第一节
青年学生与HIV感染有关的危险行为

性教育缺失、提供的性教育内容与学生需求不匹配、过早发生性行为、安全性行为知识匮乏、性传播疾病（简称“性病”）、艾滋病危险意识不足等，是直接危害青年学生生殖健康，导致HIV感染的重要原因。

一、青年学生的危险行为

（一）不安全性行为是艾滋病传播的主要方式

青年学生性观念及性行为的变化是造成青年学生群体艾滋病疫情上升的主要原因。新发现的学生感染者和病人以经性传播感染为主，特别是经男性同性性行为感染。

青年学生容易感染HIV的不安全性行为包括无保护（不使用安全套）的男性同性性行为、与不知晓感染状况的人发生无保护性行为、与多人发生性行为、吸毒或醉酒后发生性行为等。其中，无保护的男性同性性行为是最常见的感染方式。这是因为相比于阴道上皮，直肠黏膜更为脆弱，在性行为过程中容易受到损伤，使HIV更易于入侵。同时，男性同性性行为者拥有多性伴的比例也较高。

发生性行为时全程正确使用合格的安全套是预防艾滋病、性病的最有效措施。研究发现，青年学生发生首次性行为时安全套使用率很低，首次性行为的安全套使用情况将影响后续的安全套使用行为。调查发现，青年学生没有使用安全套的原因主要是已采用其他的避孕措施，这表明青年学生发生性行为时使用安全套的主要目的是避孕而不是预防艾滋病。这也进一步说明青年学生对艾滋病预防知识掌握还不够，对于使用安全套预防艾滋病的重要性认识不足。

（二）使用毒品会增加感染HIV的风险

与HIV感染者共用针具吸毒会使HIV通过污染的针具传播。

使用新型毒品（冰毒、摇头丸、K粉等）或者醉酒会刺激或抑制中枢神经活动，降低风险意识，导致多性伴和发生无保护性行为，增大感染HIV和性病的风险。有研究表明，使用毒品、酒精等行为会减弱青年学生决策理性，从而增加危险性行为的发生。

毒品可能化身成“可乐”“奶茶”“糖豆豆”“邮票”等，青年学生要提高对这些“换装”毒品的辨识力，增强对毒品的警惕性，远离毒品，保持身心健康。

（三）性传播疾病可增加感染HIV的风险

性病患者感染HIV的风险更高，特别是梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等以生殖器溃疡为特征的性病患者。溃疡使HIV更容易入侵机体，也更容易将病毒传染给他人。

及早发现和规范治疗性病及各种生殖器感染，可以减少感染HIV和传播艾滋病的风险。怀疑自己患有性病时，要到正规医疗机构寻求规范化性病诊治服务，尽早检查，及时治疗，争取治愈，还要动员与自己有性接触的人接受检查和治疗。

青年学生对性病相关知识掌握不足，容易发生误诊、漏诊的情况。因此，应对青年学生开展针对性的生殖健康教育，帮助青年学生及早发现病情，及早就医治疗。

（四）与他人共用针头（注射、文身、穿刺等）极易造成艾滋病传播

青年学生打耳洞、文眉、文身等行为发生比例较高，所用工具如果消毒不严格，可能携带HIV，导致感染风险增加。如个人确实需要注射、打耳洞、拔牙等，一定要到正规医疗机构进行，使用一次性或严格消毒的工具。

献血要严格遵照《中华人民共和国献血法》进行，输血不要输来历不明的血液。

二、参与式活动—卡片游戏

1.卡片准备

准备“艾滋病危险行为分级卡片”。在每一张白色卡纸上写下生活中可能出现的行为，例如，吸毒、输血、无偿献血、打架、喝酒、吸烟、共用针具、共同进餐、游泳、拥抱、握手、同桌上课、文身、拔牙、打喷嚏、接吻、去KTV、吃烧烤、去酒吧、打篮球、去网吧、共用毛巾、共用剃须刀、割双眼皮、约会、见网友、旅行、同性性行为、异性性行为、无保护性行为、蚊虫叮咬、共用马桶、谈恋爱、嗑摇头丸、跳街舞、玩摇滚、弹吉他，等等。

准备“感染HIV风险卡片”。选择3张稍大的彩色卡纸（或彩色A4纸）分别写上“危险”“安全”“不确定”，代表不同行为感染HIV的不同风险。

2.游戏组织

将“艾滋病危险行为分级卡片”分发下去。

请大家思考“艾滋病危险行为分级卡片”即白色卡片上的行为与感染HIV的关系，根据行为的危险性，将卡片分别放在3张“感染HIV风险卡片”即彩色卡片对应的“危险”“安全”“不确定”下方。