型的一部分观察单位
D.总体中有意义的一部分观察单位
E.总体中选定的一部分观察单位
26.答案：B
27.统计学中的抽样误差是指
A.个体值与总体参数值之差
B.个体值与样本统计量之差
C.个体值与个体值之差
D.样本统计量与总体参数之差
E.总体参数值与总体参数值之差
27.答案：D
解析 由于随机抽样而引起的样本统计量与总体参数之间的差别，称为抽样误差。
28.当样本含量增大时，关于标准差和均数的标准误说法正确的是
A.标准差会变小
B.标准差会变大
C.均数的标准误会变小
D.均数的标准误会变大
E.标准差和均数的标准误均不变
28.答案：C
解析 根据标准差和均数的标准误的计算公式，当样本足够大时，标准差会趋向于稳定，而均数的标准误则会变小。
29.抽样误差产生的原因是
A.个体差异
B.资料非正态分布
C.观察对象太少
D.样本是总体中的一部分
E.测量错误
29.答案：A
解析 抽样误差是因个体间存在差异，随机抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差异，故产生抽样误差的原因为个体差异。
30.抽样的目的是
A.研究样本统计量
B.由样本统计量推断总体参数
C.研究典型案例
D.研究总体统计量
E.研究抽样误差
30.答案：B
解析 抽样调查是按一定的概率从总体中随机选取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本统计量估计总体参数。
31.频数分布的两个重要特征是
A.集中度和离散度
B.对称性和偏态性
C.集中趋势与离散趋势
D.正态性和偏态性
E.集中性和变异性
31.答案：C
解析 频数分布有两个重要特征即集中趋势和离散趋势。集中趋势是指变量值集中的倾向，离散趋势是指变量值的分散情况。
32.比较同一组儿童身高和体重的变异度，宜选择
A.标准差
B.四分位数间距
C.全距
D.方差
E.变异系数
32.答案：E
解析 变异系数可用来描述几组度量单位不同或相同但均数相差悬殊的数据的变异程度。此题身高和体重两组数据度量单位不同，故选择变异系数来比较其变异程度大小，故选项E正确。
33.下列指标中可以用来描述计量资料的离散程度的是
A.算术平均数
B.几何均数
C.中位数
D.全距
E.百分位数
33.答案：D
解析 用于描述定量变量离散趋势的指标有全距、四分位数间距、方差、标准差、变异系数，因此选择D。
34.偏态分布资料宜用哪个指标描述其集中趋势
A.算术平均数
B.几何均数
C.中位数
D.百分位数
E.变异系数
34.答案：C
35.频数分布两端无确切的资料，宜用以下哪个指标描述其分布的集中趋势
A.算术平均数
B.几何均数
C.中位数
D.百分位数
E.均数
35.答案：C
解析 中位数可用于反映任何分布类型变量的集中趋势，特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。
36.正态分布中，当 μ 恒定后， σ 越小，则
A.曲线越“胖”
B.曲线越“瘦”
C.曲线左移
D.曲线右移
E.曲线不变
36.答案：B
解析 σ 为正态分布的形状参数。若固定 μ ， σ 越小，曲线越陡峭，即越“瘦”； σ 越大，曲线越平坦，即越“胖”，故选项B正确。
37.关于正态分布的特征，以下说法 错误 的是
A.正态分布曲线在 μ 处达最高点
B.正态分布的两个参数分别为 μ 和 σ
C.正态分布是以0为中心左右对称的一簇曲线
D.正态分布曲线下的总面积为1
E.正态分布为对称分布
37.答案：C
解析 正态分布具有以下特征：① 正态分布始终在横轴上方，在均数处曲线达到最高点；② 正态分布以 μ 为对称轴，左右完全对称；③ 正态分布有两个参数为位置参数 μ 和形状参数 σ ；④ 正态曲线下的面积分布有一定规律，正态曲线下的总面积为1， μ ± σ 的面积为68.27%， μ ±1.96 σ 的面积为95%， μ ±2.58 σ 的面积为99%，故应选择C。
38.描述性研究的特征是
A.以个体为单位收集和分析资料
B.选择不同性质的人群进行对比
C.被调查人群是以随机抽样的方式获得的
D.描述疾病分布的特点，可提供疾病的病因线索
E.可以验证病因假设
38.答案：D
解析 描述性研究通过描述疾病的三间分布特征，为病因假设提供线索，因此选项D正确。
39.描述性研究主要用于
A.确定疾病的病因
B.疾病分布调查
C.预防接种的效果研究
D.疾病危险因素的确定
E.疾病自然史研究
39.答案：B
解析 描述性研究用于描述人群中有关疾病或健康状态及有关特征和暴露因素的分布状况，因此选项B正确。
40.下列哪项内容可以通过现况研究来实现
A.掌握目标人群中某疾病的患病率及其分布状态
B.确定疾病的病因
C.对疾病监测等资料的质量评价
D.评价疾病预防接种效果
E.评价疾病的治疗效果
40.答案：A
解析 现况研究是指通过对特定时点（或期间）和特定范围内人群中的疾病或健康状况和有关的分布状况的资料收集、描述，从而为进一步的研究提供病因线索，现况研究所得到的疾病频率是在特定时点或时期与范围内该群体的患病频率，因此选项A正确。
41.关于队列研究，下列哪项是 错误 的
A.研究的暴露是人为给予的
B.不适用于罕见病
C.设立对照
D.因果现象发生的时间顺序合理
E.可以了解疾病的自然史
41.答案：A
解析 队列研究按照研究对象的暴露状态分组，暴露与否是自然确定的不是人为给予的。
42.与抽样调查相比，普查的优点是
A.调查的精确性高，不容易出现漏查
B.适用于患病率较高疾病的调查
C.调查质量有保证
D.可以快速获得疾病发病率资料
E.没有抽样误差
42.答案：E
解析 普查是对总体中每个观察单位进行调查，与抽样调查相比，调查人数多，质量不易控制，易出现漏查，而且调查时间相对较长，但普查没有抽样误差。因此E正确。
43.下列哪项 不属于 抽样调查的特点
A.不适用于患病率低的疾病
B.工作量相对较小，调查进度快
C.设计、实施较复杂
D.观察的例数少，容易发生漏查
E.用样本统计量估计总体参数
43.答案：D
解析 抽样调查是对抽取的部分观察单位进行调查，相对而言发生漏查的可能性较普查要低，故D不是抽样调查的特点。
44.关于样本含量的描述，正确的是
A.样本量宜大不宜小
B.样本量越大，结果越准确
C.样本量足够就好
D.样本量大小由调查可行性决定
E.样本量越小越好
44.答案：C
解析 进行抽样研究需要足够的样本含量，这里的足够不是太多也不是太少，需用相应的公式进行估计，故选C。
45.以下哪个指标 不属于 相对比
A.患病率
B.变异系数
C.出生婴儿性别比
D.相对危险度
E.比值比
45.答案：A
解析 相对比是两个有关指标的比值，选项中患病率是频率指标，不属于相对比，故选择A。
46.下列抽样方法中， 不是 随机抽样的是
A.整群抽样
B.分层抽样
C.简单随机抽样
D.便利抽样
E.系统抽样
46.答案：D
解析 抽样方法分为随机抽样（概率抽样）和非随机抽样（非概率抽样），其中随机抽样有简单随机抽样、系统抽样、整群抽样和分层抽样，非随机抽样有便利抽样、雪球抽样、立意抽样、定额抽样。故应选择D。
47.欲用统计图表示某市2010年和2020年不同性别高血压的患病情况，应选择
A.复式条图
B.单式条图
C.百分条图
D.直方图
E.散点图
47.答案：A
解析 条形图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标数值大小及它们之间的对比关系，可以分为单式条图和复式条图。单式条图只有一个分组标志，复式条图有两个分组标志。此题欲表示不同年份、不同性别高血压的患病情况，有年份和性别两个分组标志，应使用复式条图，故选择A。
48.欲描述某地2016年10岁男孩身高和胸围的关系，宜绘制
A.半对数线图
B.圆图
C.直方图
D.散点图
E.百分条图
48.答案：D
解析 散点图是以直角坐标上点的密集程度和趋势来表示两个变量间的数量关系，此题需描述身高和胸围的关系，故选D。
49.确定正常人某个指标的参考值范围时，调查对象是
A.从未患过病的人
B.健康达到了要求的人
C.只患过小病的人
D.排除影响研究指标的疾病和因素的人
E.全部的社区人群
49.答案：D
解析 医学参考值制定中的“正常人”并不是没有疾病，而是指排除了影响研究指标的疾病或因素的人。因此只有选项D正确。
50.在一项研究的最初检查中，人们发现某地30～44岁男女两组人群的冠心病患病率均为4%，于是认为该地该年龄组男女两性发生冠心病的危险相同，这个结论是
A.正确的
B.不正确的，因为没有区分发病率与患病率
C.不正确的，因为用百分比代替率来支持该结论
D.不正确的，因为没有设立对照组
E.不正确的，因为没有进行假设检验
50.答案：B
解析 患病率和发病率是不同的概念，表示发生冠心病的危险应使用发病率，应加以区分。故选项B正确。
51.男女性别比是
A.构成比
B.相对比
C.频率
D.绝对数
E.速率
51.答案：B
解析 性别比是男性与女性人数之比，故为相对比，选项B正确。
52.某医院某年住院病人中肺癌病人占10.4%，该指标是
A.强度指标
B.频率指标
C.相对比指标
D.绝对数指标
E.构成比指标
52.答案：E
解析 构成比是表示某事物内部各组成部分在整体中所占的比重。
53.已知男性的钩虫感染率高于女性，今欲比较甲、乙两镇居民的钩虫感染率，但甲镇人口女多于男，而乙镇男多于女，适当的比较方法是
A.直接比较即可
B.进行卡方检验
C.不具可比性，不能比较
D.对性别进行标准化后再比较
E.对人口进行调整后再比较
53.答案：D
解析 当所比较的各组观察对象内部构成不同时，应考虑进行分层比较，或者对合计率进行标准化后再作比较。故选项D正确。
54.某病病人共120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是
A.该病男性易得
B.该病女性易得
C.男性病人的比例高于女性
D.女性病人的比例高于男性
E.以上都不正确
54.答案：C
解析 该病男性和女性易患程度应该通过患病率反映，而题干中95%和5%为构成比，只能说明男性病人的比例高于女性，故应选择C。
55.某县有30万人口，其中农村居民占90%，现欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究，其调查对象为
A.该县所有常住人口
B.该县所有农村居民
C.该县已婚的所有常住人口
D.该县已婚的所有农村居民
E.该县所有常住人口和农村居民
55.答案：B
解析 根据研究目的欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究，故该县所有农村居民为其调查对象，故选项B正确。
56.计算某年总死亡率的分母是
A.年初人口数
B.年末人口数
C.年平均人口数
D.年任意时刻人口数
