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退休后的李大爷和老伴儿长期居住在老居民楼内，房子年代久远，卫生间空间狭小，采用蹲便设计，没有安装马桶。客厅有一块儿地砖，年久松脱，导致地面不平。女儿担心地板不平整会绊倒老人，提出要更换，并准备添置马桶，替换平时使用的蹲坑。但二老嫌麻烦，一直没有更换。
有一天李大爷准备出门，不小心在客厅损坏的地砖处绊倒。去医院检查后，只是轻微的软组织损伤，还好没有骨折。经过这件事，二老同意了女儿的意见，更换了地砖，添置了马桶。
意外伤害是造成全球疾病负担的重要因素，老年人群的意外伤害大部分发生于居家环境，而跌倒是居家意外伤害的主要原因。跌倒常导致老年人失去自理能力，造成医疗支出增加，给家庭带来沉重的生活及经济负担。为减少跌倒等不良事件的发生风险，需要对老年人的居住环境安全加以重视并定期检查，及早进行居家环境改造，排除潜在隐患，创造良好的居家环境。
（1）居家活动安全：
老年人的肌肉力量、平衡感、听觉和视力都在逐渐减退，为减少跌倒等不良事件的发生，家中应尽可能为老年人创造无障碍通行空间，穿着大小合适的鞋、裤，消除绊倒老年人的潜在安全隐患，定期清理过道、楼梯及地面杂物。在易滑倒区域加装防滑措施，在使用防滑垫、地毯时需要使其紧贴地面不易移动。如果家中有楼梯，须安装栏杆或扶手，楼梯上下两端均须配照明开关，灯光明亮适中，楼梯上避免使用地毯，以防跌倒。
使用手杖、助行器、轮椅等辅助器具活动的老年人，应更加重视预防跌倒，须定期对辅助器具进行检查，正确使用，避免在使用过程中出现意外导致跌倒。
（2）居家生活安全：
卫生间地面湿滑、空间狭小，是老年人跌倒事件高发地带。卫生间的地板，应尽量使用防滑材料或配置防滑垫。老年人最好使用坐式马桶或坐便器，避免蹲便，同时在马桶旁、洗漱区加装扶手以辅助老年人起身站立。对于夜间起夜频繁且有跌倒风险的老年人，可使用移动马桶或坐便器，放置于床边。老年人洗澡时推荐采用无浴缸的淋浴设施或使用带防滑功能的椅子进行辅助沐浴，不推荐老年人使用浴缸沐浴。沐浴时水温不宜过热，洗浴时间不超过半小时，避免烫伤和心血管事件发生。
洗手间适老化改造细节
卧室及客厅为老年人主要活动区域，同样需要重视。供老年人使用的沙发或椅子要稳固，最好有靠背及扶手，高度以坐立双腿垂直放置时脚掌刚好放于地面为宜，沙发不易过软，否则会使老年人起身困难。卧室床面高度以方便老年人上下床为宜，有使用轮椅的老年人，其床面高度要与轮椅座面高度平齐。同样床垫也不宜过软，避免老年人起床困难。卧室照明开关应在老年人伸手可及范围内，方便开关灯及夜间使用。
必须高度重视居家安全，一个细节的疏忽，就可能成为老年人居家安全的潜在风险，通过居家安全评估及环境改造可有效降低跌倒风险，避免跌倒事件，尤其对跌倒风险更高的老年人。这份清单主要包括老年人居家生活中的一些常见安全隐患，通过系统检查有助于早期发现安全隐患，避免发生伤害事件。
居家安全风险检查表
续表
老年人随着身体功能退化，活动范围逐渐缩窄，户外活动时间逐渐减少，居家时间会明显增多。因而居家环境成为老年人发生意外的最常见场所，比如，44.75%的老年人跌倒事件发生在家中，在家跌倒是60岁以上老年人因非故意伤害就诊的最常见原因（52.81%），远高于道路交通伤（21.84%）。年龄越大，老年人在家中发生非故意伤害的可能性越高。85岁及以上的老年人有67.11%的非故意伤害发生于家中。