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女性盆底功能障碍性疾病必须坚持以预防为主、防治结合的方针。若产妇不能及时诊治，往往发展至中重度盆底功能障碍性疾病。在生命的不同阶段，为女性实施盆底康复的不同预防体系，结合盆底肌肉锻炼、电刺激、生物反馈、脉冲电磁治疗、激光等治疗方式相结合，起到盆底整体康复的作用。
完善评估基础上，开展针对性康复训练。
1.早期宣教，早期筛查，早期干预，早期康复。
2.全面评估，整体康复。
3.个体化康复。
4.个人、家庭、机构（医院，康复机构等）结合。
5.长期康复。
1.用低频电刺激提高肌纤维运动能力（肌电位到20µV以上），提高肌肉本体感受器敏感性，改善肌肉及盆腔组织内环境（血液循环等）。
2.加强盆底深层Ⅰ类和Ⅱ类肌力，使其恢复到4级以上。
3.盆腹肌肉协调收缩能力训练（卧位、站立位），以保证在运动时盆底肌肉的张力和阴道压力。
4.改善盆底肌肉结构、神经电生理异常、代谢异常，间接纠正盆底结构破坏、阴道张力功能异常等。
5.促进神经功能损伤康复、恢复或建立神经反射等。
6.恢复盆腹动力学 对腹直肌分离、体态异常、盆腹肌肉收缩的不协调进行纠正。
总而言之需促进盆底功能的全面康复。
治疗方案包括普遍性指导方案，重点预防方案，推荐性预防方案，针对性治疗方案。
宣教、手法辅助、Kegel运动等盆底肌锻炼——争取产妇人人享有的措施。
宣教、手法辅助、使用盆底肌肉康复器辅助的盆底肌锻炼——争取有更多产妇能选择的方案。
系统的盆底电生理检查及预防性干预措施，结合产妇居家自行使用盆底肌肉康复器辅助的盆底肌锻炼——为有条件的产妇选择的方案。
在系统的盆底电生理检查及预防性干预措施基础上，针对特定病情进行的强化性盆底电生理治疗——为有相关病情产妇采取本方案。
产后不同时间段的产后盆底康复应遵循整体康复、循序渐进、终身随访的原则。在不同时期，制订不同的盆底康复治疗方案。根据产妇具体情况制订个体化的康复方案，是康复人员根据产妇的病因、发病机制、电生理的改变、治疗需求、依从性等综合因素制订的个体治疗方案，内容包括适合产妇个人情况的治疗方法、设备参数、治疗时机、疗程等。多数女性产后表现为不同程度的肌力下降、器官脱垂、尿失禁、慢性盆腔痛及性功能障碍等常见症状及体征。根据治疗的目标指定相应方案。
一般不能进行器械辅助的盆底康复，只能通过自行适应性盆底肌锻炼促进产后盆底功能的恢复。进行盆底功能维护的健康指导，有相关盆底功能障碍的产妇，应及时对症处理。
该时期是盆底组织及肌肉康复关键时期，全面康复前，在检查评估后，可以开始进行以电刺激及生物反馈等为主要手段的系统个体化盆底康复治疗措施，治疗同时可让产妇在家中进行自我盆底肌康复锻炼作为辅助，有条件的产妇应该使用盆底康复器辅助训练。
产妇的身体康复更接近理想状态，此时间段，应注重康复后效果的评估及随访，以及康复效果的巩固；如有盆底功能相关问题应该进行必要的补充或强化性盆底康复。
早期宣教是盆底功能障碍性疾病防治产后盆底康复重要的基础性工作，让更多产妇了解盆底功能障碍性疾病危害及产后盆底康复防治的重要意义，积极主动参与到防治工作中，让更多产妇受益。
针对盆底功能障碍性疾病防治知识的健康教育，包括有关生理解剖常识、盆底功能障碍性疾病发病概况、危害、临床表现、防治常识、产后预防的重要价值等内容。
产后42d以后，子宫复旧良好、无阴道炎症的女性可及时进行盆底肌肉的评估和康复治疗。
1.产后妇女的常规盆底肌肉锻炼。
2.各种轻中度尿失禁。
3.轻中度子宫脱垂，阴道膨出。
