第五节
中非疟疾防控合作项目概况

中非合作历史悠久，自中华人民共和国成立伊始，在国家百废待兴、财力紧张的情况下，即开始向非洲国家提供援助，为非洲国家争取民族独立和解放、促进经济社会发展提供有力支持，奠定了中国与广大非洲国家长期友好合作的坚实基础。改革开放以来，中国对外援助内容更加丰富、形式更加多样，促进了中国与非洲国家的共同发展。中非卫生合作取得了令人瞩目的成就，但在严峻的全球性问题和国际发展新形势下也面临着问题与挑战。

一、中非卫生合作领域和成就

中非卫生合作是南南合作的重要内容。中非卫生合作形式多样，包括派遣援外医疗队、援建医院、提供药品和医疗设备、培训医务人员、资金援助以及人道主义救援等，目的是支持非洲国家改善医疗卫生条件，加强公共卫生能力建设，从而改善非洲国家医疗卫生条件落后的局面。

援外医疗队是我国政府开展最早、持续时间最长、涉及国家和地区最多、成效最为显著的合作项目，被誉为中国同广大发展中国家友好合作的典范，也是中非卫生合作的金字招牌。截至2019年底，中国累计向72个国家和地区派遣长期医疗队，共1069批次27484名医疗队员，涵盖内外妇儿、中医、麻醉、护理、病理、检验、公共卫生等医疗医学全领域。

中非卫生合作共帮助非洲国家建成100多所医院和医疗服务中心，如：中国援建的也门塔兹医院、中非友谊医院、几内亚比绍卡松果医院、津巴布韦奇诺伊医院、乍得自由医院等，为解决非洲人民看病就医困难做出了积极贡献。中国加强与非洲国家开展艾滋病、疟疾等传染病和其他疾病防治合作，以及传统医药研究和应用等方面的交流与合作。中国持续为非洲国家无偿提供医疗物资援助，其中包括药品、医用耗材、仪器、移动和固定生物安全实验室、运输车辆等，以便援建医院的顺利启动和正常运转。医疗物资援助作为传统的对外卫生援助方式，近年来按照中非合作论坛达成的行动计划援助。

授人以鱼不如授人以渔。除了救死扶伤外，我国还通过培训的方式帮助非洲国家提高自身医疗人员素质，强化公共医疗服务水平。截至2018年，中国已经为非洲国家培训各类卫生人才8万人次。

中国向非洲国家提供的紧急人道主义援助已延续多年，包括提供紧急人道主义援助物资设备，派遣国际救援队和医疗专家组，抢修受损设施等（表1-5）。

二、中非卫生合作平台

进入21世纪以来，作为最大的发展中大国，中国积极履行大国责任，从国家层面重视推动世界的和平与发展进程，增进人类福祉。在中非卫生合作已有的合作成就基础上，更注重“授人以渔”的援助方式，增强非洲自身的“造血”功能，合作领域得到丰富和拓展。2000年中非合作论坛成立以来，中非医疗卫生合作也步入机制化轨道。每三年一届的论坛成为加强双方医疗卫生合作的重要平台（表1-6）。

