子宫作为女性重要的器官,主要负责孕育胚胎、胎儿和产生月经。人类繁殖与文明的延续离不开子宫的生育功能,子宫主要是给胚胎和胎儿提供生长发育场所,起到孕育的作用,如果没有子宫,则女性将丧失生育功能,所以在子宫发生病变时,对于有生育要求的患者,根据病情需要谨慎决定是否切除子宫。同时,子宫也是产生月经的器官,通常情况下,规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志,而正常的月经来潮也是子宫功能正常的表现。
妊娠期子宫的重要作用是孕育胚胎、胎儿,同时在分娩过程中起重要作用。精液经阴道、子宫腔到达输卵管腔,在输卵管壶腹部与卵细胞相遇受精,开始有丝分裂,受精后大约第四日,早期囊胚进入子宫腔,黏附于子宫内膜,穿透侵入子宫内膜、内1/3肌层及血管,完全埋入子宫内膜且被内膜覆盖,完成受精卵在子宫内的着床。受精后8周内的人胚称为胚胎,是器官分化、形成的时期;受精后第9周起称为胎儿,属于生长成熟的时期。子宫是妊娠期和分娩后变化最大的器官。随着妊娠进展,子宫体逐渐增大变软,子宫血管扩张、变粗,血流量增加,以适应胎儿生长发育的需要,子宫内膜在激素影响下也随之发生变化,此时的子宫内膜称为蜕膜。子宫峡部也逐渐拉伸至7~10cm,称为子宫下段,成为产道的重要部分。子宫颈有富含胶原纤维的结缔组织,在妊娠期重新分布,保证宫颈关闭维持至足月,在分娩期促进宫颈扩张有利于胎儿娩出;妊娠期宫颈管分泌的黏液栓增加,由于富含免疫球蛋白和细胞因子,可协助抵抗妊娠期外来的感染侵袭,为妊娠的顺利进展保驾护航。
(高蕾 孙秀丽)