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第一节
急性宫颈炎

【病原体】

葡萄球菌、链球菌、肠球菌等、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。

【临床表现】

1.症状

分泌物增多,脓性黏液,外阴瘙痒,腰酸及下腹部坠痛、泌尿系统感染(尿急、尿频、尿痛)。经量增多、经间期出血、性交后出血。

2.体征

宫颈充血、水肿、糜烂,脓性黏液、宫颈触痛、接触性出血。

【诊断】

1.临床诊断

宫颈充血、水肿,脓性分泌物

2.实验室诊断

宫颈黏液较多中性多核白细胞。

3.病原体诊断

革兰氏染色、分泌物培养、聚合酶链反应、酶联免疫吸附试验、单克隆抗体免疫荧光、DNA杂交技术。

【治疗】

原则:针对病原体、及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣。

急性淋病奈瑟菌性宫颈炎:大剂量、单次给药(头孢曲松钠250mg,肌内注射;头孢克肟400mg,口服;头孢唑肟500mg,肌内注射;头孢西丁钠2g,肌内注射;或头孢呋辛钠1g,口服)。

急性衣原体宫颈炎:四环素类、红霉素类及喹诺酮类(多西环素100mg,口服,2次/d,连用7天;或阿奇霉素1g。单次口服;环丙沙星250mg,口服,2次 /d,连用7天;红霉素500mg,4次/d,口服,连用7天)。 IE1z83l4MXGCgi++Z0d1beqgdmOGrpWBWqgbn0QOPckPYBJU605kPV8aNofWb74k

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