E.调查时点的人口数
56.答案：C
解析 某年总死亡率=同年内死亡人数/某年平均人口数×100%，故选C。
57.计算某年婴儿死亡率的分母为
A.年初0岁组人口数
B.年中0岁组人口数
C.年末0岁组人口数
D.年任意时刻0岁组人口数
E.年活产总数
57.答案：E
解析 某年婴儿死亡率=同年内不满1岁婴儿死亡数/某年活产总数×100%，故选项E正确。
58.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有
A.某病病死率、死亡率
B.某病患病率、发病率
C.某病病死率、发病率
D.某病死亡率、患病率
E.某病发病率、死亡率
58.答案：A
59.某班200名同学，其血型如下
血型是哪种变量
A.计量变量
B.定量变量
C.无序分类变量
D.有序分类变量
E.分类变量
59.答案：C
解析 血型变量属于分类变量，其变量值间无程度差别，故选项C最佳。
60.均数的标准误越小说明
A.观察个体的变异越小
B.观察个体的变异越大
C.抽样误差越大
D.抽样误差越小
E.由样本均数估计总体均数的可靠程度小
60.答案：D
解析 均数的标准误是反映抽样误差大小的指标，标准误越小，说明抽样误差越小，此时由样本均数估计总体均数越可靠，因此选项D正确。
61.根据样本资料算得某地健康成人白细胞计数的95%可信区间为7.2×10 9 /L～9.1×10 9 /L，其含义是
A.估计总体中有95%的观察值在此范围内
B.有95%的总体均数在此范围内
C.有95%的区间包含样本均数
D.该区间包含样本均数的可能性为95%
E.该区间包含总体均数的可能性为95%
61.答案：E
解析 总体均数可信区间是对总体均数进行的统计推断，可信区间或是正确（包含总体参数）、或是错误（不包含总体参数）；根据样本资料计算出的一个可信区间是否正确不确定，正确的可能性为1- α ，若 α =0.05，则该区间包含总体均数的可能性为1-0.05=0.95，即可能性为95%。因此选项E正确。
62.假设检验的目的是
A.检验参数估计的准确度
B.检验参数估计的精确度
C.检验样本统计量是否不同
D.检验样本统计量与总体参数是否不同
E.检验总体参数是否不同
62.答案：E
解析 假设检验属于统计推断，其结论针对总体参数而非样本统计量，所以C、D错误；A和B为参数估计的内容而非假设检验的范畴，所以选E。
63.参数估计的目的是
A.估计离散趋势
B.估计集中趋势
C.估计统计量
D.估计总体参数
E.估计抽样误差
63.答案：D
解析 参数估计是指用样本统计量估计总体参数，故选项D正确。
64.关于 t 分布，叙述正确的是
A. t 分布以 μ 为中心左右对称
B. t 分布是一条单峰曲线
C.自由度越小，曲线的峰度越高，尾部越宽
D.当自由度趋于无穷大时， t 分布趋于标准正态分布
E.自由度相同时， t 绝对值越大，概率 P 越大
64.答案：D
解析 t 分 布曲线是以0为中心左右对称的一簇曲线，故而A、B错误；自由度越小分布曲线的峰越矮，尾部越宽，因此C错误；自由度相同时，绝对值越大，概率 P 越小，答案E错误；答案D当自由度趋于无穷时，分布趋于标准正态分布正确。
65.在作两样本均数比较时，已知 n 1 、 n 2 均小于30，总体方差不齐且呈极度偏态的资料宜用
A. u 检验
B. χ 2 检验
C. t 检验
D.方差分析
E.秩和检验
65.答案：E
解析 非参数检验不依赖于总体分布的具体类型，不针对总体分布的参数作假设检验，故也称为任意分布检验。本题中总体方差不齐且呈极度偏态，因此宜用秩和检验；若资料服从正态分布，可考虑用 t 检验。
66.两个小样本均数比较采用 t 检验应该满足
A.方差齐性，非正态性，独立性
B.方差不齐，正态性，非独立性
C.方差不齐，正态性，独立性
D.方差不齐，非正态性，非独立性
E.方差齐性，正态性，独立性
66.答案：E
解析 t 检验的应用条件：① 独立性；② 要求随机样本来自正态分布总体；③ 方差齐性。
67.两个小样本数值变量资料比较的假设检验，首先应考虑
A.用 t 检验
B.用秩和检验
C. t 检验或秩和检验均可
D.用 u 检验
E.资料符合 t 检验还是秩和检验
67.答案：E
解析 假设检验注意事项：设计类型和资料类型选用适当的检验方法，如成组设计的两样本均数比较，可根据资料的特点选用成组 t 检验或 F 检验，或 t 检验等。故两个小样本数值变量资料比较的假设检验，首先应考虑资料符合 t 检验还是秩和检验的条件，故选E。
68.对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，评价其预防效果的指标是
A.死亡率
B.病死率
C.发病率
D.患病率
E.续发率
68.答案：C
解析 针对病因的预防措施会影响疾病的发生，故而评价其预防效果的指标为发病率，故选项C正确。
69.表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标
A.发病率
B.死亡率
C.患病率
D.罹患率
E.病死率
69.答案：A
解析 疾病流行强度是指某种疾病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化及其各病例间的联系强度，因此应选择A作为描述流行强度的指标。
70.疾病的三间分布是指
A.年龄、性别、季节分布
B.年龄、季节、职业分布
C.年龄、季节、地区分布
D.地区、季节、职业分布
E.时间、地区、人群分布
70.答案：E
71.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度
A.发病率
B.死亡率
C.患病率
D.罹患率
E.病死率
71.答案：E
解析 病死率是因某病死亡的人数与患有某病人数之比，当病死率高时，患该病后死亡的概率增加，因此病死率常用来说明疾病对人的生命威胁程度，故答案为E。
72.疾病的流行强度是指在一定时期内，某病在某地区某人群中哪种指标的变化及其病例间的联系强度
A.死亡率
B.发病率
C.患病率
D.病死率
E.罹患率
72.答案：B
解析 疾病流行强度是指某种疾病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化及其各病例间的联系强度，因此选项B正确。
73.下列哪种情况 不能 引起患病率的升高
A.新病例增加（即发病率增高）
B.治疗水平提高，病人免于死亡，但未痊愈，病程延长
C.未治愈者的寿命延长
D.诊断水平的提高
E.病死率增高
73.答案：E
解析 发病率增加、诊断水平提高均可以出现更多的病人，治疗水平提高使得病人的病程延长或寿命延长，均可以增加患病的人数，因此选项ABCD均可使患病率升高，应选择E。
74.关于病死率的描述， 不正确 的是
A.用于说明疾病的危害程度
B.医护水平的提高可以降低病死率
C.不可以直接比较不同医院的病死率
D.预防水平提高可以降低病死率
E.治疗水平提高可以降低病死率
74.答案：D
解析 预防水平提高时，发生该疾病可能性降低，可以使得该病的发病率降低，但不影响病死率。因此选择D。
75.综合描述疾病的“三间分布”，最经典的流行病学方法是
A.出生队列研究
B.横断面研究
C.移民流行病学研究
D.血清流行病学
E.遗传流行病学
75.答案：C
解析 移民由于居住地不同，加之气候条件、地理环境等自然因素出现明显变化，同时其生活方式，风俗习惯等许多社会因素方面也存在很大差异，因此会对疾病造成影响。对移民疾病分布特征的研究，是时间、地区和人群三者的结合研究。故选项C正确。
76.疾病的病死率为
A.每10万人的粗死亡率
B.该病的死亡专率
C.患该种疾病的最终结果
D.该病死亡在各类死亡中的比例
E.该病病人的死亡百分比
76.答案：E
解析 病死率是一定时期内，因患某病死亡的人数占患病总人数的比例，因此选项E正确。
77.在队列研究中，结局的确切概念是指
A.统计检验结果
B.暴露属性的分组结果
C.观察中出现了预期结果事件
D.观察期限的终止时间
E.研究队列中存在的混杂因素
77.答案：C
解析 队列研究的结局是指预期结果的发生，如疾病、死亡或其他健康状况等，因此选项C正确。
78.对某病进行前瞻性研究时，最初选择的队列应由下列何种人员组成
A.患该病的人
B.未患该病的人
C.具有欲研究因素的人
D.具有该病家族史的人
E.不具有欲研究因素的人
78.答案：B
解析 队列研究中所选的研究对象必须是在研究开始时没有出现所研究的结局的人，因此选项B正确。
79.欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的大小时，常用的指标是
A.相对危险度
B.归因危险度
C.归因危险度百分比
D.人群归因危险度
E.比值比
79.答案：D
解析 队列研究中估计其危险程度的指标有：相对危险度、归因危险度、归因危险度百分比、人群归因危险度和人群归因危险百分比。其中人群归因危险度和人群归因危险百分比，是指总人群发病率中归因于暴露的部分，用于衡量暴露对一个具体人群的危害程度。因此选项D正确。
80.队列研究中调查对象应选择
A.在有该病者中，选择有、无某种暴露因素的两个组
B.在有该病者中选择有某种暴露因素的为一组，同时在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组
C.在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，同时在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组
D.在无该病者中，选择有、无某种暴露因素两组
E.任选有无暴露的两个组
80.答案：D
解析 一群人共同暴露于某种因素称为暴露队列，反之则称为非暴露队列，这两种队列构成了队列研究的研究对象。无论是暴露队列还是非暴露队列，研究对象都必须是有可能出现研究结局者。因此，队列研究的研究对象应该是在无该病者中，选择有、无某种暴露因素两组。
81.队列研究的最大优点在于
A.对较多的人群进行较长时间的随访
B.发生选择偏倚的可能性比病例对照研究少
C.较直接地确定病因与疾病的因果关系
D.对混杂因素的作用易于控制
E.研究结果常能代表全人群
81.答案：C
解析 队列研究是由“因”至“果”观察，符合因果关系的时间顺序，论证因果关系的能力较强。
82.在匹配病例对照研究中，为了增加研究的效率常用1∶ M 匹配，但 M 的取值一般 不超过
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
82.答案：C
解析 匹配也称配比，是以对研究结果有干扰作用的某些变量为匹配变量，要求对照组与病例组在匹配变量上保持一致的一种限制方法。但匹配标准一定要适当，要求太高，不仅没有意义，还增加了工作难度，要求太低又达不到控制混杂的目的，因此一般不超过1∶4配比。
