创新“三动三留”医养模式　打造幸福美好银发生活

安徽省滁州市全椒县

全椒县位于安徽省东部，辖10个镇和1个省级经济开发区，常住人口39.56万，60岁及以上老年人占22.34%；现有医疗机构125家、养老机构17家。近年来，全椒县坚持将优化医疗和养老服务衔接，推动医养结合发展，作为增进民生福祉的重要抓手，纳入“十四五”规划并编制专项发展规划，创新“三动三留”工作模式，切实保障医养结合工作有序有力推进。2022年成功创建“安徽省优质医养结合示范县”，2023年通过“全国医养结合示范县”评估验收。先后获评省医养结合示范项目1个、省优质医养结合示范中心6个，辖区博爱老年公寓被评为省级智慧养老试点示范工程项目。

一、“三动”并举，确保工作有序推进

（一）政策驱动

成立以县政府主要负责人为组长的县医养结合工作领导小组，出台《贯彻安徽省进一步推进医养结合发展行动方案任务清单》，建立健全政府主导、部门协同、社会参与，以养老服务为基础、以医疗卫生服务为支撑、医养有机衔接的工作机制。出台《全椒县养老机构“红黄蓝”积分制考核办法》，将医疗服务和养老服务的考核结果作为兑现定额补贴的重要依据，每月一考核，每季度按考核得分情况，兑现公立养老机构综合定额补助、社会办养老机构运营补贴资金，充分调动养老服务机构的积极性。

（二）财政撬动

截至2023年12月，全县财政已投入2 000多万元建设社区养老服务中心、站。同时，每年从社会福利彩票公益金中预算20万元作为医养结合工作专项经费，2023年增加至116万元。财政资金的强力支撑，为医养结合工作的持续进步注入了源头活水。

（三）社会联动

出台《关于印发〈全椒县加快发展现代服务业若干政策〉的通知》，鼓励支持社会力量参与医养结合工作。对新建（改扩建）或租赁房产经营（合同期在5年以上）的社会办养老机构，新增50张以上床位的，在给予一次性奖补时，对同等条件下且手续齐全的，提高10%奖补标准。目前，2家基层医疗机构转型为护理院，开展养老服务。通过招商引资项目引进3家医养结合机构，建设规模均在500张床位以上，1家已开工建设。

二、“三留”同步，确保服务质量提升

（一）待遇留医

出台《关于印发〈全椒县加强医养结合人才队伍建设的实施意见〉的通知》，定向提高老年医学科、护理、康复、安宁疗护、全科等医学人才的薪酬待遇。明确医养结合机构医护技术人员在申报、评定职称时，与医疗机构医护人员享受同等待遇。支持鼓励退休护士再次上岗。从事失能老年人护理指导、培训和服务工作，按岗位计酬。动员志愿服务人员为照护居家失能老年人的家属提供喘息服务，按工作日工资给予补助。

（二）床位留人

制定《全椒县养老机构“床位医生”服务的实施方案》，在全县各养老机构实行“床位医生”服务，每名住在养老机构的老人，确定一名“床位医生”和护理员，视老人的身体状况，每周开展1～2次巡诊服务，为老年人送医送药到床头，确保老人们和他们的亲属不再为看病东奔西走，安安心心留在养老机构里轻松养老，2022年12月至2023年12月，累计服务51 392人次。

（三）服务留“心”

成立“百医联盟”，开展“百医下乡”“千医轮训”活动，助力基层医疗服务水平提升。2022年至2023年，县级医院先后下派5年以上的执业医师48人，实施带教查房383次、外科手术24人次。基层医院上派县级医院进修67人，开展村医培训1 308人次。设立“日间病房”，群众白天在医院住院治疗，晚上回家休息，自2023年5月试点以来，“日间病床”服务112人次，医保资金支付和患者自付均下降20%以上。 hhCQPatGUuvtEMjX5ProgcoN7Oux1ivjKoSV67/O1XiGWqJHgW21qFgV5MVPS/SZ