4.阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。
5.反复阴道炎、尿路感染产妇非急性期。
6.泌尿生殖修补术辅助治疗。
7.慢性盆腔痛。
1.产后恶露未干净或月经期。
2.妊娠。
3.装有同步心脏起搏器者。
4.手术瘢痕裂开或伤口感染。
5.恶性肿瘤产妇。
6.神经系统及心理障碍疾病 痴呆、癫痫等神经系统疾病。
7.泌尿生殖道活动性感染。
8.合并其他病史产妇优先治疗其他疾病再进行康复锻炼。
影响产后盆底康复效果的关键因素是：产妇盆底损伤情况；科学指导的康复过程；康复后的巩固措施。产后盆底康复应掌握如下要点。
详见第二章的相关内容。
应从产后恰当时机及时开始进行。
利用电刺激技术和生物反馈等康复措施，帮助产妇唤醒受损盆底肌肉的本体感觉。
学会主动控制盆底肌肉收缩放松，掌握正确的盆腹肌肉的协调运动，提高盆底肌肉自我运动和控制能力，维护良好盆底功能。
通常给予10～15次盆底康复治疗；对伴有尿失禁、子宫脱垂、骶神经损伤等的产妇，于首个疗程治疗结束3个月后根据患者情况给予第2个疗程的康复治疗。康复治疗的产妇在产后第1年内每3个月复查1次，酌情强化康复治疗，第2～5年建议给予半量的康复治疗，并应长期随访。
生活规律、戒烟酒，避免咖啡因和茶碱，以及避免刺激性和易致敏食物等合理健康饮食。避免强体力运动和劳动，避免长期负重、久站和剧烈的运动，增加有氧运动，控制体重。研究显示，患有压力性尿失禁的肥胖女性，减少体重5%～10%，尿失禁的次数将减少50%以上。
产后盆底康复措施强调的是专业指导的盆底康复，并且根据不同的情况实行个体化的康复治疗方案，对于有相应疾病的产妇需要根据病情制订针对性的康复计划。
在盆底功能的系统筛查评估分析后，根据治疗目的制订相应的康复治疗计划。指导自我康复训练是通过盆底肌适应性锻炼来为后续盆底康复做准备，产妇开展产后盆底康复操，简单易学，关键在于需要向产妇强调：掌握动作要领才能使盆底肌得到合理锻炼。持之以恒锻炼。在盆底康复治疗过程中包括以下具体的康复措施：手法治疗、盆底肌锻炼、生物反馈、电刺激、脉冲电磁治疗、综合技术应用等。
人体的盆底肌为横纹肌，其肌纤维分为Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维，Ⅱ类又分为ⅡA和ⅡB类肌纤维。Ⅰ类肌纤维是慢肌纤维，其特点为收缩时间长且持久，不易疲劳，在耻骨阴道肌、耻骨直肠肌中占70%，耻骨尾骨肌中占90%，髂骨尾骨肌、坐骨尾骨肌中占68%。在盆底Ⅰ类肌纤维及其周围韧带和结缔组织在无负重状态时形成静态张力，正常值为221～259g/cm 2 。主要作用是维持盆腔器官在正常解剖位置上，一旦受损，会出现盆腔器官脱垂。ⅡA和ⅡB类盆底肌纤维是快肌纤维，反射性收缩形成动态张力，卵泡期＞450g/cm 2 ，排卵期＞600g/cm 2 。其特点为阶段性收缩，快速短暂，易疲劳，以盆底浅层肌肉为主，主要作用是控尿、控便、维持阴道的紧缩度、增加性快感，受损后会出现相应的症状如尿失禁、粪失禁、性功能障碍等。
又称Kegel运动，在1940年由Arnold Kegel医生提出以加强盆底肌肉的力量，减少尿失禁的发生，为经典的非手术治疗方法，是盆底康复基础性内容，对尿失禁、轻中度子宫脱垂及阴道前后壁膨出，改善性生活质量，产后盆底功能障碍恢复都有一定的疗效，可加强盆底肌肉运动能力，改善尿道、肛门括约肌的功能。ICI和英国国家卫生和临床医疗优选研究所（National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE）建议，在治疗师指导下的至少3个月的PFMT作为对SUI产妇和以SUI为主的混合性尿失禁产妇的一线治疗（A级证据）。NICE建议孕妇进行PFMT以预防产后尿失禁（A级证据）。康复操作流程如下。