83.反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是
A.人群归因危险度
B.全人群该病的发病率
C.该因素的流行率
D.相对危险度
E.归因危险度
83.答案：D
解析 相对危险度是暴露组的危险度与对照组的危险度之比，是反映暴露与发病关联强度的最有用的指标，因此选择D。
84.以人/年为单位计算的率为
A.发病率
B.发病密度
C.病死率
D.现患率
E.死亡率
84.答案：B
解析 选项A、C、D和E均是指在一定时期内（或某一时点）的情况，分子和分母都是人数，不包含时间概念，而发病密度是以观察人数为分母计算发病率，因此选择B正确。
85.健康档案按其层次进行划分，可以分为的三种类型是
A.居民健康档案、家庭健康档案、社区健康档案
B.居民健康档案、医院健康档案、家族健康档案
C.居民健康档案、集体健康档案、医院健康档案
D.居民健康档案、社区健康档案、行政健康档案
E.居民健康档案、家庭健康档案、行政健康档案
85.答案：A
86.为提高健康教育内容的可接受性，应尽量做到
A.通俗易懂
B.专业严谨
C.全面科学
D.精准凝练
E.以上均是
86.答案：A
解析 健康教育对象为各年龄、阶层的人士，因此其内容要求首先为通俗易懂。
87.健康教育的基本方法包括
A.制订健康教育计划
B.群体健康教育
C.个体的健康教育
D.健康教育的评价
E.以上均是
87.答案：E
解析 健康教育是有计划、有组织、有系统的社会教育活动，通过制订健康教育计划，开展针对个人、群体等进行不同方式的行为和活动，开展健康教育评价以评估健康教育活动是否达到预期效果。
88.下列均为负责具体实施基本公共卫生服务的机构或部门，但 除外
A.乡镇卫生院
B.县级卫生行政部门
C.村卫生室
D.社区卫生服务中心
E.社区卫生服务站
88.答案：B
解析 基本公共卫生服务项目由社区卫生服务中心及站点、乡镇卫生院及村卫生室负责具体实施。政府和卫生行政部门不具体负责实施。
89.社区健康档案建立过程中应遵循的原则， 不包括
A.动态性
B.客观性
C.准确性
D.公开性
E.以上均不包括
89.答案：D
解析 健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私，客观、准确地描述个人健康状况，及时动态更新相关疾病状况和生活方式。
90.下列哪一项 不属于 社区卫生诊断中定性收集资料的方法
A.普查
B.专题小组讨论
C.面谈
D.咨询
E.以上均不是
90.答案：A
解析 普查工作包括对普查资料的搜集、数据汇总、资料评价、分析研究、编辑出版等全部过程，属于科学探究中的调查。
91.社区健康调查对调查员的最基本要求是
A.实事求是的科学工作态度和高度责任心
B.医学水平越高的人越适于做调查工作
C.调查员应经过严格的培训和考核
D.不能诱导性地提问题
E.应有一定的文化水平
91.答案：A
解析 调查要求调查员拥有实事求是的科学工作态度和高度责任心，以保证调查内容的真实性。
92.健康档案书写的基本要求是
A.及时
B.准确
C.完整
D.清晰
E.以上均是
92.答案：E
93.社区健康调查研究的方法有
A.描述性研究和分析性研究
B.描述性研究和现况调查
C.现况调查和队列研究
D.病例对照和队列研究
E.描述性研究和队列研究
93.答案：A
解析 社区健康调查研究方法包括描述性研究的个案调查、暴发调查、现况调查和属于分析性研究的病例对照调查和前瞻性调查。
94.对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是
A.寻找病因线索
B.因果推断
C.确定病因
D.验证病因
E.由果溯因
94.答案：A
解析 描述性研究是指利用已有的资料或特殊调查的资料，包括实验室检验结果，描述疾病或健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点（“三间”分布），为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索，即提出假设。
95.关于现况调查的说法， 错误 的是
A.又称横断面调查
B.是在某一时点或短时期内的调查
C.能得到阳性率、感染率或现患率而得不到发病率资料
D.适用于急性非致死性疾病的研究
E.探索病因线索
95.答案：D
解析 现况调查是在某时点或某时期内对某特定范围人群当时的疾病和健康状况以及相关特征和因素的调查分析，以描述调查状况的分布情况，探索疾病病因线索。
96.将观察单位按某项指标的等级顺序分组，再清点各组观察单位的个数所得的资料称为
A.计量资料
B.计数资料
C.配对资料
D.等级资料
E.等差资料
96.答案：D
解析 等级资料指有一定级别的数据，如临床疗效分为治愈、显效、好转、无效，临床检验结果分为-、+、++、+++，疼痛等症状的严重程度分为0（无疼痛）、1（轻度）、2（中度）、3（重度）等，等级资料又称为半定量资料。
97.表示一组正态分布观察值的离散程度大小，最常用的指标是
A.极差
B.离差平方和
C.方差
D.标准差
E.平均值
97.答案：D
解析 标准差定义是总体各单位标准值与其平均数离差平方的算术平均数的平方根。它反映组内个体间的离散程度。
98.造成传染病流行的三个环节是
A.传染源、传播途径、病原体
B.传染源、传播途径、宿主
C.病原、环境、宿主
D.传染源、传播途径、易感人群
E.传染源、宿主、易感人群
98.答案：D
解析 传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。
99.筛检的目的是
A.早期发现某病的可疑病人，以便进一步确诊
B.提供该病的患病率资料
C.研究疾病的自然史
D.开展流行病学监测
E.早发现、早诊断、早治疗
99.答案：A
解析 筛查的主要目的是早期发现、早期诊断、早期治疗，是用简易方法发现可疑病人，对筛检阳性者应进一步明确诊断，答案选A。
100.心、脑血管疾病预防重点应放在
A.第二级预防
B.第一级预防
C.第一、二级预防
D.第三级预防
E.第二、三级预防
100.答案：C
解析 第一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。第二级预防又称为临床前期预防（或症候前期预防），即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。
101.维生素B 1 的生理功能主要为
A.作为转酮醇酶的辅酶参与转酮醇作用
B.以NAD和NADP的形式参与呼吸链
C.作为一碳单位的运载体
D.抗氧化功能
E.作为羟化过程底物和酶的因子
101.答案：A
解析 维生素B 1 又称硫胺素，它以辅酶的形式参与糖类的代谢，在糖类的氧化供能过程中发挥着重要的作用。此外，维生素B 1 参与部分氨基酸和脂肪酸的代谢过程。
102.蛋白质腐败变质的鉴定指标中，最为敏感的是
A.感官指标
B.物理指标
C.化学指标
D.微生物指标
E.放射性指标
102.答案：A
解析 食品的腐败变质鉴定指标一般是从感官、物理、化学和微生物四个方面确定其适宜指标。以蛋白质为主的食品目前仍以感官指标最为敏感可靠，特别是通过嗅觉可以判定极轻微的腐败变质。
103.预防食品被黄曲霉素污染的最根本的措施是
A.低温干燥去氧
B.挑选霉粒
C.加碱
D.执行国家标准
E.碾压
103.答案：A
解析 预防黄曲霉素的污染，重点应该放在食品的防霉上，主要措施为严格控制食品贮存、运输、加工等过程中的温度和湿度，即做到低温、干燥、去氧。
104.人体能量消耗包括
A.基础代谢消耗
B.基础代谢、劳动和活动消耗
C.基础代谢、劳动和活动，食物特殊动力消耗
D.基础代谢、劳动和活动，食物特殊动力消耗，生长期还包括生长发育所需的能量消耗
E.以上均不正确
104.答案：D
105.乳腺癌的高危人群， 不包括
A.30岁以后初孕者
B.12岁以前月经初潮者
C.50岁以后绝经者
D.高纤维膳食者
E.乳腺癌早发家族史
105.答案：D
解析 乳腺癌高危人群包括乳腺增生多年不愈、反复做人工流产手术、常用激素类药品或化妆品、有乳腺癌家族史、未哺乳、肥胖或过多摄入脂肪、精神抑郁、经常生气、心情不好、反复长期接触各种放射线、单身未孕、婚后不孕或初孕较晚、月经初潮过早或绝经晚。
106.疾病筛查属于
A.第一级预防
B.第二级预防
C.第三级预防
D.医疗服务
E.社区卫生服务
106.答案：B
解析 第二级预防又称为临床前期预防（或症候前期预防），即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。这一级的预防是通过早期发现、早期诊断而进行适当的治疗，来防止疾病临床前期或临床初期的变化，能使疾病在早期就被发现和治疗，避免或减少并发症、后遗症和残疾的发生。这一级预防主要采取病例早期发现，开展疾病筛检，或进行某些特殊体检等方法。
107.社区老年人的保健重点， 错误 的是
A.高龄、独居老人
B.丧偶老人
C.住院的老人
D.新近出院的老人
E.老年精神障碍者
107.答案：C
解析 社区老年人重点保健对象包括高龄、独居老人，丧偶老人，新近出院老人，老年精神障碍者。
108.据原卫生部疾病控制局、中国疾病预防控制中心编制的《健康生活方式核心信息》中指出：“烟草烟雾中含有（ ）种化学物质和化合物，其中（ ）种有毒，至少（ ）种致癌。”，下列选项中正确的是
A.500、数十、5
B.1000、数十、10
C.7000、数百、70
D.2000、数十、20
E.5000、数百、60
108.答案：C
109.哪一项 不属于 吸烟的危害
A.心血管疾病
B.胃及十二指肠溃疡
C.孕妇流产、胎儿畸形
D.精神疾病
E.呼吸系统疾病
109.答案：D
解析 吸烟的危害包括致癌作用、对心血管的影响、对呼吸道的影响、对消化道影响、对生育功能的影响等。
110.下列有关中国成年人BMI的描述，正确的是
A.BMI≥28kg/m 2 为超重
B.BMI≥31kg/m 2 为肥胖
C.24kg/m 2 ≤BMI＜28kg/m 2 为超重
D.BMI≥25kg/m 2 即为肥胖
E.BMI等于体重/身高
110.答案：C
解析 成人体重指数（BMI）计算为体重（kg）除以身高（m）的平方，其结果低于18.5kg/m 2 为过轻，18.5～＜24kg/m 2 为正常，24～＜28kg/m 2 为超重，≥28kg/m 2 为肥胖。
111.应将膳食中的食盐量逐步降低，最好控制在每天
A.12g以下
B.10g以下
C.8g以下
D.6g以下
E.4g以下
111.答案：D
112.合理安排高血压病人饮食， 错误 的说法是
A.限制食盐，适当补钾
B.限制热量
C.限制钙的摄入
D.限酒
E.限制精制糖的摄入
112.答案：C
