下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
医联体建设为实现分级诊疗奠定了组织基础，通过内部医疗资源重组整合，完善了医疗卫生服务体系建设，使基层医疗机构的医疗服务能力可以得到充实和提高，促使各级医疗机构按照国家赋予的社会服务功能有效、协调地开展各项业务工作。我们站在另外一个角度俯视医联体建设，发现它是一把双刃剑，如果没有辩证地对待医联体建设这个新事物，可能产生不利的一面，在原来充满竞争活力的医疗机构之间筑起一道“篱笆围墙”。如对外交流合作及自主发展的权利需要通过医联体批准方可执行，或者按照医联体集团统一安排开展，限制了医联体内部各个成员创新发展的权利。在市场经济高度发展的今天，如果医联体将各种权利限制得过紧，势必影响发展的积极性。建设医联体过程中筑起的这道“篱笆围墙”，不能成为一道绝缘孤立的屏障，应当一分为二地灵活对待，采取开放的政策，既要统一医联体的发展步伐，也要发挥各医疗机构的自主性和创新发展的积极性。
医疗机构技术进步与发展，都需要与国、内外的同行开展交流与合作。只有通过交流才能掌握医疗技术发展的趋势和方向，才能明鉴自己的落后与进步，才能帮助制订比较客观的发展目标。医疗机构之间的学术交流与合作，对医院的发展发挥着重要的作用。医联体筑起的一道“篱笆围墙”，不能成为对外交流合作的绊脚石，应鼓励各医疗机构做好对外交流与合作工作。
医联体的高度发展，使服务区域人口相对固定，会带来患者资源高度集中垄断的后果。医疗是一门实践医学，需要开放的病源和比较复杂的疑难病例为支撑。否则，医疗技术很难取得较大突破，从而延缓发展步伐。这些都是不利因素，应当趋其利、避其害。医联体的发展也需要引入市场竞争机制，应在医联体内部建立有序且充满活力的竞争发展机制，采取独立经营的考核机制，不能限制其发展的权利。同时也需要建立医联体之间的考核竞争机制，只有市场竞争，市场才充满活力，才能从源头激发发展的动力。