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女性，43岁，发现“子宫肌瘤”伴逐渐增大5年余。
见图2-1-18。
图2-1-18 恶性潜能未定的平滑肌肿瘤声像图
A.灰阶声像图，子宫肌层回声不均，宫体见数个稍低回声区，最大约114mm×103mm×80mm，边界尚清；B.CDFI：最大者周边及内见较丰富短条状血流信号；C.血流频谱图测得RI：0.25~0.36。
见图2-1-19。
图2-1-19 恶性潜能未定的平滑肌肿瘤超声造影图像
A. 9s图；B. 17s图；C. 30s图；D. 150s图
病理描述：子宫多发性平滑肌瘤，其中较大者可见较为广泛的异形核细胞，核分裂象热点区约3个/10HPF，见个别可疑病理性核分裂，考虑为恶性潜能未定的平滑肌肿瘤。
（1）造影早期：肿物开始快速弥漫性增强，迅速达峰，增强程度近于肌层组织，呈不均匀增强，可见大小不等无增强区。
（2）部分区域在造影早中期消退快于子宫肌层，后与肌层同步。
（3）造影晚期：混合回声呈等增强，无明显周边环状增强，150s时仍可见增强。
（4）超声造影显示稍低回声血供丰富，边缘与邻近组织分界尚清，增强呈快进慢出、快进快出转慢出模式。
应与子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤恶变相鉴别。恶性潜能未定的平滑肌肿瘤部分呈快进慢出模式，部分呈快进快出转慢出模式（早期消退迅速），造影中晚期未见周边环状高增强。而子宫肌瘤增强呈快进慢出模式，造影中晚期可见周边环状高增强。子宫腺肌瘤造影增强与肌层同步，呈快进慢出模式，与周围肌层分界不清，造影中晚期无周边环状高增强。子宫肌瘤恶变造影可见增强呈快进快出模式。