解析 高血压病人饮食应当限制食盐摄入，限制碳水化合物和脂肪等热量摄入，限制饮酒，适量摄入蛋白质，多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品。
113.针对“老年空巢综合征”的应对措施，下列指导思想正确的是
A.以社区养老为主，以家庭养老为辅
B.以家庭养老为主，以社区养老为辅
C.以创造良好的养老社会环境为主，以家庭养老为辅
D.以发挥老人积极作用为主，以创造良好环境为辅
E.以提高老人生活情趣为主，以家庭养老为辅
113.答案：B
解析 “空巢”是指无子女或子女成人后相继离开家庭，剩下中老年人独自生活的家庭，特别是老年单身家庭。空巢综合征是指老年人生活在“空巢”环境下，由于人际关系疏远而产生被分离、舍弃的感觉，常出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。因此以家庭为主，以社区为辅，丰富老人生活内容，提高老人生活情趣是比较适合的方式。
114.下列属于高血压第三级预防内容的是
A.合理饮食，控制体重
B.开展高血压的健康教育
C.低盐饮食，适量运动
D.预防靶器官损害，控制并发症
E.定期测量血压
114.答案：D
解析 第三级预防亦称临床预防。第三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。
115.社区高血压病例管理流程三个步骤是
A.收集资料、整理资料、分析资料
B.评估、分类、处理
C.评估、分类、教育
D.采集病史、诊断评价、建立健康档案
E.采集病史、体格检查、辅助检查
115.答案：B
116.健康危险因素评价技术是用来研究
A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系
B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系
C.健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系
D.健康危险因素对健康损害的机制
E.健康危险因素与所有疾病发病率及死亡率之间的关系
116.答案：A
解析 健康危险因素评价技术的定义是研究健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。
117.亚健康状态 不包括
A.更年期综合征
B.疲劳综合征
C.焦虑
D.慢性病发病初期
E.疾病恢复期
117.答案：D
解析 亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低，功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。
118.对预防心血管疾病有益的饮食习惯是
A.常吃蔬菜和水果
B.多饮茶水
C.多吃海产品
D.多吃腌制食品
E.多饮用饮料和非烈性酒
118.答案：A
解析 《中国居民膳食指南》：增加蔬菜水果摄入同时降低脂肪摄入，与仅增加蔬菜水果的摄入两种膳食模式，均可有效降低血压，在群体水平上可降低心血管疾病的发病风险。
119.平衡膳食宝塔中第五层油脂类要求每人每天摄入量 不超过
A.50g
B.30g
C.40g
D.25g
E.100g
119.答案：D
解析 平衡膳食宝塔第一层为谷类，建议450～750g；第二层为蔬菜、水果类，建议400～500g；第三层为鱼、肉、蛋类，建议125～200g；第四层为豆、奶类，建议100～150g；第五层为油脂类，建议小于25g。
120.脑卒中最重要的、独立的危险因素是
A.高血脂
B.心脏病
C.高血压
D.肥胖
E.吸烟、饮酒
120.答案：C
解析 研究表明，高血压是最重要的独立的脑卒中危险因素，早期治疗高血压可明显降低脑卒中的发病率。
121.冠心病的预防与控制的重点是
A.治疗高血压
B.从儿童时期抓起，以健康教育为首要措施
C.适量运动
D.早发现
E.早治疗
121.答案：B
122.哪项 不是 维生素的特点
A.天然食物组成成分
B.维持健康所必需
C.每天需要较多
D.维持人体生长
E.可由食物供给
122.答案：C
解析 维生素的共同特点：① 维生素或其前体都在天然食物中存在，但从未有一种天然食物含有人体所需的全部维生素；② 在体内既不供给热能，也不构成机体组织；③ 每天需要量极少，通常以毫克，甚至微克计，但却是维持机体的正常生理功能所必需；④ 在体内不能合成或者合成的数量不能满足机体的需要时，必须由食物供给。
123.疾病预防控制与健康管理的策略 不包括
A.通过筛查及早发现高危人群与病人
B.开展健康教育
C.实施干预措施
D.激发自我健康意识和自我管理能力
E.积极治疗疾病
123.答案：E
解析 疾病预防控制和健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。包括早期发现高危人群和病人，开展健康教育和实施干预措施，激发目标人群自我健康意识和自我管理能力，以达到维护健康的目的。
124.关于社区卫生服务需求评价的叙述， 错误 的是
A.运用社会学、人类学、流行病学和卫生经济学等研究方法
B.对社区卫生服务的需求、需要、供给与利用状况全面进行分析与评价
C.确定社区内需优先解决的卫生问题，确认社区可利用的现有卫生资源
D.通过实施相应的卫生计划、干预措施来解决社区现有的主要卫生问题
E.目标是解决该社区所有健康问题
124.答案：E
125.社区卫生诊断报告的撰写要求 不包括
A.实事求是
B.共性与个性相结合
C.突出重点
D.可行性与可操作性
E.内容尽可能详尽
125.答案：E
126.社区卫生诊断报告的内容 不包括
A.社区优先解决的卫生问题
B.社区重点干预对象
C.社区重点干预因素
D.社区综合防治策略与措施
E.防治措施的干预效果
126.答案：E
127.新生儿保健的重点应放在
A.生后第1周
B.生后10天内
C.生后第2周
D.生后第3周
E.生后第4周
127.答案：A
解析 新生儿第1周是特殊护理保护年龄段，以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常等。
128.小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是
A.婴儿以乳类食品为主要食品
B.由于生长发育需要正氮平衡
C.氨基酸在体内并非完全吸收
D.婴儿对蛋白质消化吸收能力差
E.婴儿利用蛋白质的能力差
128.答案：B
解析 由于生长发育需要正氮平衡，小儿需要蛋白质较成人相对较高。
129.小儿能量代谢与成人的主要 不同点 是
A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多
B.小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量
C.小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量
D.小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量
E.小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多
129.答案：C
130.关于母乳的优点， 错误 的是
A.钙磷比例适当，较少发生低钙血症
B.含消化酶较多
C.乳糖量较多
D.含饱和脂肪酸多
E.蛋白质、糖、脂肪比例适当
130.答案：D
解析 母乳蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收；含不饱和脂肪酸的脂肪较多；乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长；含微量元素如锌、铜、碘较多，钙磷比例适宜（2∶1），易于吸收，故较少发生佝偻病；较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于食物消化。
131.新生儿期是指
A.从出生到生后30天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后7天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内
131.答案：B
解析 新生儿期是指胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满28天的这一段时间。
132.新生儿生理性黄疸的特点， 错误 的是
A.生后2～3天出现黄疸
B.足月新生儿生后2周内黄疸消退
C.50%～60%的足月儿出现生理性黄疸
D.生后24小时内出现黄疸
E.以上均不正确
132.答案：D
解析 生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲缺乏外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每天血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时＞0.5mg/dl；持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
133.关于母乳喂养，下列哪项 不正确
A.哺乳期间可吸吮橡皮奶头作安慰物
B.指导母亲如何喂奶
C.与其婴儿分开时应保持泌乳
D.禁止给婴儿喝饮料
E.鼓励按需哺乳
133.答案：A
解析 WHO《促进母乳喂养成功的十点措施》：① 将书面的母乳喂养政策，常规地传达到所有保健人员；② 对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策；③ 要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇；④ 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养；⑤ 指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳；⑥ 除母乳外，禁止给婴儿吃任何食物及饮料，除非有医学指征；⑦ 实行母婴同室，让婴儿和母亲一天24小时在一起；⑧ 鼓励按需哺乳；⑨ 不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作为安慰物；⑩ 传达母乳喂养支持组织已建立的信息，并将出院母亲转给这些组织。
134.促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是
A.促进体格发育
B.促进心理行为发育
C.促进代谢功能
