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第八章
儿童耳及颞骨的结构和功能

临床上将耳部分为外耳、中耳及内耳三部分。耳的主要结构均位于颞骨中,包括外耳道骨部、中耳、内耳及内听道。

颞骨位于头颅的两侧,参与构成颅骨底部和侧壁,为一复合骨,分为鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突5部分。

第一节
外耳的解剖、生理和功能

外耳包括耳郭和外耳道。

一、外耳的解剖

(一)耳郭(auricula)

耳郭的主要标志有:耳轮、耳轮脚、三角窝、舟状窝、耳甲艇、耳甲腔、耳屏、对耳屏、耳垂等,耳郭后面附着处为耳后沟。

耳郭除耳垂为脂肪与结缔组织构成而无软骨外,其余均为弹性纤维软骨组织,耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面的紧密,皮下组织少。

(二)外耳道(external auditory canal)

由软骨部和骨部组成,外1/3为软骨部,内2/3为骨部,呈S形。新生儿的外耳道软骨部和骨部尚未完全发育,耳道容易塌陷、狭窄。

外耳道皮下组织甚少,皮肤几乎和软骨膜和骨膜相贴;软骨部皮肤较厚且富有毛囊、皮脂腺,并有耵聍腺。

外耳的神经来源:下颌神经的耳颞支和迷走神经的耳支。外耳的血液由颞浅动脉、耳后动脉和上颌动脉供给,静脉汇流至颈外静脉等。外耳的淋巴引流至耳郭周围淋巴结。

二、外耳的生理及功能

耳郭主要收集并传递声波到外耳道,两侧耳郭的协同集声可以起到辨别声源方向的作用。外耳道不仅传递声音并对声波起到共振作用,共振峰为3 500Hz。 +kVoZoOkCsEYIulgiZMIuQFTtxNxCmxK7sI+htA/yhTIR4NZ8+3/TPUDANqVaKKj

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