第二节
慢性宫颈炎

【病原体】

葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌、单纯疱疹病毒。

【病理】

宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。

【临床表现】

1.症状

阴道分泌物增多、血性白带或性交后出血、腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛、不孕。

2.体征

宫颈糜烂、肥大、质较硬、息肉、裂伤、外翻、囊肿。

【诊断】

临床诊断必须作宫颈刮片、阴道镜检查及活体组织检查，与CIN病变或早期宫颈癌鉴别。

【预防】

治疗急性宫颈炎、避免分娩时或器械损伤宫颈、发现宫颈裂伤应及时缝合。

【治疗】

1.局部治疗

物理治疗、药物治疗及手术治疗。

2.物理治疗

电熨法、激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法、微波疗法（物理治疗注意事项月经干净后3～7天内进行，急性生殖器炎症者禁忌治疗）。创面尚未完全愈合期间（4～8周）禁盆浴、性交和阴道冲洗。注意有无颈管狭窄。

3.药物治疗

用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例，硝酸银、铬酸腐蚀、中药散剂、干扰素。

4.全身治疗

药敏试验，采用静脉抗感染药物。

5.手术治疗

息肉摘除术、宫颈锥切术。

（陈志辽　张睿） dgGGp49+v2a0sXf05ZdaTtfakNoHqVCq35GXEZplUsfysfsniPh3+t+/BGq7aNsL