1.有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩训练，专业人员可用手法指导产妇学会正确训练方法。
2.嘱产妇做收缩肛门阴道的动作。
3.一般4～6周产妇有改善。
Kegel运动的要求，具体可以参考第八章产后运动康复的相关内容。
人工康复疗法包括Kegel运动，不同的产妇可根据需要单独使用，或者同其他康复技术一起使用，适合于最初的肌肉锻炼。结合澳大利亚Marek教授和巴西Claudia教授及祖国医学的穴位点压及推拿手法，缓解盆底肌肉痉挛和疼痛。手法治疗主要包括肌筋膜放松（myofascial release）和扳机点治疗（trigger point therapy），盆底肌肉筋膜的主要功能是支持承托盆腔器官、通过收缩和放松来协调控制排尿排便等。根据国际尿控协会的标准，将盆底肌肉的功能状态分为：正常、过度活动、减弱以及无功能4种。盆底肌活动减弱常常表现为压力性尿失禁、粪失禁、子宫脱垂、性快感消失等，而盆底肌过度活动则表现为慢性盆腔痛、便秘、性交痛等。适合唤醒产妇肌肉的本体感觉，教会产妇盆底肌肉的自主收缩，缓解盆底肌肉的痉挛和疼痛。盆底肌筋膜痛是慢性盆腔痛的重要因素之一，但是常常被忽略。14%～23%的慢性盆腔痛产妇存在盆底肌筋膜痛。盆底肌筋膜痛可以单独存在，也可能出现在泌尿系统、消化道和生殖道症状之前或之后。临床上盆底肌筋膜痛的产妇常常伴有尿频、尿急、便秘和性交痛等症状。注意按摩过程中找到盆底肌肉的痛点，力度适中，由轻至重，由浅至深，以产妇感觉舒适有热胀感为宜。具体康复操作流程如下。
1.产妇取膀胱截石位或取平卧位，两膝弯曲外展。
2.唤起肌肉知觉 治疗人员将手指按压在产妇会阴中心腱上，保持一定的压力，观察中心腱的弹性。建议产妇在家里进行上述模仿锻炼，使用一个镜子，产妇将手指反复按压在会阴中心腱上。以“收缩放松反射”形式，康复师将中指和示指放在阴道内后穹隆，后退1.5cm处6点钟位置使用手指按压盆底深层肌肉群的方式，促进肌肉收缩和放松，以利于肌肉苏醒。
3.首先要对盆底肌肉（浅层肌群、耻骨尾骨肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌、尾骨肌等）和盆壁肌肉（闭孔内肌和梨状肌等）进行评估，感受并定位紧张挛缩的肌肉，并找到压痛点或扳机点。
4.手涂润滑油，对痉挛的肌肉筋膜进行拉伸和脱敏，即手指以垂直肌肉方向拉伸缩短的肌纤维，以大拇指指腹的力量按摩会阴中心腱外侧，示指与中指置于阴道内进行按摩，同样的方法来回按摩两侧大小阴唇，用大拇指指腹置于阴道内肛提肌，或示指和中指指腹置于阴道内肛提肌，沿骶骨至肛门处来回进行按摩，通过按摩拉伸可以使痉挛缩短的肌肉舒展，恢复供血，缓解疼痛。每次30min，每个疗程10～15次。
5.按摩扳机点可提高肌筋膜内感受器的痛觉阈值，减轻疼痛的敏感性，起到疼痛脱敏的效果。同时增强神经中枢对盆底肌肉的控制，加强盆底肌肉的协调性，降低肌张力，恢复正常的肌肉功能。指导产妇进行盆底肌收缩训练，帮助产妇学会盆底肌收缩训练，以利于维持盆底稳定和功能协调。
1985年Plevnik提出的一种借助辅助工具的盆底肌主动锻炼法，盆底康复器又称阴道哑铃，由医用级硅胶制成，具有舒适安全、不同重量、易清洁、易携带、简单易行、安全无副作用等特点，可作为长期居家盆底康复法，属初级的生物反馈。
