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开展应急心理救援，首先应该注意遵循心理救援的安全性（safety）、正常化（normalization）、协同化（collaboration）、个性化（personalization）原则，在安全的前提下，在正常化的基础上建立有效沟通，收集必要信息，根据被救助者的具体情况，制定个性化的心理救援方案，调动被救援者内源动力（inner dynamism），共同应对被救援者的心理和情绪问题。
应急心理救援过程中，保证安全是首要目标。对于有自伤、自杀风险的，因躯体受伤威胁生命安全的，基本生理需求无法满足的患者，救援者需要及时联合医疗人员、警察、社区工作者等，帮助被救援对象解决现实生活、躯体创伤和疾病的救治等燃眉之急，帮助建立灾后社会支持网络，保证生命安全。
在心理救援过程中尽量避免让患者身心受到二次创伤（re-traumatisation）。进行心理危机干预时，除了知道能做什么外，还要知道不能做什么，避免心理救援工作带给他人伤害。心理救援的目标是减轻情感痛苦，提供帮助，增强安全感，促进适应性行为的发展，而不是询问和探讨被救援对象的既往悲惨经历。例如面对灾难中丧失亲人的个体，要避免强迫对方讲述不愿谈及的内容，否则会引发更强烈痛苦细节和内容的回忆。
正常化原则强调在应急干预活动中，建立一个心理创伤后调整的一般模式，涵盖在这个模式中的任何想法和情绪反应都是正常的，尽管有时这些情绪体验是痛苦的。干预者必须建立“合理即正常”的理念。只有“正常”，才意味着一切应急反应都在干预者的掌握中，当干预者向当事人解释为什么这些反应是正常的同时，被干预者已经主动参与到自己的情绪调整过程中。
心理救援活动双方的关系必须是协作式的，最好建立一个联盟或俱乐部，对于那些自尊感和安全感降低的人要给予适当的授权，让其恢复自我意识。这条原则对于目睹了亲朋好友遇难的创伤场景的人尤为重要，一些极端残酷的创伤场景使其自我意识和生存价值感下降，严重的会导致精神病样状态出现。
个体受到急性事件应激后康复的通道是独特的，Weybrew等早在1967年就指出人类应激反应非常复杂，个体的反应如指纹一样与众不同。这条原则给予的启示在于当个体受到各种急性事件应激时，独特的通道应该被期待和重视，而不是被担心或轻视，干预者在意识到解决问题的一般指导原则的同时，也要估计到将遇到的困难，应和当事人共同面对问题，一起寻找适合他们的调整模式。
在实际的心理危机干预过程中，其实四个原则常常都是同时使用和遵循。正常化原则是和被救助者共情，调动被救助者协同对抗灾难的基础。而只有共同协同的参与，帮助被救助者打开心扉，取得被救助者的信任，真正了解被救助者，才可能为不同的救助者制定和采取针对性的个性化心理危机干预。一次结构完整、效果良好的心理危机干预一定遵循了以上四个基本原则。