第一节
合理用药基本概念

合理用药（rational use of drug）一般是指医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物，包括药物选择正确、剂量适当、给药途径适宜、联合用药合理等。

合理用药的概念最初起源于合理治疗学，倡导以当代系统的医药学知识和理论指导实施治疗。合理用药的含义随着社会、经济和科学的整体进步不断演变，其发展水平呈现不断完善的递进趋势。

1985年，内罗毕国际合理用药专家会议（International Conference of Expert for the Rational Use of Drug）提出合理用药的标准：对症开药，供药适时，价格低廉，配药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效、质量合格、安全无害。

1987年，WHO提出合理用药的标准：处方药物应为适宜药物；在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应；正确地调剂处方；以准确的剂量、正确的用法和用药天数服用药物；确保药物质量安全有效。

1997年，WHO将合理用药的生物医学标准修订为安全、有效、经济、适当地使用药品，具体要求包括：药品正确无误；用药指征适宜；药物的疗效、安全性、适用性、使用方法及价格对患者适宜；剂量、用法与疗程适当；用药对象适宜，无禁忌证、不良反应小；药品调配及提供给患者的药品信息准确无误；患者遵医嘱情况良好。

现代意义上的合理用药不仅包括从用药的安全性、有效性等各方面评价其防病治病的效果，而且包括从社会、经济等方面评价其合理性，以获得最大的社会效益和经济效益。 xSVg2qgZvwkkuVUWjET6iaxTS+cyQNqmE9lNWlfhRX6bWgxfzfun7pF2Hy3f9yd8