购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第一节
复杂型腰椎间盘突出症的中医辨证特点

复杂型腰椎间盘突出症中医辨证特点与单纯型腰椎间盘突出症相类似,本病中医属偏痹、骨痹、腰痹、腰腿痛范畴。中医学认为:气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切的关系,引发本病的原因,一是外伤;二是劳损;三是肾气不足、精气衰微、筋脉失养;四为风、寒、湿、热之邪流注经络,使经络困阻,气滞血瘀,不通则痛。《诸病源候论·腰脚疼痛候》:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与真气交争,故腰脚疼痛。”《灵枢·百病始生》:“是故虚邪之中人也……留而不去,传舍于输,在输之时,六经不通,四肢则肢节痛,腰脊乃强。”《医学心悟》也说:“腰痛拘急,牵引腿足。”《素问·刺腰痛》中说:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰。”又云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。”

对于腰痛病,中医临床上主要分为四大类,其辨证要点如下:

1.气滞血瘀证

腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受限,痛处拒按。舌质暗紫,或有瘀斑,脉弦紧或涩。

2.寒湿阻络证

腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨时加重,肢体发凉。舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓。

3.湿热下阻证

腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨天痛增,活动后痛减,恶热口渴,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数。

4.肝肾两虚证

腰酸痛,腿膝乏力,劳累更甚,卧则减轻。偏阳虚者面色 白,手足不温,少气懒言,腰腿发凉,或有阳痿、早泄,妇女带下清稀,舌质淡,脉沉细。偏阴虚者,咽干口渴,面色潮红,倦怠乏力,心烦失眠,多梦或有遗精,妇女带下色黄味臭。舌红少苔,脉弦细数。 tPPsGT9wokej/DxTOKy9wRXVf8snIu4OVALN7+HwY4fJMuQ09Cm1ZmtNL3YlMH1T

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×