D.促进内分泌功能
E.以上均不正确
134.答案：B
135.佝偻病预防要点 不应 包括
A.多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.及时添加辅食
D.给予大量维生素D制剂
E.定期进行体格检查
135.答案：D
解析 佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。佝偻病的预防要点：① 孕妇在怀孕期间应多晒太阳和多户外活动，平时多喝牛奶；② 孕妇在孕期的5个月以后，开始每天补充适量的钙；③ 孕妇于妊娠中、晚期补充维生素D，每天400～800U；④ 宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点是最重要的，也最经济、最有效的；⑤ 从满月开始，每天补充适量的维生素D，建议每天400～800U。鱼肝油要每天吃，一直坚持到1岁半左右；⑥ 提倡母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳，每天喝奶粉；⑦ 6个月以后婴儿要每天补充适量的钙剂。
136.幼儿缺铁最主要的病因是
A.铁供给不足
B.吸收障碍
C.需要增加
D.慢性失血
E.以上均不正确
136.答案：A
解析 造成幼儿缺铁的最主要原因是幼儿摄入食品受限，导致铁供给不足，正确答案为A。
137.为预防睡眠时溢奶而致窒息，婴儿睡眠时宜采用以下哪种体位
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平躺
D.俯卧
E.仰卧
137.答案：B
解析 婴儿睡眠时宜右侧卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。
138.集体儿童可在以下哪种机构接受健康管理服务
A.社区卫生服务中心
B.乡镇卫生院
C.托幼机构
D.市级医院
E.私人诊所
138.答案：C
解析 散居儿童根据户籍所在地前往相应社区卫生服务中心进行健康管理服务；集体儿童以托幼机构为准，进行健康管理服务。
139.婴儿营养不良早期临床表现为
A.体重不增或减轻
B.身高低于正常
C.皮下脂肪减少或消失
D.皮肤干燥苍白没有弹性
E.以上均不正确
139.答案：A
140.母乳摄入不足的表现 不包括
A.体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降
B.睡眠时间少于1小时
C.吸吮时可闻及吞咽声
D.尿量每天少于6次
E.哺乳间隔时间缩短
140.答案：C
141.儿童健康管理服务提供饮食调养、起居活动等指导，传授（ ）等常用穴位按揉技术
A.百会、涌泉
B.足三里、涌泉
C.足三里、关元
D.百会、关元
E.百会、足三里
141.答案：B
142.按孕产妇系统管理要求进行保健，怀孕女性按要求建立孕产妇保健册的时间应在
A.孕10周前
B.孕12周前
C.孕14周前
D.孕16周前
E.孕18周前
142.答案：B
143.建立孕期保健册后，孕妇到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行产前检查的次数和时间分别是
A.孕12～16周、17～20周、21～28周、29～36周、37～40周至少各1次
B.孕12～16周、17～20周、21～28周、29～36周、37～40周至少各2次
C.孕16～20周、21～24周、28～36周、37～40周至少各3次
D.孕16～20周、21～24周、28～36周、37～40周至少各2次
E.孕16～20周、21～24周、28～36周、37～40周至少各1次
143.答案：E
144.双胎妊娠常见的并发症有
A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.胎膜早破
D.产后出血
E.以上均是
144.答案：E
解析 双胎妊娠常见的并发症包括早产、流产、妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破、胎膜早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症、宫缩乏力、产后出血及产褥感染等。
145.孕产期保健管理中，强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知的个人卫生、心理和营养保健指导，应从何时开展
A.孕早期
B.孕中期
C.孕晚期
D.产褥期
E.哺乳期
145.答案：A
解析 怀孕初期3个月都是属于孕早期，这3个月是胎儿发育的关键时期，此时胎儿各个器官开始分化成熟。这个阶段不要随意服用药物，补充叶酸，防止胎儿神经管畸形。开展个人卫生、心理和营养保健指导。
146.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后42天健康检查，异常产妇进行检查的机构为
A.上级医疗卫生机构
B.原分娩医疗卫生机构
C.县级医疗卫生机构
D.区级医疗卫生机构
E.任意医疗机构
146.答案：B
147.孕妇以哪种卧位为佳
A.仰卧
B.俯卧
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.自我感觉舒适
147.答案：C
解析 ① 左侧卧位可以减轻妊娠子宫对孕妇主动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。② 左侧卧位可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。回心血量的增加，可使肾脏血流量增多，改善脑组织的血液供给，有利于避免和减轻妊娠高血压综合征的发生。③ 在妊娠晚期，子宫呈右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋转程度，由此可减轻子宫血管张力，增加胎盘血流量，改善子宫内胎儿的供氧状态，有利于胎儿的生长发育，对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义，特别是在胎儿发育迟缓时，采取左侧卧位可使治疗取得更好效果。
148.每12小时正常胎动的数量为
A.＞10次
B.＞15次
C.＞20次
D.＞25次
E.＞30次
148.答案：E
解析 正常情况胎动1小时不少于3～5次，12小时明显胎动次数为30～40次以上。
149.当胎动数12小时（ ）次，说明胎儿宫内缺氧
A.＜10
B.＜15
C.＜20
D.＜30
E.＜35
149.答案：A
解析 如果12小时胎动少于20次，则为异常；少于10次，则表明胎儿有危险，在子宫内有缺氧现象。
150.胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过（ ）称为产后出血，下列选项中正确的是
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.1500ml
150.答案：C
解析 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%患者发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。
151.孕前保健的目的是
A.了解婚配是否影响胎儿健康
B.筛查妊娠危险因素
C.遗传性疾病的产前检查
D.选择适宜的受孕时机
E.以上均不正确
151.答案：D
解析 比较理想的妊娠应当选择男女双方，尤其是女方的身体、精神心理和社会环境等方面均在最佳时期时，孕前保健的目的也就是选择受孕的最佳时期。
152.孕中期开始描绘妊娠图，了解胎动出现的具体时间段为
A.13～15周
B.16～20周
C.20～24周
D.24～26周
E.26周以后
152.答案：B
解析 孕中期孕16～20周开始描绘妊娠图，了解胎动出现的时间。
153.下列哪项与职业有害因素 无关
A.先天缺陷
B.低出生体重
C.子代智力发育
D.脐带扭转
E.以上均无关
153.答案：D
解析 脐带扭转为脐带异常的一种，较少见。胎儿活动可以使正常的脐带呈螺旋状，即脐带顺其纵轴扭转，生理性扭转可达6～11周。脐带过分扭转多在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死，引起血管闭塞或伴血栓存在，胎儿可因血液运输中断而死亡。
154.营养对脑发育影响的关键时期是
A.妊娠期的后3个月
B.妊娠期的后6个月
C.出生后的前6个月
D.妊娠后3个月至出生后6个月
E.出生后前3个月
154.答案：D
解析 妊娠后3个月至出生后6个月是大脑发育的关键时期，神经细胞基本全部形成但功能尚未完善，突触的发生和轴突的髓鞘化等重要发育过程刚刚形成，摄入足够且均衡的营养是婴儿完成神经系统发育的基础。
155.孕前女性开始服用叶酸片最佳的时间为
A.孕前3个月
B.孕前4个月
C.孕前1个月
D.孕前6个月
E.孕前2个月
155.答案：A
解析 孕前女性开始服用叶酸片最佳的时间为孕前3个月。
156.关于产后检查，下述正确的是
A.产后1个月去医院做产后健康检查
B.产后3个月去医院做产后健康检查
C.产后42天去医院做产后健康检查
D.产后56天去医院做产后健康检查
E.产后2个月去医院做产后健康检查
156.答案：C
157.基层医疗卫生机构对老年人健康评估时可酌情选择以下辅助检查，但 除外
A.血常规、尿常规、尿微量白蛋白、大便潜血
B.肝功能、肾功能
C.空腹血糖、血脂
D.颅脑磁共振
E.心电图、胸部X线片
157.答案：D
解析 国家基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理服务辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测等。
158.老年人生活自理能力评估程度等级分成
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
E.6级
158.答案：C
解析 老年人生活自理能力评估：0～3分，可自理；4～8分，轻度依赖；9～18分，中度依赖；≥19分，不能自理。
159.老年人生活自理能力评估的内容， 不包括
A.洗澡
B.更衣
C.上下楼梯
D.做家务
E.进餐
159.答案：D
解析 老年人生活自理能力评估包括进餐、梳洗、穿衣、如厕、活动5个部分，上下楼梯在活动内。
160.老年人健康管理工作的目标 不包括
A.单纯延长老年人的预期寿命
B.最大限度地延长老年人独立生活自理的时间
C.缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时间
D.延长老年人健康生活的年限
