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挑食、偏食的儿童是有消化系统疾病吗

几乎每个人,包括成人都有自己的进食习惯。只要不影响生长发育,不必太在意。所以,挑食、偏食是儿童喂养过程中最常见但又最难确认的一种饮食行为习惯,不一定是有消化疾病。也许,有时挑食、偏食是儿童自身需要的一种保护性行为,他/她可能感到某种食物吃了不舒服。

小课堂
什么是挑食、偏食

对于挑食、偏食的定义并不统一,多数是家长认为“因拒绝某些食物而导致的摄入量及种类不足”。挑食可能是儿童因质地、口味、气味或外观而拒绝某些特定的食物,出现焦虑且厌恶的反应,从愁眉苦脸、压抑到呕吐,拒绝新食物。

由于挑食导致摄入食物量不足可以通过儿童的体格生长速度来评估。总的原则是增加食物种类、满足多种营养素需求、保证正常的生长发育。

知识扩展
儿童挑食和偏食如何干预

儿童挑食和偏食与抚养者喂养行为及家庭内部的就餐环境密切相关,因此,家庭是最好的干预场所,这里提供几个家庭干预的技能。

(1)反复多次食物尝试:

因多数儿童早期存在对新食物“厌新”,属生理性自我保护行为。所以“挑剔新食物”是儿童发育阶段中的正常现象,而并非真正的喂养困难。采取多次尝试的方法(8~10次)能帮助儿童接受一种新的食物。因此,获得进食经验和愉悦体验是最终能让儿童接受并喜欢某种食物的重要方式。

(2)固定进餐规则:

从小养成儿童定时吃饭的习惯,儿童吃饭时间不宜超过25分钟;家长不宜逗儿童进食,或边吃边玩。允许儿童有选择食物的自由,儿童尽早学习自己进食。儿童独立进食的年龄取决于家长的态度。一般8个月龄后婴儿的食物不再切碎,较软的条状或指状食物便于婴儿学习抓食物到嘴里。尽早让婴儿参与进食过程有利于培养儿童独立进食能力,一般2岁左右的幼儿应该独立进食。家长不宜威胁、强迫儿童进食;让儿童感觉进食是身体需要,不能与家长讨价还价。

(3)提供核心食物:

当儿童出现挑食偏食时,每餐提供多种食物,其中至少有一种是儿童喜欢的;同时最初提供给儿童的食物须避免因食物质地、味道、外形、名字等影响儿童进食。

(4)采用食物链过渡:

逐渐增加食物种类,从儿童喜欢吃的和不喜欢吃的食物中,寻找二者间的共同点,发现具有相似特点的其他食物作为桥梁,逐渐引入儿童的膳食中从而增加食物种类。在逐渐引入过程中应注意食物尝试的方式,可以是将食物放在桌上→靠近盘子→放入盘子或与其他食物混合;也可以从泥状开始、逐渐变稠、变为小颗粒、然后逐渐增大直至儿童接受。

(5)家长的行为影响:

如家长发现儿童的挑食偏食主要发生于营养价值较高的食物,如牛奶、鸡蛋、蔬菜等,这种情况多与家长本人的习惯有关,首选改变家长进食行为可诱导儿童进食。儿童挑食的干预常常需要比较长的时间,定期体检、随访及家长的耐心和坚持至关重要。 o0NzjccSSNrRdwBFp538a93UPoHTUs1otXcr9vGctwamBHDP8axEoKv2ZkP78/xZ

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