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认识卵巢

卵巢,顾名思义就是“卵子的巢穴”,是储存和排出卵子的地方。通常成熟女性卵巢的大小约4cm×3cm×1cm,相当于其本人拇指的大小。为了对卵巢癌有比较全面的认识,我们要先了解一下卵巢的解剖结构和生理功能。

1.卵巢长在身体的什么部位?

卵巢是一对扁椭圆形的器官,是孕育“种子”(卵子)的“小花园”,位于女性盆腔的两侧。卵巢与输卵管、子宫连接在一起,共同组成了女性的内生殖器。这些器官位居盆腔深处,两个卵巢通过系膜及韧带分别与同侧的输卵管及子宫两侧相连,但卵巢在盆腔内仍呈游离状。

卵巢的大小、形状因年龄不同而有差异。青春期前卵巢表面光滑,青春期开始排卵后,表面逐渐变得凹凸不平。成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大,重5~6g,灰白色;绝经后卵巢则变小、变硬。

因为卵巢小且在盆腔里是游离的,所以妇科检查时医生难以触碰到正常的卵巢。当卵巢发生肿瘤但尚在早期时,因卵巢肿瘤不大,医生难以通过妇科检查发现;而且早期卵巢肿瘤不会产生明显症状,所以卵巢肿瘤在早期时相当“隐蔽”,需要依靠影像学、肿瘤标志物等检查来帮助诊断。只有当卵巢肿瘤较大且下坠到盆底的位置,妇科检查时医生才能用手摸到。

2.卵巢有什么功能?

卵巢具有双重功能:一是生殖功能;二是分泌激素的功能。

卵巢功能一: 生殖功能。自胚胎(女性)开始形成,卵细胞就以卵泡的形式储备在卵巢中。进入青春期后,每月会有一枚卵泡被“选中”,在卵巢内发育、成熟并最终到盆腔,被输卵管伞端捡拾,进入输卵管腔。如果卵细胞成功受精,受精卵会沿输卵管来到子宫腔,在子宫内膜上着床,继而在子宫内逐渐发育成胎儿。如果卵细胞没有受精,子宫内膜则会剥脱出血,形成月经。

卵巢功能二: 分泌对女性十分重要的激素,如雌激素、孕激素及少量的雄激素。可不要小看这些激素,因为有了雌激素和孕激素,女性才能维持曼妙的身材、细腻的皮肤、甜美的声音等女性特有的体征,才能让子宫内膜为孕育新生命做好准备。

3.卵巢的功能会衰退吗?

卵巢功能一方面会随着年龄的增长逐渐衰退,另一方面,卵巢功能也会因为一些病理性或医源性的因素受到影响。

(1)生理性卵巢功能衰竭:

自然状态下,女性到了一定的年龄,卵巢功能便会逐渐衰退,不再分泌激素、形成生理周期,也就是我们所说的“绝经”,中国女性一般50岁左右绝经。

(2)病理性卵巢功能衰竭:

女性患有一些疾病也可能导致卵巢功能衰竭,如自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮等)、糖尿病、盆腔感染(细菌/病毒感染或结核等);还有一些精神因素,如压力过大、焦虑等,也可能导致卵巢功能衰退甚至衰竭。

(3)医源性卵巢功能衰竭:

卵巢的手术切除(全部或部分切除),肿瘤盆腔放疗、使用抗肿瘤药物治疗等也会引起卵巢功能衰退或衰竭。

【知识拓展】性激素的作用

1.促进生殖器官发育和维护第二性征

女性进入青春期后,在性激素(雌激素、孕激素)作用下,女性生殖器官逐渐发育完善,具备了孕育生命的能力;同时声音变细,乳房、骨盆发育,皮下脂肪增多,体形开始“前凸后翘”。

2.维持女性生理周期

在下丘脑和垂体的调节下,卵巢激素呈周期性分泌。生殖器官在它的作用下也发生形态和功能的周期性改变,最突出的就是子宫内膜每个月规律地增殖、分泌和脱落,形成月经。正常的生理周期对生殖功能的维持非常重要,随着年龄增长,卵巢激素水平会逐渐下降,月经将变得很不规则,直到最后停经。

3.调控机体代谢

性激素参与体内蛋白质和脂质代谢,促进骨质生长和钙的保留。因此,绝经后性激素的减少将会引起骨质疏松、心血管病变等一系列问题。 H/rJGy/ykc6T0ubEWMXCj4DRVi1sAOoC1vyVCaWPxAAbzkuaPHXLJ0+wlgtlZDND

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