E.提高老年人的生存质量，实现健康老龄化
160.答案：A
161.老年人情感状态粗筛阳性需进一步开展的检查为
A.简易智力状态检查量表
B.情感状态检查量表
C.老年抑郁量表
D.中医体质辨识问询表
E.个人既往史
161.答案：C
162.下列关于老年糖尿病第二级预防目标的表述中，下列选项中正确的是
A.提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病
B.有效控制糖尿病人的血压
C.积极治疗糖尿病视网膜病变
D.注意检测有无糖尿病性肾病
E.以上均是
162.答案：A
解析 糖尿病的第二级预防要求早期发现，并及时处理。
163.“ 饭后走一走，活到九十九”说出了散步和健康的关系，下面老年人散步的方法 错误 的是
A.散步对肌肉、关节、心脏、呼吸、神经系统都有好处
B.散步主要是下肢肌肉的活动，通过锻炼可以防止老年人下肢肌肉的萎缩，保持关节灵活性
C.散步最好是在晚上8点左右
D.散步时应步履轻松，闲庭信步
E.散步时需要注意天气情况
163.答案：C
解析 老年人晚上散步不安全因素较多，光线较暗、路况不清，且经过白天一天，晚上体能较差。
164.老年人综合健康评估包括
A.体能测定和心理测试
B.身体、心理和社会经济能力
C.患慢性病的种类、体能测定和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.以上均不正确
164.答案：B
解析 老年综合健康评估是指在躯体、精神、社会心理、自理能力等多个维度测量老年人整体健康水平的一种健康的测量方法。
165.下面对老年人健康管理服务的理解正确的是
A.对慢病管理的老年人，1次健康管理服务相当于1次随访
B.老年人健康管理就是完成一年1次的全面体检
C.没有参加新农合的老年人不应纳入健康管理服务对象中
D.对于行动不便的老年人，通过上门询问生活方式情况和体格检查，应视为完成了1次全面的健康管理服务
E.以上均不正确
165.答案：A
解析 基本公共卫生服务项目中规定每年为老年人提供1次健康管理服务，包括健康相关信息采集（体格检查、辅助检查、询问生活方式等），健康状况和健康指导。
166.下列哪项管理表单 不是 老年人健康管理所要求的
A.老年人健康状态自我评估表
B.老年人简易智力检查量表
C.老年人生活自理能力自我评估表
D.老年人抑郁量表
E.以上均不是
166.答案：A
解析 老年人健康管理所要求的表格是老年人生活自理能力自我评估表、老年人简易智力检查量表、老年人抑郁量表。
167.关于老年人认识功能粗筛计时的时间段，正确的是
A.即时和1分钟时
B.即时和2分钟时
C.1分钟和2分钟时
D.1分钟和3分钟时
E.1分钟和5分钟时
167.答案：A
168.简易智力状态检查得分，划分痴呆的标准正确的是
A.文盲（未受教育）≤15分
B.小学程度（受教育年限≤6年）≤20分
C.中学（包括中专）程度≤25分
D.大学（包括大专）程度≤30分
E.以上均不正确
168.答案：B
解析 划分痴呆的标准：文盲（未受教育）≤17分，小学程度（受教育年限≤6年）≤20分，中学（包括中专）程度≤22分，大学（包括大专）程度≤23分。
169.以下所列项目，哪一项 不是 老年人健康管理服务中健康相关信息采集的内容
A.询问生活方式
B.体格检查
C.辅助检查
D.中医体质辨识
E.症状
169.答案：D
170.老年人中医药健康管理的服务对象为
A.60岁及以上的常住居民
B.65岁及以上的户籍居民
C.60岁及以上的户籍居民
D.65岁及以上的常住居民
E.60岁及以上的所有居民
170.答案：D
171.对于老年人护理，我们随访时针对家属的宣教应
A.需要了解老年病的特点
B.需要了解老年人与老年病的特点
C.需要了解疾病的治疗
D.需要家属督促严格控制老年人行为
E.以上均不正确
171.答案：B
172.目前关于老年人中医药健康管理服务记录表中体质类型分类，共有几种
A.6种
B.9种
C.10种
D.12种
E.14种
172.答案：B
解析 老年人中医药健康管理服务记录中体质类型共分9种：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血淤质、气郁质、特禀质。
173.世界卫生组织提出老年人最好的运动是
A.慢跑
B.步行
C.登山
D.钓鱼
E.骑自行车
173.答案：B
174.老年抑郁量表检查，超过多少分提示老年抑郁可能
A.≥7分
B.≥9分
C.≥11分
D.≥13分
E.≥15分
174.答案：E
解析 老年抑郁量表（GDS）≥15分提示老年抑郁可能，应转上级医院精神科处理。
1.为研究某社区居民高血压患病率及其分布特点，现拟对该社区的全部居民进行体检并填写健康调查问卷，这种研究方法属于
A.抽样调查
B.生态学研究
C.普查
D.疾病分布研究
E.健康调查
1.答案：C
解析 普查是指在特定时点、特定范围内的全部人群（总体）均为研究对象的调查。普查属于现况研究的一种，是对特定时点、特定范围的全部人群进行的调查。研究者通过对社区全部居民进行调查，可以了解某社区居民的高血压状况，因此属于普查，选项C正确。
2.研究人员对某社区居民开展了糖尿病调查，发现2016年该社区1万人中共有糖尿病病人750例，据此可得出
A.罹患率为7.5%
B.发病率为7.5%
C.患病率为7.5%
D.累积发病率7.5%
E.发病密度为7.5%
2.答案：C
解析 调查社区中1万人有750人患糖尿病，750/10000=7.5%，因此7.5%为患病率。
3.对某地30万人进行基本普查，共查出某病病例90人，据此可得出
A.某地某病发病率为90/30万
B.某地某病患病率为90/30万
C.某地某病罹患率为90/30万
D.某地某病续发率为90/30万
E.某病累积发病率为90/30万
3.答案：B
解析 该资料中30万人共查出患病人数90人，因此可以计算患病率。
4.某婴儿，足月产，7日龄，皮肤、巩膜黄染，血清总胆红素203μmol/L，最可能的诊断是
A.病理性黄疸
B.新生儿溶血症
C.生理性黄疸
D.先天性胆道闭锁
E.以上均不正确
4.答案：C
5.男性正常小儿，测得体重7.0kg，身高66cm，头围41cm，最可能的年龄为
A.3月龄
B.6月龄
C.9月龄
D.12月龄
E.18月龄
5.答案：B
解析 参考儿童生长发育对照表。
6.某70岁老年高血压病人，护理时应做到
A.头痛加重一定要服抗高血压药物
B.手足麻木一定要服抗血栓药
C.饮食要适当限制盐的摄入量
D.语言不畅不必去医院诊治
E.家中静养，不适宜走动
6.答案：C
7.某70岁老年糖尿病病人，护理时应做到
A.教会病人自己测血糖和调整用药
B.每天应该按医生的医嘱进行饮食控制
C.不吸烟、不饮酒、少运动
D.低盐、低脂、低糖、低蛋白质饮食
E.家中静养，不适宜走动
7.答案：B
8.有10个传染病病人，他们的潜伏期（天）分别为2、5、4、6、3、6、9、19、3、18，其中位数为
A.3
B.4
C.4.5
D.5.5
E.6
8.答案：D
解析 中位数代表一个样本、种群或概率分布中的一个数值，其可将数值集合划分为相等的上下两部分。对于有限的数集，可以通过把所有观察值高低排序后找出正中间的一个作为中位数。如果观察值有偶数个，通常取最中间的两个数值的平均数作为中位数。
9.对某地200名16岁中学生开展口腔检查，发现患龋齿的人数为54人，该资料属于
A.计量资料
B.计数资料
C.等级资料
D.半定量资料
E.以上均不正确
9.答案：B
解析 将观察单位按某种属性或类别分类所得各组的观察单位数称为计数资料。该题中仅对发现龋齿的人数进行了统计，而未记录描述龋齿的情况，因此为计数资料。
10.欲了解某地35岁及以上人口患肥胖的情况，随机抽取13549人，其中1665人患有肥胖，计算1665/13549×100%=12.29%。该结果属于
A.率
B.标准化率
C.构成比
D.相对比
E.以上均不正确
10.答案：A
解析 调查样本中某个目标时间发生的数量占调查样本的百分比为率。
11.10万人口以上的社区，需要抽取多少人的样本进行社区诊断
A.2%～3%
B.5%～10%
C.10%～15%
D.15%～20%
E.20%～25%
11.答案：B
解析 详见第二章第一节A2题型12题解析。
12.10万人口以下的社区，需要抽取多少人群样本进行社区诊断
A.至少5%
B.至少10%
C.至少15%
D.至少20%
E.至少25%
12.答案：B
解析 调查人群观察单位的所有指标率均≥5%，即二项式分布时，样本量计算方法：当容许误差0.1 P 时，样本量 n =400×（1- P ）/ P ；当容许误差0.15 P 时，样本量 n =178×（1- P ）/ P 。 可按系统抽样方法抽样。如果人群性别、职业、学历等特征分布呈不同区域聚集，可分层抽样。
【1～3题共用题干】
某乡2020年全乡共有死亡人数236人，其中男性116人；恶性肿瘤导致的死亡人数为27人。已知该乡2020年7月1日的常住人口为35487人，男性居民为17065人。
1.该乡的死亡率（粗死亡率）为
A.236/35487
B.236/17065
C.116/35487
D.116/17065
E.27/35487
1.答案：A
解析 粗死亡率是未经调整的死亡率，它是某地区一段时间的死亡人数与该时期平均总人数之比。因此选项A正确。
2.该乡的男性居民死亡专率为
A.236/35487
B.236/17065
C.116/35487
D.116/17065
E.27/35487
2.答案：D
解析 男性居民死亡专率为男性居民死亡人数与男性人口数之比，故选项D正确。
3.该乡的恶性肿瘤死亡专率为
A.236/35487
B.236/17065
C.116/35487
D.116/17065
E.27/35487
3.答案：E
解析 恶性肿瘤死亡专率为某时期恶性肿瘤死亡数与同期平均人口数之比，该资料中恶性肿瘤死亡人数为27人，故恶性肿瘤死亡率为27/35487，选项C正确。
【4～5题共用题干】
2016年某市开展了一项肺癌的流行病学调查。调查中将该市划分为6个区，在每个区随机抽取20个调查点，每个调查点再随机抽取1000人。调查发现共有60人新发肺癌。
4.本次研究类型属于
A.普查
B.抽样调查
C.个案调查
D.生态学研究
E.病例报告
4.答案：B
解析 研究中从某市随机抽取观察单位进行调查，故而属于抽样调查，选项B正确。
5.利用该资料可以估计
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.疾病谱
E.死亡率
5.答案：A
解析 上述资料中6个区，每区20个调查点，每个调查点随机抽取1000人，则可计算出调查人数约为120000人，同时给出了1年中的新发肺癌的人数60，故可以估算发病率，选项A正确。
【6～9题共用题干】
