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第九节
信息系统是支撑医联体建设与运行的保障

建设医联体,须有信息化支撑手段,实现医联体内部信息系统互联互通和信息共享及综合利用。支持医联体内部各层级医院之间协同工作,包括患者电子病历数据信息共享、处方医嘱与检查结果互认、远程协同会诊等,否则无法达到建设医联体的目标。当前各级医疗机构信息化建设中“信息孤岛”现象严重。对于医联体来说,信息系统的互通互联成为制约医联体作用发挥的重要因素。尽管个别地区的医联体内各成员单位信息系统建设比较完善,但是医疗信息无法共享,大量的医疗数据没有得到充分利用,导致可能出现重复治疗和人为造成医疗服务碎片化的问题。同时,各成员单位的信息系统没有统一规格,致使诸如远程会诊等对信息化程度要求高的工作无法进行。

建设四种形式的医联体,没有信息化技术手段支持医联体内部业务运营,单纯依靠传统的手工模式是无法完成的。下面就从医联体建设和实现的业务功能,探讨信息技术支撑的形式。

一、紧密型医联体

建立紧密型医疗体,实现医联体内部人、财、物,与医疗业务统一管理,如城市医疗集团、县域医共体等形式的紧密型医联体建设,需要医联体各成员体之间实现统一的信息系统做支撑,开发统一信息平台支撑医疗体内部业务功能。如统一的药品采购管理系统、物资器械采购管理信息系统、人力资源管理信息系统、财务管理系统、消毒供应系统、绩效考核系统等,为医联体提供高效的医疗业务、质量管理、运营管理提供支持。

为支持基层医疗机构提高医疗诊断服务能力,为县域医共体和区域城市医疗集团,建设区域医疗信息化系统,如区域PACS、区域LIS、区域心电系统、区域病理等系统,应当为医联体内部成员之间提供诊断和技术支持。除此之外,需要建立统一的远程医疗协同分级诊疗系统,实现医联体内部远程会诊、疑难病例讨论、教学和双向转诊服务。

二、松散型医联体

建立松散型医联体,只是从医疗业务层面实现患者病例信息共享、检查结果互认、远程协同等技术支撑层面。医联体内部成员之间可以使用不同厂家的信息系统,但必须通过远程医疗服务平台,实现部分医疗信息和患者病历资料共享,满足松散型医联体之间医疗业务的要求。与紧密型医联体一样,需要建立一个统一的远程医疗协同分级诊疗系统,实现医联体内部远程会诊、疑难病例讨论、教学和双向转诊服务。 SbWkB6lu6w8uu7/8ODOwuMTy0Wk6Nqo5apCVjmbM8UBP69ubikJTb92D2t+G2T5b

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