阴道是一个弹性很大的器官，它的肌肉可扩张到足以容纳一个新生儿通过，但生产后，子宫下垂阴道松弛，弹性变差，只要每天坚持使用康复器，产后女性的阴道将回复较好收缩力，阴道的收缩和夹紧功能的康复不仅有助于产后盆底损伤的修复，还可以给双方性生活质量带来很大的提高。
其由带有金属内芯的医用材料塑料球囊组成，球囊的形状和体积相同，质量不同，或质量相同直径大小不等，尾部有一根细线，方便从阴道取出。盆底康复器常分5个重量级，编号为1～5，质量逐步增加。
它具有简单、方便、安全、有效等特点。费用低，可进行家庭康复锻炼，可长期训练，简便易行，及时更新持久使用。其精巧的设计加强了它在使用时振动的强度，能起到良好的缩阴作用，作为生产后女性恢复阴道弹性的专用产品，反复刺激盆腔肌肉群，可以充分恢复松弛的阴道肌肉。
将产后盆底功能障碍产妇融入家庭日常生活锻炼中去，阴道放置哑铃的同时，进行一系列日常活动，每次使用前洗手，洗外阴，清洗哑铃。
（1）选择适合个人型号的哑铃，第一次训练或者盆底功能差的女性一般选择一号哑铃（最轻的型号）。
（2）阴道哑铃的圆头部涂抹适量润滑导电膏，一般涂抹黄豆大小即可，过多易滑落。
（3）涂抹后取仰卧或蹲位轻轻地放入阴道，将哑铃圆头一端朝前，置入阴道内一个指节深（约2cm处）。
（4）开始带哑铃运动，运动节奏为：收缩阴道→放松阴道→收缩阴道，休息，收缩阴道→保持1，2，3，4，5→放松阴道。可以重复运动。每日锻炼1～2次，每次15～20min。
（5）放置阴道哑铃后，阴道收缩与放松的同时开始逐级做运动：站立→走路→下蹲→上下楼梯→提重物→咳嗽→跳动。
（6）采取仰卧位或下蹲位，用手拉阴道外哑铃的胶绳，将阴道哑铃取出。
（7）每次使用阴道哑铃前后，请清洗双手并用洗手液或沐浴露清洗阴道哑铃。
（8）如放松并做以上动作的同时阴道哑铃仍不从阴道中完全脱落出来，坚持锻炼一周时间，即可更换更重的阴道哑铃，依此类推直至最重的5号哑铃。每天坚持锻炼，按照康复计划。
阴道哑铃可以帮助阴道恢复紧实弹性，增加阴道内润滑作用。不过，需要保证持续锻炼才能达到更好康复效果。同时对于女性来说，它还可以减缓减少因肌肉松弛而造成的漏尿问题。如果不严重，可以替代手术治疗，减少因手术造成的不必要痛苦。
（1）先训练一类纤维，提高综合肌力。
（2）在Ⅰ类纤维肌力达到三级以上开始Ⅱ类纤维的训练。
（3）整体肌肉功能增强及随意控制能力的训练。
（4）A3反射的训练。
（5）场景反射（条件反射）的训练。
（1）使用前或使用过程中如有不清楚问题，及时咨询医生。
（2）经期和不明原因出血时禁用。
（3）阴道炎、尿道炎急性期禁用。
（4）不明原因过敏时禁用。
（5）孕期禁用。
（6）盆腔脏器脱垂时禁用。
（7）须注意尾部胶绳应留于阴道外以便于取出康复器。
（8）收缩盆底肌肉时，避免收缩腹肌、臀大肌、大腿内侧等肌肉，专注于盆底肌收缩训练。
（9）阴道壁有伤口或切口，建议痊愈1个月后再使用。
（10）佩戴节育器，不影响使用康复器。
（11）性生活时或性生活后不要立刻使用康复器。
（12）注意循序渐进，逐步增加难度及强度，一般训练3个月后评估康复效果。
产妇盆底肌肉肌力恢复4级以上，可练习不同腹部压力增加情况下（如咳嗽、大笑、跳跃、按压腹部肌肉等），产妇腹部肌肉和盆底肌肉协调收缩，达到产妇腹部增压前和增压中，盆底肌均良好收缩，获得肌肉收缩的条件反射。
产后盆底康复治疗的疗效评估主要是对盆底功能的改善情况进行评价，盆底康复锻炼治疗至少应维持12周，盆底康复效果与治疗的强度有关，国内大多数研究都基于产后6周开始康复训练前的综合评估，也建议在康复治疗后12周进行疗效评估。目前常用的盆底功能评估方法如下：