某乡有人口4万人约10000户，欲以户为单位抽取2000人进行某病的调查。
6.该调查属于
A.普查
B.抽样调查
C.典型调查
D.个案调查
E.入户调查
6.答案：B
解析 此研究从全乡中抽取2000人进行调查，属于抽样调查，故选项B正确。
7.本次调查需抽取多少户
A.50户
B.500户
C.200户
D.2000户
E.100户
7.答案：B
解析 该乡共4万人约10000户，平均每户4人，需抽取2000人时，估计需要500户，选项B正确。
8.若按该乡家庭人口登记名册，随机抽取第1户，以后按照相等的间隔抽取，对抽取的家庭进行调查。这种抽样方法称为
A.多级抽样
B.整群抽样
C.分层抽样
D.系统抽样
E.简单抽样
8.答案：D
解析 系统抽样是指按照一定顺序每隔若干间隔抽取一定的观察单位，研究中随机抽取第一户，然后以相等的间隔抽取其他户，属于系统抽样，选项D正确。
9.抽样中间隔的户数是
A.20
B.10
C.5
D.2
E.资料不足，不能计算
9.答案：A
解析 共1000户，需要随机抽取500户，故抽样的间隔是20。答案A正确。
【10～13题共用题干】
欲了解某地城乡婴儿营养状况有无差别，测量了其血红蛋白含量如下。
某地婴儿血红蛋白浓度
10.该研究中血红蛋白资料属于
A.定量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级资料
E.属性资料
10.答案：A
解析 血红蛋白需要用定量的方法测量获得，因此属于定量资料，选项A正确。
11.该研究中贫血与否属于
A.定量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级资料
E.属性资料
11.答案：B
解析 根据血红蛋白测定值将每名婴儿划分为贫血与非贫血，贫血与否只有两种情况，属于无序分类变量，选项B正确。
12.对该地城市和农村婴儿贫血率进行比较，应使用
A.直接比较即可
B.不能比较
C.总体率的估计
D. t 检验
E.卡方检验
12.答案：E
解析 贫血与否为无序分类变量，可以计算出城市和农村婴儿贫血率，两样本率进行比较应使用卡方检验，选项E正确。
13.对该地城市和农村婴儿平均血红蛋白含量进行比较，应使用
A.直接比较即可
B.不能比较
C.总体率的估计
D. t 检验
E.卡方检验
13.答案：D
解析 血红蛋白属于定量资料，对于两样本均数进行比较应使用 t 检验，选项D正确。
【1～3题共用备选答案】
A.石棉沉着病病人中间皮瘤、肺癌及胃肠癌的发生率高于其他职业人群
B.水痘、流行性脑脊髓膜炎和流行病感冒等常在大城市发生流行
C.因诊断水平的提高使患病率升高
D.流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多为隐性感染
E.2009年甲型H1N1流感流行在冬春季节
1.反映人群分布的是
1.答案：A
解析 人群分布是指疾病在某一不同人群属性或分组中具有其分布特点，选项中A是研究疾病在不同职业人群中的特点，属于人群分布。
2.反映地区分布的是
2.答案：B
解析 选项B是研究疾病在不同地区（城市）的流行特点，因此属于地区分布。
3.反映时间分布的是
3.答案：E
解析 冬春季节流行甲型H1N1流感，属于疾病的季节性特点，因此E反映的是疾病的时间分布。
【4～5题共用备选答案】
A.简单随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.双盲抽样法
4.抽样误差最小的随机抽样方法是
4.答案：C
5.随机抽样方法中抽样误差最大的是
5.答案：D
解析 四种基本的随机抽样方法是简单随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样，其抽样误差从小到大依次是：分层抽样、系统抽样、简单随机抽样、整群抽样。因此选项D正确。
【6～8题共用备选答案】
A.散点图
B.饼图
C.条形图
D.直方图
E.百分条图
6.某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系，其统计图宜采用
6.答案：C
解析 条形图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，此题欲描述不同职业与肝炎患病率的关系，应选择条形图。
7.反映一组新生儿体重的频数分布情况宜采用
7.答案：D
解析 直方图适用于描述连续型定量变量的频数分布，此题儿童体重为连续型定量变量，欲反映其频数分布情况，应选择直方图。
8.欲用统计图表示某市2020年痢疾、肝炎、流行性脑脊髓膜炎、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况应使用
8.答案：B
解析 饼图表示事物内部各组成部分构成比的图形，故选B。
【9～10题共用备选答案】
A.5分
B.7分
C.8分
D.10分
E.11分
9.一位老人进餐为轻度依赖，在适当时间内能完成部分穿衣，偶尔有失禁，借助较小的外力和拐杖能上下顶楼梯，其生活自理情况得分为
9.答案：A
解析 参考老年人生活自理能力评估表，进餐轻度依赖为0分，适当时间内能完成部分穿衣为3分，偶尔有失禁、借助较小的外力为1分，拐杖能上下顶楼梯为1分，共计5分。
10.一位老人进餐为轻度依赖，在协助下能完成部分梳洗活动和穿衣，偶尔失禁，借助小外力能上下顶楼梯，其生活自理情况得分为
10.答案：C
解析 参考老年人生活自理能力评估表，进餐为轻度依赖0分，在协助下能完成部分梳洗活动为3分，需要协助穿衣是3分，偶尔失禁为1分，借助小外力能上下顶楼梯为1分，共计8分。
1.简述同一资料标准差与均数的关系。
答案 均数和标准差是两类不同性质的统计指标，均数用于描述数据的集中趋势，标准差用于描述数据的离散趋势，两者之间无数量关系，标准差可以大于均数也可以小于均数。
解析：在医学研究中，绝大多数情况均数是大于标准差的，但是两者之间并无数量关系，标准差可以大于均数。
2.简述常用的集中趋势指标的适用范围。
答案 常用的集中趋势指标有3个，分别是算数均数（简称均数）、几何均数、中位数。其中，均数主要用于对称分布，特别是正态或近似正态分布资料；几何均数主要用于呈倍数关系的数据或原始观察值取对数后呈正态或近似正态分布的资料；中位数可以用于描述任何数值变量资料的集中趋势，特别是偏态分布、分布不明确、资料一端或两端无确切数值的资料。
解析：医学研究中常用的集中趋势指标有3个，各个指标都有其不同的适用条件，应根据资料的特点选择合适的指标进行描述。
3.简述极差、四分位数间距、标准差和变异系数的适用范围。
答案 这四个指标均是数值变量资料离散趋势指标。其中，极差与四分位数间距可用于任何分布，后者较前者稳定，主要用于偏态分布资料；标准差最为常用，但要求资料服从或近似服从正态分布；变异系数多用于度量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间离散趋势的比较。
解析：不同离散趋势指标的适用范围不同，在应用时要进行区分使用。
4.简述正态分布的主要特征。
答案 正态分布的主要特征有：① 正态分布曲线在均数处最高，两端逐渐下降，与 X 轴永不相交。② 以均数为中心左右对称。③ 正态分布曲线的位置由总体均数 μ 决定，是正态分布的位置参数， μ 增大曲线右移， μ 减小曲线左移；曲线的形状由 σ 决定，是正态分布的形态参数， σ 增大曲线变“矮胖”， σ 变小曲线变“瘦高”。④ 正态分布曲线下的总面积为1，曲线下面积分布有一定的规律。
解析：正态分布的分布特征是正态分布学习的重要内容。
5.标准差和均数的标准误有何区别与联系？
答案 区别：① 意义不同：标准差是反映数值变量资料离散趋势的指标，均数的标准误是反映均数抽样误差的指标。② 表示符号不同：总体标准差用
σ
表示，样本标准差用
S
表示，均数的标准误理论值用
表示，估计值用
表示。③ 计算公式不同：标准差的计算公式
，均数的标准误计算公式
。④ 用途不同：标准差用于描述数值变量资料离散趋势，均数的标准误主要用于总体均数的区间估计和
t
检验。
联系：均数的标准误与标准差的大小成正比。
解析：标准差和均数的标准误是两个不同的概念。
6.疾病的时间分布包括哪些方面？
答案 疾病的时间分布包括4方面。① 短期波动：是指人群中大多数人在短期内接触或暴露于同一致病因素，导致短期内出现大量病人。② 周期性：指疾病发生频率随一定的时间间隔呈现规律性变动的情况。③ 季节性：指疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象。④ 长期趋势：指对疾病动态的连续数年乃至数十年的观察，疾病的病原体、临床表现、发病率、死亡率等的变化或是同时发生的变化情况。
7.简述病例对照研究的优点和局限性。
答案 病例对照研究的优点：① 病例对照研究不需要太多的研究对象，特别适合于罕见病的研究；② 较易于组织实施，省力、省时、省钱；③ 适用于病因探讨；④ 可以同时研究多个因素与某种疾病的联系，特别适合于探索性病因研究；⑤ 对研究对象多无损害。
其局限性为：① 病例对照研究不适于研究人群中暴露比例很低的因素；② 选择研究对象时，病例对照研究难以避免选择偏倚；③ 信息的真实性难以保证，暴露于疾病的时间先后常难以判断，因此论证因果关系的能力没有队列研究强；④ 获取既往信息时，难以避免回忆偏倚；⑤ 不能测定暴露组和非暴露组疾病的率。
8.简述队列研究的优点和局限性。
答案 队列研究的优点：① 研究对象暴露资料的收集在结局发生之前，且由研究者亲自观察得到，资料可靠，一般不存在回忆偏倚；② 队列研究可以直接计算暴露组和对照组人群的发病率或死亡率，可直接计算 RR 和 AR 等反映疾病危险关联的指标，可以充分而直接地分析暴露的病因作用；③ 病因发生在前，疾病发生在后，因果现象发生的时间顺序合理，加之偏倚较少，又可直接计算各项测量与疾病危险关联的指标，其检验病因假说的能力较强，一般可证实病因联系；④ 有助于了解人群疾病的自然史，有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料；⑤ 样本量大，结果比较稳定。
其局限性为：① 队列研究不适于发病率很低的疾病的病因研究；② 随访时间长，对象不易保持依从性，容易产生失访偏倚；③ 研究耗费的人力、物力、财力和时间较多，组织工作艰巨；④ 对研究设计要求严格。
9.简述筛检试验的评价指标。
答案 筛检试验的评价指标可分为三类：① 真实性，也称为准确性，是测量值与实际值相符合的程度，评价指标有灵敏度和假阴性率、特异度与假阳性率、正确指数、似然比、符合率。② 可靠性，也称可重复性，是指在相同条件下用某测量工具重复测量同一受试者时获得相同结果的稳定程度，评价指标有标准差和变异系数、符合率和 Kappa 值。③ 预测值，反映应用筛检结果来估计受检者患病和不患病可能性大小的指标，包括阳性预测值和阴性预测值。
