第十一节
便秘

一、临床表现

如果每周的排便次数少于3次，粪质干硬，排出困难；或虽然每日都能排便，但粪质干燥坚硬，排出困难；或粪质并不干硬，也有便意，但排出困难等，都是便秘的表现。

二、保健方法

1.穴位按摩

（1）穴位：

支沟、天枢、足三里、上巨虚、照海。

（2）操作方法：

在选定穴位上用指腹用力按压穴位一下，然后以顺时针方向揉按三下，称为一按三揉。一按三揉为1次，每穴操作50～100次，按摩应用力均匀、柔和、有力、持久，每次操作以穴位感到酸胀或发热感为度。穴位按摩顺序从双侧支沟穴开始，依次天枢、足三里、上巨虚、照海；每日早、晚可以各按摩1次。

2.耳穴按压

（1）耳穴：

大肠、三焦、腹、肝、脾、肾。

（2）操作方法：

耳穴可用棉签棒轻轻按压或通过王不留行籽压丸刺激，以局部发热胀痛能忍受为度；以上每穴操作1～2分钟，每日早、晚各按压1次。

3.推拿方法

（1）部位：

腹部。

（2）操作方法：

患者平躺于床上，从右侧小腹开始，以脐为中心呈顺时针方向用手掌按摩腹部20～30次，手法要深透有力，感腹部灼热即可。

4.药膳养生

（1）党参黑芝麻饮：

原料：

党参5g，黑芝麻15g，白糖适量。

制作过程：

党参煎水备用，黑芝麻磨粉后用党参水冲调，放入白糖，煮沸后即可，每日饮用2次。

功效：

益气润肠。适用于数日不排便却无便意；或虽有便意却排便不畅，用力排便时感觉心悸气短；或便后疲乏。

（2）柏子仁粥：

原料：

柏子仁15g，粳米100g，蜂蜜适量。

制作过程：

柏子仁去尽皮壳，捣烂，与粳米同入砂锅内，加水煮粥，待粥将熟时，兑入蜂蜜，稍煮沸1～2 分钟食用，不得久煮，防止有效成分挥发，早餐时服用1次。

功效：

养心安神，滋补强壮。适用于老年性便秘或习惯性便秘，伴有心悸、失眠、健忘等症。

（3）麻仁栗子糕：

原料：

芝麻仁少量，火麻仁少量，栗子粉、玉米粉、红糖适量。

制作过程：

芝麻仁炒香，火麻仁磨粉，将两味拌匀，再加入栗子粉、玉米粉、红糖，用水和匀，揉成团块，蒸熟即可，早、晚餐加热食用。

功效：

益气健脾，补肾润肠。对排便困难、便后乏力以及神疲懒言者尤佳。

三、注意事项

1.在进行穴位按压时，保持全身肌肉放松，呼吸均匀；穴位的顺序可先上后下，先左后右；操作时用力要均匀、柔和、持久，禁止使用暴力；皮肤破损的部位禁止穴位按压。

2.注意饮食宜忌：宜多喝水，成年人应保证每日饮水量在1 500～2 000ml；多食用富含纤维素的果蔬杂粮，如西梅、猕猴桃、火龙果、海带、木耳、萝卜、红薯、糙米、燕麦、豆类等，避免食用过多肉类、精细主食和辛辣油腻的食物。

3.注意养成定时排便的习惯，当有便意时要及时排便，长期憋便会使粪便在肠道中的停留时间过长，水分被重吸收，导致大便干燥，排出困难。

4.适当增加体育锻炼以促进肠道蠕动，避免久坐久卧。

5.保持心情舒畅，焦虑、抑郁等不良情绪可能引起或加重便秘。

6.未经医生指导，勿擅自使用各类泻药、草药茶或偏方等，轻则无效、腹泻或形成药物依赖，重则可能导致脱水、水电解质紊乱，结肠黑变病，甚至器官衰竭等不良后果。

7.注意当年龄大于50岁，有家族性息肉病或结直肠癌家族史，出现明显消瘦和便血（非痔疮或肛裂引起）等症状时，应及时到医院肛肠科进行系统检查，如直肠指诊和肛肠镜检查等，以明确病因。 WDHwQywd8s70XgtX685jCeZlAkMY/81aZGdzTH7qexPVWtF+fEyFtJKCa9PEwHZy