盆底肌肌力的评估常作为康复疗效的主要评价之一，而目前肌力的测定方法很多，有传统的手法测试，也有使用各种器械和仪器进行的等长测试等。目前国内外较为通用的检测方法为分类型盆底肌力测试，是根据盆底肌肉收缩强度及持续的时间，来测定盆底肌力，并高度推荐以此作为肌力测定方法：盆底肌肉Ⅰ类肌纤维：收缩持续0s肌力为0级，持续1s肌力为Ⅰ级，依次类推，持续5s或＞5s肌力为Ⅴ级；正常肌力为Ⅴ级。盆底肌肉Ⅱ类肌纤维：收缩持续0次肌力为0级，持续1次肌力为Ⅰ级，依次类推，持续5次且＞5级肌力为Ⅴ级；正常肌力为Ⅴ级。
肌电是肌肉微弱电信号的集合，肌肉早期的功能障碍表现为肌电信号的异常，所以盆底肌肌电改善情况可作为盆底康复疗效的指标。通过特殊腔内电极，可以检测盆底肌表面肌电图。常用的分析指标包括：最大募集肌电位（最大收缩肌电位）、Ⅰ类肌纤维耐力及疲劳度、Ⅱ类肌纤维耐力及疲劳度、盆底肌张力、盆底肌与腹肌收缩协调性。
盆底张力功能用来评价盆底肌肉、筋膜、结缔组织张力的病理改变及肌肉主动收缩功能。指标具有客观性、可量化、重复性强的优势。在临床中常用电子张力器进行测量盆底张力。测量产妇康复治疗前后的盆底张力就可以量化的评价治疗改善情况。
神经的活动（兴奋、抑制和神经传导）、肌肉收缩和神经兴奋与肌肉收缩的耦联都是以电活动为基础。电刺激治疗于1958年由Caldwell首先提出，而应用于临床则始于20世纪70年代中期。电刺激是指用特定参数的脉冲电流，刺激组织器官或支配它们的中枢神经或外周神经，从而引起组织器官的功能发生改变。通过对包括尿道外括约肌在内的盆底肌群电流刺激，改善神经肌肉支配调节，使肌肉被动锻炼，抑制膀胱逼尿肌收缩，促进局部血液循环，达到轻微缓解疼痛和改善肌肉收缩能力的效果。
电刺激疗法是指通过电刺激代替由大脑发生的神经冲动使肌肉产生等张或等长收缩的力量训练方法。肌肉力量的大小与肌纤维数量、肌纤维横断面积、神经冲动频率等生理学因素有关。
（1）增加肌肉收缩时募集的纤维数量。
（2）改变肌肉的组织结构。
（3）供给肌肉丰富的血液。
（4）改变肌肉运动单位的募集顺序。
（5）长期的电刺激可导致快反应、易疲劳的Ⅱ型纤维向慢反应、抗疲劳的Ⅰ型纤维转变。
（1）兴奋阴部神经，经阴道的电刺激的作用部位为阴道下段周围的盆底肌，主要为尿道周围的肌肉、耻尾肌和耻骨会阴肌。通过兴奋支配上述肌肉的会阴神经末梢，引起上述的肌肉的收缩，增强肌力，改善因盆底肌肉松弛导致的压力性尿失禁、器官脱垂等。
（2）兴奋腹下神经，抑制盆神经。盆底电刺激所产生的神经冲动，经中枢处理后通过腹下神经反射性抑制膀胱逼尿肌收缩，缓解膀胱过度活动和急迫性尿失禁。
先行盆底肌力电诊断，对于盆底肌肌力0级的，通过电刺激唤醒肌肉本体感受器，采用4阶段循环进行：低频电刺激盆底肌→休息→生物反馈盆底肌主动收缩（肌电图模拟模块指导）→休息（不断进行上述循环达10～20min）。
A3反射是指盆底肌肉收缩，抑制膀胱逼尿肌收缩（抑制副交感神经），可引起膀胱再次充盈，电刺激模拟这种反射原理，电刺激盆底肌，即能反射性使膀胱逼尿肌抑制，以逐步得到膀胱的再次充盈。在膀胱过度活动及急迫性尿失禁的康复疗法中，可选用双相电流，调整一定的电流频率、脉宽、时间、肌纤维类型等参数，使用盆底肌肉治疗头进行电刺激，可获得良好的治疗效果。
由于快速反应需要，尿道横纹括约肌大部分为Ⅱ类肌纤维，针对Ⅱ类肌纤维的电刺激治疗方案可效果明显。
是一种被动的盆底康复功能方法，应用电流刺激盆底肌肉或神经，可直接诱导治疗性的反应或者调节盆底功能，该电刺激联合生物反馈治疗可明显提高疗效。
镇痛电刺激释放内啡肽，用于产后子宫复旧疼痛、手术瘢痕疼痛、性交疼痛、盆腔慢性疼痛、乳胀痛等。
