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第六节
肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素

一、肾上腺皮质

1.盐皮质激素 醛固酮:维持钾、钠离子和水的代谢。

2.糖皮质激素 皮质醇:调节糖代谢,促进蛋白质分解和糖异生作用、脂肪的运用和重新分布、抗过敏、抗炎性反应、抗细菌毒素作用。

3.性激素 少量雄激素,极微量雌、孕激素。

4.女性雄激素 ①主要来源:肾上腺皮质雄激素,包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮。②主要作用:正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉、全身发育、闭经,男性化。

5.先天性肾上腺皮质增生(21-羟化酶等缺乏)导致皮质激素合成不足→促肾上腺皮质激素代偿性增加→肾上腺皮质网状带雄激素分泌增多→女性假两性畸形、女性男性化表现、多囊卵巢综合征。

二、甲状腺

参与新陈代谢、性腺的发育成熟、维持月经和生殖功能。

1.轻度甲亢

月经过多、过频、功血。

2.中、重度甲亢

月经稀发、经量少、闭经。

3.甲减

生殖器官畸形、先天性无卵巢、原发性闭经、月经初潮延迟。

4.性成熟后甲减

影响月经(月经过少、稀发、闭经)、排(不孕、流产、畸胎)。

三、前列腺素作用

在卵巢、月经血、内膜的前列腺素(PG)对排卵、月经、子宫肌收缩起作用(吲哚美辛能对抗PG)。

1.诱发释放GnRH、LH。

2.促卵泡发育、激素分泌、诱发排卵、黄体维持及溶解过程。

3.促小动脉收缩,加速内膜缺血坏死、血管断裂,产生月经。

4.非妊娠子宫肌松弛、妊娠子宫肌收缩、痛经。

5.促黄体溶解、增强宫缩,抑制受孕和着床,使胚胎死亡流产。

(张睿 钟沅月 陈志辽) ND4ZB+f2b8Lr07QQ5dVoNRbC366ezAKR8sIcGQKhRthGRLcK7BawYS0odu0Pspq4

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