序

目前，国内使用的神经病学教材中，意识障碍所占篇幅短小，有关慢性意识障碍的内容滞后于学科发展。罗本燕、潘纲教授编著的《慢性意识障碍》介绍了慢性意识障碍诊断与治疗的临床实践和现阶段研究成果，本人对作者的刻苦钻研精神十分敬佩。

意识障碍（disorders of consciousness，DoC）是指各种严重脑损伤导致的意识丧失状态，如昏迷、植物状态（vegetative state，VS）和微意识状态（minimally conscious state，MCS）。慢性意识障碍（prolonged DoC，pDoC）是指意识丧失超过28d的意识障碍，在大众心目中则多将这类意识障碍状态的病人都归于“植物人”。脑外伤是慢性意识障碍的首位病因，非外伤病因主要包括脑卒中和缺氧性脑病（如心肺复苏后、中毒等）。现代医学技术推进了重症医学、生命支持技术的长足进步，许多意识障碍病人在急性期经过积极救治得以康复，但仍有部分病人处于慢性意识障碍，是目前医学界尚未攻下的难题。

在过去数十年中，众多神经科学临床医师和科研工作者，为攻克慢性意识障碍贡献了才智与心力，针对慢性意识障碍程度和临床表现的区别，进一步衍生了昏迷、无反应觉醒综合征（或称植物状态）、最小意识状态等概念；在诊断和预后方面，尝试了行为学、神经影像学、神经电生理学乃至蛋白质、代谢组学等种种手段；在促醒治疗中，则出现了药物、电磁调控等技术。但是，时至今日仍对慢性意识障碍的病理机制、疾病发展过程、诊断和治疗等均所知甚少，亦鲜少开发出循证医学支持的促醒手段。慢性意识障碍仍然如一尊磐石，伫立于医学大道的一支，等待人类攻克。我国与国际神经科学研究同步，开展了人类生命科学的终极命题“脑科学与类脑研究”，其中“意识的神经机制”已列入2020年科技部的重大项目，这无疑是解码意识的崇高目标的强大推力。

本书适合于神经病学和康复医学领域青年医生，以及有志于从事本领域的研究者。因此，我很高兴能够接受主编罗本燕教授之邀，将本书推荐给各位读者。

2022年　北京