通过刺激血管平滑肌收缩和松弛改善下肢水肿、预防静脉栓塞。改善子宫内膜和子宫肌层的血液循环，促进组织修复和生理功能恢复。
痉挛肌肉的放松、止痛。
1.阴道出血。
2.妊娠。
3.盆底完全去神经支配。
4.生殖系统炎性疾病。
5.骨盆区域装有金属假体。
6.恶性肿瘤。
7.胸部装有同步心脏起搏器者、不稳定或严重心律失常。
8.其他系统疾病不能配合诊疗者。
生物反馈是通过盆底生物反馈仪提供的个体化的反馈信息，指导产妇进行正确的盆底肌训练的各种方法，从初级的阴道压力计、阴道器（vaginal cone）、阴道张力计，到生物反馈仪，除盆底康复器外都是用测压计或肌电位来测量尿道、阴道和直肠的压力或肌电反馈，指导正确的盆底肌活动，配合盆底肌训练达到准确地收缩已松弛了的盆底肌群、提高治疗效果的目的。
将置于阴道内生物反馈治疗探头与体外仪器连接，把肌肉活动的有关信息肌电图、压力曲线或其他形式信号转化为听觉和视觉信号反馈给接受治疗的产妇，并提示其训练过程是否正常或异常的盆底肌活动状态，引导其正确的盆底肌活动，科学地进行盆底肌训练并逐步形成条件反射，以获得最佳的训练效果。
生物反馈训练有助于形成条件反射，如在咳嗽、跳跃、站立、行走、负重时收缩盆底肌的习惯，以及职业运动、上下楼、性生活等场景下的系列神经反射和控尿反射，关键在于每次生物反馈是否协调完成，能否建立产妇自己理想的控制能力。最常用的是肌肉生物反馈、膀胱生物反馈、A3反射和场景生物反馈。根据产妇症状出现的场景选择设备中合适的反馈程序，按要求的盆底肌的肌力、疲劳度、治疗与休息时间、最大电压值、反馈模块的坡度难易程度，结合产妇的个体条件，进行必要地修正或创建一个适合该产妇的治疗程序及方案。具体操作参考如下：
Ⅰ类肌纤维生物反馈：从3s开始训练，收缩3s，休息3s，逐渐加强，至可达到收缩30s，休息30s，治疗时间10～15min。Ⅱ类肌纤维生物反馈：快速收缩1次，休息2～3倍收缩时间，逐渐加强，至可达到快速收缩10次，休息时间仍为2～3倍收缩时间，治疗时间10～15min。
产妇盆底肌收缩时，能够观察到膀胱收缩的轨迹，能够调节并控制膀胱的反射。
模拟A3反射曲线，训练产妇在咳嗽时控尿的能力。
模拟各种场景反射曲线如提重物、上楼梯等动作，训练产妇在各种情况下的盆底肌肉收缩能力。
个体化的低频电刺激合并生物反馈治疗，一般每周二次，每次20～30min，共10～15次后，有效率可达到70%以上。2008年的一项系统评价明确指出，生物反馈疗法对于盆底功能障碍性疾病的疗效优于安慰剂和假治疗。
电刺激联合生物反馈治疗总的原则为：先给予电刺激治疗，促进肌肉的被动收缩、本体感受的恢复和学会收缩会阴动作，锻炼Ⅰ类和Ⅱ类肌肉肌力，然后巩固Ⅰ和Ⅱ类肌肉肌力，接着进行盆底整体训练，再进行生物反馈治疗，加强肌肉的自主收缩，提高盆底肌肉的肌力和张力。
脉冲电磁治疗（pulsed magnetic stimulation，PMS）：1998年6月美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）批准脉冲电磁盆底肌肉刺激作为一种新型的非手术治疗UI的方法。1999年Galloway发表了磁刺激治疗尿失禁的第一个成功案例。2000年美国FDA批准带有磁刺激功能的座椅治疗尿失禁，磁刺激治疗尿失禁是一种有效的被动肌肉锻炼方式。
磁刺激是根据电磁感应原理，由储能电容向刺激线圈快速放电，经刺激线圈产生的脉冲磁场能够穿透衣物、骨骼和其他组织，在刺激部位产生感应电场，引起神经细胞的兴奋活动，进而产生一系列的生理生化反应。它具有无创、无痛、非侵入性的特点，易于被产妇接受。
