病例3

女，73岁，右侧肢体麻木无力1月余。

常规实验室检查结果无明显异常。

颅内动脉CTA检查：左侧大脑中动脉中度狭窄。见图3-1。

图3-1　颅内动脉CTA图像

箭示大脑中动脉狭窄。

见图3-2。

图3-2　经颅彩色多普勒超声图像

A.左侧大脑中动脉M ₁ 段局部呈五彩镶嵌样血流信号（箭）；B.狭窄处血流速度增快，PSV 206cm/s。

左侧大脑中动脉M ₁ 段狭窄（中度）。

经颅彩色多普勒超声可见左侧大脑中动脉M ₁ 段局限性狭窄，可探及五彩镶嵌样血流信号，频谱多普勒超声测得狭窄处血流速度增快，PSV 206cm/s。

建议结合DSA检查。

左侧大脑中动脉M ₁ 段狭窄（中度）。

当患者颞窗透声良好时，经颅彩色多普勒超声可以清晰显示大脑中动脉M ₁ 段，结合频谱多普勒超声可以准确判断狭窄部位及狭窄程度。