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摘 要
安徽省安庆市岳西县坚持补短板、强基础、扬优势，多措并举，推动构建“老年医疗、医养签约、长期照护”三个服务体系，织牢“老年健康、社区医养结合”两个服务网底，打造一批医养康养产业示范基地，建立健全居家社区机构相协调、医养康养相结合的医养结合服务体系，更好地满足老年人多层次、多样化的健康养老需求。
岳西县位于大别山腹地、皖西南边陲，现有常住人口32.38万人，60岁以上常住老年人口6.42万人，占全县总人口数19.83%，其中失能、半失能老人6 212人；有县直卫生健康医疗单位5个，乡镇卫生院24个，村卫生室（社区卫生服务站）189个，民营医院3所，医养签约、医养结合机构34家，养老机构、乡镇卫生院中护理型床位占比分别为62.6%、33.08%。近年来，岳西县积极推动医养结合发展，助力实现让更多老年人享有高质量晚年生活。
加强老年医学专科建设，提高老年医疗多病共治能力，为医养结合发展提供医疗支撑。2家县级公立医院均设立老年医学科，28家医疗机构设置康复医学科（门诊），建立护理院1家。开展老年友善医疗机构创建，全县187家医疗卫生机构创建为老年友善医疗机构，占比达86.18%；招募40名党员志愿者，为老年人就医开通绿色通道和陪诊陪检服务，改善老年人就医体验。开展“一周一村”义诊品牌活动，通过组建志愿服务团队、县级医师下基层等方式，将医疗服务送至老人身边，自2022年10月以来，累计开展活动62场次，服务老年人7.1万余人次。
乡镇卫生院与养老机构医养签约实现全覆盖，有效提升养老机构医疗卫生服务能力。24个乡镇卫生院分别与32家养老机构签订医养结合服务协议，为签约机构开通预约就诊“绿色通道”，为入住老年人提供疾病诊疗、医疗康复、医疗护理、急诊急救绿色通道、双向转诊等服务。同时，根据老年人需求和意愿，派驻医护人员到签约养老机构开展巡诊、身体检查、健康指导等服务，每年为65岁及以上老年人提供一次免费健康体检。2023年8月，岳西县菖蒲镇中心卫生院、岳西县来榜镇中心卫生院获评“安徽省优质医养结合示范中心”。
制订《岳西县基本养老服务清单》，为经济困难的老年人提供养老服务补贴。依托社区工作人员、党员志愿者及社会热心人士，通过“菜单式”等方式，为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人提供家庭卫生保洁、物资运送、家电水电维修、送餐、助浴、理发、助医等基本服务。同时，引入社会资本，实现县域民营医院参与医养结合全覆盖，为失能、半失能老年人提供集疾病诊疗、康复护理、预防保健、养老服务、健康监测等为一体的医养结合服务。
家庭医生深入社区为老年人提供健康管理服务
规范实施基本公共卫生服务老年人健康管理、中医药健康管理、老年健康与医养结合服务项目，65岁及以上老年人健康管理率达66.36%、中医药健康管理率达85.36%，2023年度为1 270名65岁及以上脱贫失能老年人提供医养结合和健康指导上门服务。全县共组建“1 + 1 + N”家庭医生团队189个，通过发放家庭医生签约联系卡，畅通家庭医生与老年人联络渠道，建立稳定的、信任的服务关系，为辖区内65岁及以上老年人提供健康宣教、健康管理、上门巡诊等便捷、连续的签约服务。2023年家庭医生签约服务老年人46 270人，签约率达80.73%。
全县建成乡镇居家养老服务中心24个、社区（村）居家养老服务站（日间照料中心）152所，覆盖率分别达100%、85%，为老人提供生活照料、文化娱乐、精神慰藉、医养康复四个板块的服务。扎实推进医共体建设，充分发挥家庭医生团队作用，通过“订单式”服务，把专家送到老年人家中或社区（村）居家养老服务站，为失能、慢性病、高龄、残疾、疾病康复或出院后仍需医疗服务等有需求的老年人提供健康教育、医疗巡诊、家庭病床、居家医疗、心理精神支持等医疗卫生服务。
岳西县立足得天独厚的生态资源优势，大力发展健康养生产业，积极打造全国旅居养老基地、全国高端康养基地，成功入选“2023年中国康养产业可持续发展能力百强县”，建成“糖尿病康复示范基地”，岳西县道元古村等4家企业被确定为省级森林康养基地、长三角康养基地。成立“岳西县大健康行业协会”，推动医疗、医药、医养、康养的高质量发展。目前，大健康产业规模达94亿元。依托辖区康养企业，将高品质医疗级温泉资源和优越的自然生态环境、优秀传统养生文化、传统中医技法深度融合，打造“温泉养身、中医养生”医养品牌。
岳西天悦湾全国旅居养老示范基地老年人晨练
“老吾老，以及人之老”，岳西县将继续先行先试，在推动医疗卫生服务与养老服务深度融合上下功夫，建立健全机制，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康养老需求，充分挖掘、激发老年人自身潜力和动力，让每一个人“老有所医、老有所养、老有所享”，走出一条具备岳西特色的健康养老之路。