第十节
水肿

一、临床表现

早上醒来后经常发现自己的面部、眼睑轻度浮肿，下肢有紧绷感，按之有凹陷；每次月经来潮前一周左右出现水肿等。水肿具体分为生理性水肿和病理性水肿两类。

1.生理性水肿

（1）特发性水肿：

习惯睡前喝很多水、久坐久站、饮食口味重、常常熬夜等人，早上醒来后经常发现自己的面部、眼睑会轻度浮肿，下肢有紧绷感，按之有凹陷，此为血液循环代谢能力差，体内多余的水无法排出而产生的膨胀浮肿。

（2）反应性水肿：

夏天久坐不动，感觉自己肿了一大圈，此与夏天温度过高导致皮肤血管扩张有关。

（3）经前期水肿：

有些女性月经期前10日左右会出现眼睑、手背、足踝甚至双下肢轻度水肿的表现，这与内分泌功能有关，只要排尿量增加，水肿自然消失。

（4）孕期水肿：

胎儿压迫下腔静脉导致双下肢水肿，胎儿出生后水肿就会慢慢消失。

2.病理性水肿

（1）心源性水肿：

主要由心力衰竭导致，伴有胸闷、气短、咳嗽、咳痰、不能平躺、下肢肿胀等症状。

（2）肾源性水肿：

眼睑浮肿、面色苍白、血尿。

（3）肝源性水肿：

一般从足踝开始水肿，最后蔓延到腹部。

（4）黏液性水肿：

眼睑和四肢周围水肿，皮肤发凉、日间粗糙，但按之没有凹陷。

（5）营养不良性水肿：

水肿伴消瘦、体重明显减轻。

二、保健方法

1.穴位按摩

（1）穴位：

脾俞、肾俞、水分、阴陵泉、三阴交。

（2）操作方法：

令患者坐在床边，先做5次深呼吸，待身体完全放松后，每个穴位按揉20～30次，每次操作大概10～15分钟，可早、晚2次进行，刺激强度以局部有酸胀感为度。

2.运动疗法

避免选择一些剧烈的运动，温和的有氧运动更有利于消除水肿，比如慢跑、瑜伽、健身气功、经络操、八段锦等，有氧运动有利于强身健体、调理脏腑气血、恢复代谢功能。

3.药膳养生

（1）冬瓜鲤鱼汤：

原料：

冬瓜500g，鲤鱼250g，砂仁9g，补骨脂9g，食盐少许。

制作过程：

将砂仁和补骨脂用纱布包好，放入处理好的鲤鱼肚中，与洗干净的冬瓜放入锅中同煮，加食盐及水煮汤服用。

功效：

温肾健脾，利水消肿。适用于慢性肾炎水肿，面肢浮肿，腹胀尿少。

（2）赤小豆薏苡仁汤：

原料：

赤小豆100g，薏苡仁100g，白砂糖适量。

制作过程：

将赤小豆、薏苡仁洗干净后浸泡半日，一起倒入煲内，加适量水，文火煮烂后加入适量白砂糖调味。

功效：

利水消肿，清热解毒。适用于皮肤疮脓、尿黄的水肿者。

三、注意事项

1.如果出现水肿，最好先咨询医生明确病因，排除重大疾病，积极治疗原发疾病，要遵医嘱，千万不能私自使用利尿药物。

2.在水肿部位可以向着心脏方向采用轻柔的按摩手法，有利于消肿。

3.饮食上避免重口味，控制盐分的摄取有助于预防水肿（每日食盐量为3～4g）；同时也要少喝冷饮，冷饮容易伤脾胃。

4.避免久坐、久站，最好1～2小时变换一下姿势，如抬抬脚，弯弯腰，多走动。

5.调整生活作息，早睡早起不熬夜，长期睡眠不足或作息不规律容易导致新陈代谢变差从而发生水肿。 qfxo22kJuuCiNQAvrg/uzXvcEzEwdkDi5mdLQfrJGrXdTKBG6a+A2OCvPnr9kttM