食管癌患者的突出症状是吞咽困难,这也是食管癌患者在饮食方面的严重问题。大多数食管癌患者的吞咽困难是逐步发生的,并呈进行性加重。开始时患者仅在进干燥食物时有哽噎感,逐步加重,甚至发展到进软食、半流食都有困难,最终出现喝水、进食均完全困难,使患者的营养状况越来越差,最后导致恶病质。由此可见,摄食困难是食管癌患者的一个十分严重的问题。
对于已确诊的早、中期食管癌患者,应抓紧时机,趁患者还能顺利进食,全面地给患者增加营养,提供含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使患者有一个较好的身体状况。
为了使化疗能顺利进行,在药物治疗的同时,应配合丰富的营养食物,以提高人体对抗癌药物不良反应的耐受性。化疗时,患者饮食应以高热量、高蛋白为主,如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等,这样才能起到辅助治疗作用。饮食要多样化,注意膳食搭配,以期各种营养成分相互补充,提高机体免疫力。化疗期间禁忌抽烟及饮酒。化疗患者的主食可根据饮食习惯、口味,选食包子、饺子、馄饨、面条等,胃口差的患者可少食多餐。
与其他肿瘤患者不同的是,食管癌患者不是食欲缺乏,而是吞咽困难、不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃一些能进入食管的饮食,例如半流食和全流食,注重半流食和全流食的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳、要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成分与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收,可避免长期单一饮食,并可预防便秘。
(李少雷)