下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
叶酸是预防神经管缺陷的重要营养素，合理增补叶酸可以避免生出人们说的“无脑儿”。虽然很多备孕女性知道叶酸很重要，但是在她们眼中，总认为叶酸是药，“药补不如食补”，吃叶酸不如多吃青菜萝卜。
真的是这样吗？
神经管缺陷是遗传因素和环境因素共同作用的结果。在环境因素中，营养因素，尤其是叶酸缺乏已经被公认为神经管缺陷发生的危险因素。食补叶酸不能满足身体需求，叶酸片中的合成叶酸比食物里的叶酸稳定性更好，且更易被人体吸收，建议在备孕期间就开始补充叶酸片剂。
叶酸即维生素B 9 ，是B族维生素的一种，由于它最早是从植物的叶子中提取而得，因此命名为“叶酸”。叶酸是一种非常重要的营养素，人的生长发育、正常的生命活动都离不开它。孕妈妈补充叶酸，最重要的作用就是预防神经管缺陷。此外，还可以预防孕期贫血、先兆子痫，以及促进胎盘发育等。
对于某些营养素，营养师可能会优先推荐食补，可是食补叶酸却非常不靠谱。因为食物中的叶酸太过脆弱，对热、光、酸都很敏感，在烹饪过程中50%～90%的叶酸会被破坏，剩下没有被破坏的利用率也所剩无几。孕早期是胎儿神经管发育的关键期，需要大量叶酸，所以通过正常饮食，远远无法达到叶酸需求量。
摄入的叶酸，要想在我们的身体里发挥作用，就需要转化成活性叶酸（5- 甲基四氢叶酸），这个转化过程必须有一种生物活性酶（亚甲基四氢叶酸还原酶）的参与。如果孕妈妈本身存在基因异常，这种酶的活性下降，可能导致身体对叶酸的利用水平大打折扣，影响预防胎儿神经管缺陷的效果。因此，对于这类人群，以及有神经管缺陷生育史或家族史，或患有糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良等疾病的特殊人群，都可能需要额外补充更高剂量的叶酸，需在医生的指导下进行叶酸代谢基因等相关检测，接受个体化的叶酸补充建议，才能满足需求。
备孕女性在怀孕前3个月至怀孕后头3个月，每天补充0.4～0.8mg叶酸，孕中晚期每天补充0.4mg叶酸；备孕男性从妻子怀孕前3个月开始也需要每天补充0.4mg叶酸，直至确定怀孕；每月补充叶酸至少25天；神经管缺陷低发区的备孕夫妻也需要增补叶酸。
长期、大量补充叶酸，可能造成体内锌含量过低或维生素B 12 缺乏，影响胎儿生长发育，故需要注意血锌含量，及时补锌。必要时，需要抽血检测红细胞内叶酸、血清叶酸水平，根据结果调整补充剂量。
多食用富含叶酸的食物：如动物肝脏、肾脏、绿色蔬菜、鱼、蛋、谷类、豆制品、坚果等；注意烹调食物的时间不能过长，尽量用蒸、微波、旺火炒的方式；柑橘类水果中的叶酸含量也较多，而且食用过程中损失少，推荐食用。