人们很早就观察到尿路结石在不同种族间的发病率存在明显差异。考虑到结石与环境、地区、天气等之间的强相关性,同一地区不同族群间的比较更有意义。在美国,白种人尿路结石的患病率最高,而西班牙裔、亚洲裔、非洲裔人群的发病率分别只有白种人的70%、63%、44%。Mente研究发现,同一地区不同种族的结石发病率差异巨大。东亚裔患病率为白种人的40%,而西亚裔发病率则是白种人的2.4倍。在南非,欧洲人、印度人和非洲班图人尿路结石的发病率也明显不同。当地白种人群体患尿路结石的人很多,而班图人极少患尿路结石。在泰国尿路结石高发地区,华裔居民一般疾病的患病率较低,但肾结石发病率却明显高于当地居民。
一般认为,黑种人尿路结石的患病率较低,尤其比白种人低。Goetzee在南非观察16.2万非洲人尿路结石的发病率变化情况,发现黑种人结石患者仅占万分之一。Schey等统计了美国北卡罗来纳州Forsyth医院的住院患者,发现白种人和非白种人尿路结石发病率之比为4.1∶1。其可能原因包括肤色的保护作用、低水平的尿钙和尿磷、低水平的尿黏蛋白等。需要注意的是,这种差异并非绝对,当生活环境和条件发生变化的时候,黑种人的发病率也随之变化。Quinland注意到,当黑种人摄取跟白种人类似的饮食后,其尿路结石发病率随之增加。Mason发现在军队中黑种人和白种人的结石发病率没有明显差别,作者推测可能与他们在军队中一致的生活条件有关。Maloney等发现,尽管不同种族的结石发病率差异巨大,同一地区白种人和非白种人的代谢异常比例却异常接近。因此,关于种族与尿路结石发病率的关系是由于不同种族人群对疾病的遗传易感性不同,还是由于生活习惯、社会背景、经济水平的差异造成的,尚需要进一步研究。