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1.立即通知值班医师。
2.家属不在场设法通知患者家属。
3.备好抢救物品及药品，积极配合医师抢救。
4.医师未到前，护理人员应根据病情给予必要的抢救措施，如吸氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、采血、止血等力所能及的施救措施。
5.做好记录。
6.通知护士长，夜间根据需要通知值班护士长到场协助。
7.必要时在“临床护理信息系统”填写《患者突发病情变化抢救报告单》，并上报。
1.立即抢救，同时通知值班医师。
2.家属不在场设法通知患者家属。
3.备好抢救物品及药品。
4.积极配合医师抢救。抢救过程中，注意保护同室患者，保证工作的正常运转。患者经抢救无效死亡，做好患者家属的安抚工作。
5.通知护士长，夜间根据需要通知值班护士长到场协助。
6.做好抢救记录。
7.填写《患者发生意外上报表》，并上报。
1.患者不慎坠床/跌倒，立即奔赴现场同时马上通知医师。
2.初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。
3.医师到场后，协助医师进行检查，为医师提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6.汇报病房护士长（夜间患者无不良后果者可次日上报），必要时汇报值班护士长到场协助处理。
7.协助医师通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程。
9.填写《住院患者跌倒上报表》/《住院患者坠床上报表》，上报护理部。
1.患者发生输血反应时，减慢输血速度或立即停止输血。必要时更换输血器，接生理盐水。
2.报告医师及护士长，并保留未输完的血袋及输血器，以备检验。
3.对病情紧急的患者，配合医师进行紧急救治，遵医嘱给药。
4.密切观察病情变化，做好记录，安慰患者。
5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋及抽取对侧肢体血标本，一起送输血科。
1.输液过程出现发热，可疑发热反应时，立即停止所输液体，重新更换液体和输液器，保留剩余溶液和输液器。
2.同时报告医师、护士长，并遵医嘱用药，高热患者给予物理降温。
3.观察生命体征的变化。
4.做好记录。
5.必要时报告院内感染科、药剂科、物资采购供应处，共同查找发热原因。
1.可疑空气栓塞时，如输液器内有残余空气，立即夹闭输液器。
2.将患者置左侧头低脚高位。
3.通知主管医师及病房护士长。
4.排空输液器内残余空气或更换输液器，给予高流量氧气吸入，遵医嘱用药。
5.密切观察病情变化，病情危重时，配合医师积极抢救。
6.有条件时可使用中心静脉导管抽出空气。
7.做好记录。
1.患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。
2.如病情允许，协助患者取端坐位，双下肢下垂。同时安慰患者以减轻其心理紧张。
3.给予高流量氧气吸入。
4.汇报医师，配合紧急抢救，遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物。
5.密切观察病情变化，做好记录。
1.接到急诊电话立即通知值班医师。
2.准备床单位、监护仪。
3.备好抢救物品及药品。
4.患者到达病房后立即测量生命体征。
5.建立静脉通路，遵医嘱快速补液。
6.抽取血标本、备皮、更换手术衣。
7.术前用药，完善护理记录、护理评估，填写手术交接记录单。
8.与手术室人员进行交接。
（于楠楠 王丹丽 王 颖 1 ）
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