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有的人玉树临风，有的人富甲一方，有的人才高八斗，而有的人却与脾虚君终身相伴、不离不弃。这要是你，可能不大乐意了。为啥偏偏脾虚会爱上你，导致你失去健壮的体魄，这可能与父母遗传等先天因素有关，也可能是生活、饮食习惯等后天因素导致的。
湿邪分内湿和外湿。外湿多因气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿所致，从体表肌肤进入人体。长夏湿气最盛，故多湿病；岭南地处湿热，亦多湿病。内湿是疾病病理变化的产物，多由于嗜酒成癖或过食生冷，以致脾阳失运，湿自内生。比如经常喝冰啤酒、冷饮等，导致脾阳受伤，这样湿气就重了；还有时是缺乏运动，导致气血不畅，阳气升发不利，也导致内湿不化。
外湿与内湿在发病过程中时常同谋作案。外湿发病，多犯脾胃，致脾失健运，湿从内生；而脾失健运，又容易招致外湿的侵袭。
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六淫之中以湿邪最易伤脾，因为“湿喜归脾”（《三因极一病证方论》），意即太阴为湿土之脏，同气相感之故。《病机汇论》云：“脾恶湿，湿从下入而伤其脾，是以身重足软小便湿，大便反利。”《临证指南医案》谓：“外感肌躯之湿，亦渐次入于脏腑”，归于脾土。《温病条辨》则进一步论述说：“湿之入中焦，有寒湿，有热湿，有自表传来，有水谷内蕴，有内外相合。其中伤也，有伤脾阳，有伤脾阴，有伤胃阳，有伤胃阴，有两伤脾胃，伤脾胃之阳者十常八九，伤脾胃之阴者十居一二。”盖湿为阴邪，阴盛则阳病，故湿邪为病，易伤脾阳。
当我们忧心忡忡，茶饭不思的时候，殊不知，正是过度思虑导致脾胃虚弱，食欲下降。果然，劳逸结合是王者之路，适可而止才能避免脾脏损耗，而言笑晏晏，也能让我们胃口大开，心宽体胖。事实上，很多心理方面的疾病，从脾论治，往往疗效肯定。
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思为脾之志。思考本是人的正常生理活动，若思虑过度则伤脾，所以，《景岳全书》说：“苦思难释则伤脾。”思虑太过，可导致气结于中，脾气郁结，中焦气滞，水谷不化，而见胃纳呆滞、脘腹痞塞，腹胀便溏，甚则肌肉瘦削。正如《万氏家传保命歌括》所说：“脾虚则肌肉削。”
饮食是人体获得所需营养物质的重要来源，但是如果不知节制，则足以为病。劳逸结合也是人体正常生理活动的需要，过劳或过逸，都能影响脾胃功能而发病。饮食不节伤脾，饮食适宜则精力日充，为健康之本；若饮食不宜，则反害为病。故《玉机微义》曰：“饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤。”
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《脾胃论》云：“夫饮食不节则胃病……胃既病则脾无所禀受，脾为死阴，不主时也，故亦从而病焉。”五味偏嗜亦可伤脾，《黄帝内经素问·生气通天论》曰：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝”“味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚”。劳逸失度伤脾胃，《黄帝内经素问·宣明五气》曰：“久卧伤气，久坐伤肉”。《脾胃论》曰：“形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻。”
卿本佳人，奈何做贼，药物也是如此，若服用方法不当，则可是杀敌一千，自损八百。比如临床常用的清热解毒类中药，大多药性苦寒，过量服用或长期服用，都容易导致脾胃虚弱；无独有偶，常用的一些西药，如非甾体抗炎药或糖皮质激素等，都容易导致严重的胃黏膜损伤，亦为脾虚证候。
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《卫生宝鉴》曰：“万物向荣升发之时，惟当先养脾胃之气，助阳退阴，应乎天道以使之平。今反以北方寒水所化，气味俱厚，若寒之剂投之，是行肃杀之气于奉生之日，当升反降，伐脾胃而走津液。”《张氏医通》曰：“不可过剂，过则反伤脾胃。盖先饮食自伤，加之药过，脾胃复伤而气不能化，食愈难消也。”均为过服苦寒，戕害脾胃之意。
龙生九子，九子各不同，人类亦然。先天不足可以表现为各种形式，其中就有脾虚的存在，如果后天没有通过调养逆转，这个脾虚体质可以伴随我们一生。“脾虚百病生”，若见小儿体弱多病，食欲不振，往往是脾虚使然。亦有人先天体型纤细，但饮食起居未见丝毫端倪，则未必是脾虚所致。
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王琦教授创始中医体质学，将人体体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质9种基本类型，其中脾虚体质属于气虚质的子分类。李艳教授使用补土思想结合体质学说认为，岭南人群多为脾虚体质，病机特点以脾胃亏虚为主。邹艳丽等探究反复呼吸道感染小儿的中医体质分型，结果提示32.2%属脾虚肝旺体质。张艳彬进行非酒精性脂肪肝患者中医体质类型与证候的相关性研究，结果提示气虚质占34.55%，其中82.35%属肝郁脾虚体质。