刺激盆底肌肉收缩；促进盆底血液循环；增加肌纤维的募集数量。
激活盆底神经；抑制逼尿肌的过度活动。
调节神经活动；恢复各种神经元间的动态平衡。其中磁电联合治疗盆底功能障碍通过主被动结合的方式更好地锻炼产妇的盆底肌肉，有望成为盆底功能障碍疾病治疗的新方向。
最近的一项随机对照试验结果显示，PMS重复收缩刺激显著改善了SUI症状并增加了盆底肌肉力量。目前认为较高剂量可以达到良好的盆底肌肉收缩治疗SUI的效果，但脉冲最佳频率和持续时间尚未确定。
目前欧洲泌尿协会和第五届ICI认为目前的证据不足以为PMS应用于UI提供指导，需要更多的大样本随机对照试验来研究PMS在不同组的疗效，包括产妇治疗过程反应，症状量化分析，临床医生随诊（解剖、功能、依从性等），生活质量及社会经济成果等。
2005年Sotomayor M等首次使用咪达唑仑和芬太尼对女性SUI进行清醒镇静，将射频探针插入尿道，检测产生的射频（radio frequency，RF）能量对产妇组织微量重建的安全性。激光用于妇科阴道治疗有望利用自然愈合反应来触发组织再生，加强尿道支持，可以显著改善产妇的生活质量。近年来，已经提出了治疗阴道萎缩、盆腔器官脱垂和SUI的激光治疗。
激光治疗是建立在胶原重建的基础上，胶原蛋白重建在盆底结构中持续发挥作用。更具体地说，激光治疗可以控制下层黏膜的加热，而不会使黏膜灼伤。激光治疗过程中胶原纤维缩短，但是没有发生变性，因此它们的机械性能被认为不受影响。为了达到这个效果，施加的温度应在60～70℃之间。
目前数据表明，这种作用是因为有胶原重塑和新生胶原形成，其实际上可能需要6个月才能完成。该技术的理论优势是平均治疗时间短（20～30min）、过程无痛、无需住院或麻醉、身体的自然修复效果持续长达6～12个月，以及大多数产妇可以在治疗后立即回到日常活动。虽然目前的证据不足以支持阴道激光治疗作为SUI的常规微创治疗，但其研究结果也说明激光治疗产生可观的初期结果，以及可接受的安全性和较低的经济负担。然而，因为其治疗机制的不明确，目前仍不知道哪一类型产妇会对这种治疗有更好的疗效。未来需要更多进一步的随机对照试验来客观评估激光治疗SUI的长期持续疗效和重复治疗的安全性，并且比较其对不同严重程度SUI的疗效，以及与其他干预措施包括尿道吊带、尿道填充剂和盆底肌肉锻炼等的疗效。同时这些研究不仅应基于产妇的满意度，而且还应包括尿动力学评估来提高其科学价值的客观性，并确定可能的潜在机制。
射频作为能量对于靶组织的作用，主要是通过射频能量对于水分子的正、负电离子的摩擦使其产生热量，热能累积到一定的程度，热能转化成生物能，通过促进胶原新生，使黏膜层增厚；诱导新的血管生成促进微循环；最终实现上皮细胞成熟度提高、黏膜功能恢复、增加组织弹性和紧致度以及微循环改善等疗效。同时射频使组织的结缔组织变性，胶原蛋白沉积，如使膀胱颈和尿道周围的结缔组织发生挛缩，以使其恢复和稳定正常解剖位置而达到治疗目的。
射频治疗包含内阴、腹部、盆底及外阴等4个模块，通过射频能量多层次、多维度的刺激，从而促进整个盆底的血液循环，增强组织细胞功能，提高组织的代谢水平，从而有效治疗盆底相关疾病。内阴模块主要用于改善压力性尿失禁、盆腔脏器轻中度脱垂、阴道松弛症、性功能障碍等；腹部模块主要用于盆腔功能调理、紧致腹部等；盆底痛模块主要用于慢性盆腔痛；外阴模块主要用于紧致外阴，提高性敏感度等。
目前的证据表明其有一定的效果，微创，无明显的副作用。但需要进一步的循证医学证据来支持其确切的效果和安全性。
（刘梦园 王鲁文 邹 燕 申吉泓 高振华 宋易坤 李 源）