10.简述疾病流行强度的种类。
答案 疾病流行的强度是指某种疾病在某一地区一定时期内某人群中发病数量的变化及各病例间的联系程度，常用散发、暴发和流行表示。其中，散发是指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系；暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现；流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病水平；当疾病的发病水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称为大流行。
1.病例对照研究
答案 病例对照研究指比较一组病例与一组或多组对照既往暴露于研究因素水平的方法。即选定患有某病和未患某病的人群，分别调查其既往暴露于某个或某些危险因素的情况和程度，以此研究暴露因素与某病有无关联及其关联程度的大小。
2.发病率
答案 发病率表示在一定时期内，某人群中某病新发生的病例出现的频率。发病率用于描述疾病分布状态，反映疾病对人群健康的影响。一定时期通常指1年。
3.患病率
答案 患病率也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。患病率按观察时间不同分为期间患病率和时点患病率。时点患病率在理论上无时间长度，一般不超过1个月；期间患病率所指的时间通常超过1个月。
4.罹患率
答案 罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率。罹患率与发病率一样也是人群新发病例数的指标，观察时间单位可以是天、周、旬、月。该指标适用于局部地区疾病的暴发。
5.感染率
答案 感染率是指在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。感染率可分为现状感染率和新发感染率，现状感染率的性质与患病率相似，新发感染率类似发病率。
6.死亡率
答案 死亡率表示一定人群在一定期间内死于某病（或死于所有原因）的频率。死亡率中的一定时期通常指1年。
7.病死率
答案 病死率表示一定时期内，因患某种疾病死亡的人数占患病总人数的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是1年，病程短的可以是月、天。病死率与死亡率的主要区别在于病死率用于描述某种疾病严重程度，而死亡率则指某时间死于某病的频率，两者的分母不同。
8.生存率
答案 生存率又称存活率，是指接受某种治疗的病人或某病病人中，经若干年随访（通常为1年、3年、5年）后，尚存活的病人数所占的比例。生存率反映疾病对生命的危害程度，也可用于评价某种治疗的远期疗效。
9.散发
答案 散发是指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。确定散发时，多与此前3年该病的发病率进行比较。
10.暴发
答案 暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。传染病和非传染性疾病均可呈暴发状态。
11.流行
答案 流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。流行的判定应根据不同病种、不同时期、不同历史情况进行。
12.总体
答案 根据研究目的确定的同质观察单位的全体，确切地说是同质观察单位某种观察值的集合。总体的概念中需要注意两个关键点，一是同质观察单位，一是全体。
13.样本
答案 从总体中随机抽取的部分观察单位其测量值的集合称为样本。获得样本时，应采用随机抽样的方法使其具有代表性。所谓随机抽样是指总体中每一个观察单位都有相同的机会被选入样本中。
14.抽样误差
答案 由于生物个体存在变异，随机抽样造成的一类误差为抽样误差，表现为样本指标与总体指标之间存在差异。抽样误差受多种因素的影响，随机变化，不可消除，但可以通过统计学处理来估计。
15.概率
答案 描述某随机事件发生可能性大小的数值。概率用来衡量某随机事件发生可能性大小，当重复次数足够多时，可以用频率来估计，其取值范围为0～1。
16.参数
答案 用来描述总体特征的指标称为参数。参数是固定的常数，多数情况下参数是未知的，但可以通过样本指标来估计。
17.统计量
答案 用来描述样本的统计指标称为统计量。统计量是在总体参数附近波动的随机变量，可以用来估计总体参数。
18.平均数
答案 平均数是一组用于描述数据集中趋势（平均水平）的指标，医学领域中常用的有算数均数（均数）、几何均数和中位数。平均数是一类统计指标，不单纯指算术平均数。
19.中位数
答案 中位数是指将一组数据从小到大排列，位次居中的数值。计算时一般要先排序，然后选择位置在中间的。中位数不一定是观察值，如果观察值为奇数则中间位置的观察值即为中位数，但若观察值是偶数，则为居中位置的两个变量值的平均值。
20.变异系数
答案 一组资料的标准差除以均数，用于比较观察单位不同或均数相差较大的几组资料的变异程度。变异系数是单位均数的变异程度，因此，当比较的几组资料均数差别较大时，使用变异系数比较恰当。变异系数无单位，故也可用于单位不同的资料变异程度的比较。
21.标准误
答案 样本统计量的标准差称为标准误。标准误是用于描述资料抽样误差的统计指标，标准误越小抽样误差越小，反之亦然。
22.可信区间
答案 可信区间是按预先给定的概率确定的包含总体参数的一个范围。预先给定的概率通常称为可信度，因而按这个概率确定的范围称为可信区间，该区间可能包含总体参数，也可能不包含，但其包含的可能性为该概率。
23.相对数
答案 两个有关联的数据之比称为相对数，用以说明事物的相对关系。相对数是用于描述分类变量资料的一组统计指标，用以说明事物的相对关系，便于对比分析。
24.率
答案 某现象实际发生数与可能发生该现象总数之比，用以说明某现象发生的频率或强度。率的分母部分是可能发生该现象的观察单位数。
25.构成比
答案 构成比是事物内部某一部分的观察单位数与事物内部各部分观察单位总数的比值，用于描述事物内部各个部分所占的比例。事物内部各部分构成比之和为1。
26.相对比
答案 相对比是两个有关指标的比值，用以说明两个指标的比例关系。相对比中的两个指标的性质可以相同，也可以不同，可以是绝对数，也可以是相对数。
27.队列研究
答案 队列研究是选定暴露于某因素的人群和未暴露于该因素的人群，追踪观察其各自的发病结局，比较两组人群发病结局的差异，从而判断暴露因素与疾病间有无因果关联及关联程度的大小的一种研究方法。
28.现况研究
答案 现况研究是指通过对特定时点（或期间）和特定范围内人群中的疾病或健康状况和有关的分布状况的资料收集、描述，从而为进一步的研究提供病因线索。现况研究是在特定时间内完成的，犹如时间维度的一个断面，故又称横断面研究；由于这种研究所得到的疾病频率是在特定时点或时期与范围内该群体的患病频率，故又称之为患病率研究。
29.普查
答案 普查是指在特定时点、特定范围内的全部人群（总体）均为研究对象的调查。普查属现况研究的一种，是对特定时点、特定范围的全部人群进行的调查。
30.抽样调查
答案 抽样调查是指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本的调查。抽样调查是对所抽取的样本进行调查，其目的是通过样本的统计量来估计总体参数所在范围，即通过对样本的研究对象的调查研究，来推论其所在总体的情况。
31.样本含量
答案 样本中包含的观察单位的个数称为样本含量。样本含量要与样本个数进行区别。样本个数是指有几个样本，而样本含量又称样本容量或样本量，指样本中包含的观察单位数量。
32.随机抽样
答案 随机抽样是遵循随机化原则获得样本的一种方法，抽样时必须保证总体中的每个观察单位都有同等的机会被选入。随机抽样的关键在于总体中每个观察单位被抽到的机会相同。
33.暴露
答案 暴露是指曾经接触过某种因素或具备某种特征。暴露可以是接触过某种因素，也可以是具备某种特征。
34.危险因素
答案 危险因素是指能使人群发病率升高的内外环境因素。危险因素常被称为病因，如吸烟是肺癌发生的危险因素。
35.保护因素
答案 保护因素指能使人群发病率降低的内外环境因素。保护因素是使发病率降低的因素，如经常锻炼能降低人群冠心病的发病率，是冠心病的保护因素。
36.筛检
答案 筛检是通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面上健康的人同可能无病的人区分开来。筛检试验只是一个初步检查，对筛检实验阳性或可疑阳性者，应进一步确诊。筛检的目的是早发现、早诊断和早治疗，属于第二级预防的范畴。
37.相对危险度
答案 相对危险度是指暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍，即两组危险度之比。相对危险度，用 RR 值表示，是队列研究反映暴露与疾病（死亡）关联强度的指标。
38.比值比
答案 比值比是指暴露于某因素发生疾病的危险性是未暴露于该因素的发病危险性的多少倍。比值比用 OR 表示，是病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标。在病例对照研究中不能直接计算发病率，因此不能直接计算 RR ，只能计算 OR ，但在疾病率小于5%时， OR 与 RR 很接近，可以用 OR 近似地估计 RR 。
39.选择偏倚
答案 选择偏倚是指由于选入的研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差。选择偏倚是由于选择研究对象的偏性造成的一种误差，常发生于研究的设计阶段。
40.信息偏倚
答案 信息偏倚又称观察偏倚或测量偏倚，是在收集整理信息过程中由于测量暴露于结局的方法有缺陷造成的系统误差。信息偏倚主要发生在资料收集整理过程中，主要是测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差。
41.混杂偏倚
答案 在研究某个因素与某种疾病的关系时，由于某个既与疾病有制约关系，又与所研究的暴露因素有联系的因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的关系，这种现象或影响称为混杂，它所带来的偏倚称为混杂偏倚。造成混杂偏倚的因素既与暴露因素有关系，又与研究的疾病有关系，而且它的存在使得暴露因素与疾病的关系被掩盖或是夸大。
42.描述性研究
答案 描述性研究指利用已有的资料或特殊调查的资料，按不同地区、时间及人群特征分组，描述人群中有关疾病或健康状态及有关特征和暴露因素的分布状况。描述性研究通过描述疾病的三间分布特征，为病因假设提供线索，是流行病学研究工作的起点。
（万宇辉）