三、中非公共卫生合作项目

中非卫生领域合作历史久远，自20世纪60年代以来，中国政府持续向非洲等发展中国家派遣医疗队，并于2006—2012年间在非洲援建了30个疟疾防治中心，并提供价值1.9亿元人民币的青蒿素类抗疟药品。在2015年中非合作论坛约翰内斯堡峰会上，中国承诺以多种方式提供600亿美元支持，助推中非合作；宣布实施中非公共卫生合作计划：“中方将参与非洲疾控中心等公共卫生防控体系和能力建设”。2023年1月11日，中国援非盟非洲疾控中心总部（一期）项目正式竣工。2017年1月中国政府与WHO签署了合作谅解备忘录，其中把疟疾作为双方的重点合作领域。2018年9月3～4日，中非合作论坛北京峰会，中方宣布将在未来3年实施疟疾等重点项目。2021年11月29～30日，中非合作论坛第八届部长级会议在塞内加尔首都达喀尔举行。中国领导人表示：中国将同非洲国家密切配合，共同实施“九项工程”，第一项就是卫生健康工程。会议于30日通过《中非合作论坛——达喀尔行动计划（2022—2024）》。行动计划中进一步提到，中非双方将继续加强卫生健康领域各层次交流，开展机制性的中非卫生健康领域政策对话与技术交流，共同打造中非卫生健康共同体。中方将建成非洲疾控中心总部项目，为非洲援助实施10个医疗卫生项目。中方支持“非洲2030年加速消除艾滋病、肺结核和疟疾框架”，将继续与非洲国家合作开展控制疟疾项目，分享消除疟疾的成功经验，与国际社会共同推动全球疟疾控制和清除目标。中方将通过加强双多边合作、分享临床技术、支持重点项目等方式，帮助非洲抗击艾滋病、肺结核、疟疾、血吸虫病等传染性疾病，支持非洲国家早日实现联合国可持续发展目标。

为积极响应国家“一带一路”倡议，帮助非洲国家和地区控制和消除疟疾危害，助力联合国可持续发展目标与非盟《2063年议程》的实现，寄生虫病所与国际同行和非洲合作伙伴共同在非洲大陆搭建了中非疟疾控制和消除合作框架，积极开展一系列双边和多边合作项目。中非疟疾防控合作立足于合作方的现实需求和目标，已经完成了初步的试点项目。为进一步巩固试点项目效果，扩大推广试点项目成果、探讨与坦桑尼亚国家疟疾控制项目有效整合机制，2018年12月，由盖茨基金会支持、寄生虫病所和坦桑尼亚依法卡拉卫生研究所主导的中坦疟疾控制示范项目（以下简称示范项目）正式启动。项目时间为2018年12月—2023年3月。主要目标包括：①继续维持先前干预社区的主要干预措施，进一步巩固试点项目成果；②验证并推广试点项目主要策略措施（1，7-mRCTR）；③探讨中国与坦桑尼亚之间有效的合作机制，为南南合作和中非卫生合作模式提供范例。这一创新模式将中国消除疟疾的经验因地制宜地在非洲加以应用，通过聘用当地基层卫生工作者，根据电子信息系统病例报告的数据对重点社区开展健康教育、检测、治疗、随访和媒介控制活动以加强基层卫生系统对疟疾的监测和应对能力，取得了显著成果。中国获得国际认证的青蒿素抗疟药物也在当地治疗中发挥了积极作用。哈佛大学的初步评估结果显示，干预地区的疟疾患病率在一期基础上进一步下降了60%左右。目前已获联合国和平与安全基金资助的“加强非洲国家疟疾监测与响应能力项目”将由WHO全球疟疾规划署、热带病培训研究特别规划署共同协调，寄生虫病所与赞比亚卫生部、布基纳法索卫生部、塞内加尔卫生部和坦桑尼亚卫生、社区发展、性别和老幼部联合实施，将中坦疟疾防控试点项目的研究成果进一步推广到赞比亚、布基纳法索和塞内加尔，验证其在非洲不同地区效果；探索多部门协调和实施的方法，以快速降低疟疾负担。该项目已于2022年1月28日正式启动。

中非消除疟疾机构合作网络是中国2018年发起的致力于推进控制和消除疟疾的合作交流平台，网络成员来自喀麦隆、埃塞俄比亚、塞拉利昂、坦桑尼亚、赞比亚、布基纳法索、科特迪瓦、南非、纳米比亚等国家的专业机构，旨在推动中非卫生研究合作，提高疟疾防治能力，开展学术交流，促进资源整合与共享，推进贫困相关热带疾病联合研究和提供技术援助，特别是在疟疾控制和消除战略的政策倡导和适宜实施路径等方面的交流与合作。从2018年8月至今，该网络在中国举办了学术交流、专题研讨和实地考察等一系列活动。