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局部麻醉药是一类局部应用于神经末梢或神经干周围，能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动和传导，在意识清醒的状态下，在局部产生暂时性感觉丧失的药物。其麻醉范围小，多适用于小型手术。然而局部麻醉药被吸收进入血液循环或直接注入血液循环时，也可影响中枢神经系统、心血管系统及其他器官功能。局部麻醉药按照其化学结构可分为酯类（如普鲁卡因）和酰胺类（如利多卡因、布比卡因）。
局部麻醉及抗心律失常。
局部麻醉，每次用量不超过400mg；静脉注射，每次50～100mg，1小时之内的总量不得超过300mg。
本品在推荐最大用量范围内远未达中毒血药浓度（5μg/ml）。但应注意交叉过敏反应：有红斑皮疹及血管神经性水肿等表现时应停药，严重者可致呼吸停止，皮试对预测过敏反应价值有限。
婴儿、严重心脏阻滞患者、严重窦房结功能障碍患者禁用。
（1）评估患者是否有严重心脏阻滞、严重窦房结功能障碍，若有，则禁用。
（2）对其他胺类局麻药过敏者，可能对本品也过敏。
（3）用药期间应注意测量血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图PR间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
（4）防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。
（5）作肌内注射时用青霉素溶媒，可减轻注射部位疼痛。
（1）告知医务人员既往是否有局部麻醉药过敏史。
（2）告知医务人员是否在近期使用过苯巴比妥、硫喷妥钠、硝普钠、甘露醇、两性霉素B、氨苄西林、美索比妥、硫胺嘧啶钠。
（3）使用本品时应避免驾驶车辆及操作仪器。
适用于眼科手术中局部或区域性周围神经的麻醉（如眼球外、眼球后或面部麻醉）。
局部浸润，每次175～200mg；蛛网膜下腔阻滞，常用量5～15mg。
少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等。过量或误入血管可产生严重的毒性反应，一旦发生心肌毒性几无复苏希望。
本品或其他酰胺类麻醉药过敏者禁用。
（1）评估患者是否有酰胺类药物过敏史，如有需禁用。
（2）该药物有心脏毒性，使用前需评估患者的心功能，使用时密切监护。
（3）使用时不得过量，过量可致高血压、抽搐、心搏骤停、呼吸抑制及惊厥。
（4）少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等。
（5）如果出现严重副反应，可静脉注射麻黄碱或阿托品。
（1）告知医务人员既往是否有局部麻醉药过敏史。
（2）若出现不良反应等不适，需及时告知医务人员以评估是否需要对症治疗。
外科手术麻醉：硬膜外麻醉（包括剖宫产术硬膜外麻醉）；局部浸润麻醉。急性疼痛控制：用于术后或分娩镇痛，可采用持续硬膜外滴注，也可间歇性用药；局部浸润麻醉。
区域阻滞麻醉和硬膜外麻醉：0.5%～1.0%溶液，每次最大剂量为200mg。区域阻滞镇痛：0.2%溶液。
多为神经阻滞本身的生理反应，如硬膜外注射罗哌卡因后可出现低血压、心动过缓、恶心和焦虑；中枢神经系统和心血管系统毒性呈现抑制和兴奋双相性临床症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、震颤、心动过快或过缓、高脂血症、血压异常、肾功能不全、多毛、感觉异常、体温升高、寒战、焦虑等。
对本品或本品的任何成分或同类药物过敏者禁用。
（1）评估患者有无酰胺类局部麻醉药过敏史、有无严重肝病和肾功能损害，如有需禁用。
（2）本品由有区域麻醉经验的临床医师或在其指导下使用。
（3）注射前以及注射期间，应仔细回抽以防止注射至血管内。
（4）第三类抗心律失常药物可能与罗哌卡因存在心脏的相加作用，应该对使用这类药物的患者进行严密心电监护。
告知患者用药过程中可能会出现神经阻滞本身的生理反应。