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血吸虫病综合控制策略，整合了大规模预防性化疗、提供饮用水、改善环境卫生、个人卫生、教育、灭螺和环境改造等措施，可以阻断血吸虫病的传播（或消除） ［50，51］ 。各国现仍处于控制和消除血吸虫病的不同阶段（表2-1）。
表2-1 2020年血吸虫病流行国家和地区群体药物治疗（MDA）情况
续表
根据几个国家的经验，旨在消除血吸虫病的强化控制项目可被分为五个阶段：①发病率控制；②作为公共卫生问题消除；③传播阻断（或消除）；④传播阻断后监测；⑤消除认证。为确保实现最终目标，随着项目从一个阶段进展到另一个阶段，其目标和实施重点应作相应调整，包括适当的公共卫生干预措施（灭螺和环境治理、WASH、全健康）和强大的监测系统。从启动第一阶段的发病率控制干预到传播阻断，一个国家可能需要13～50年，这就需要实施有效、持续、不间断的多项干预措施（不仅是预防性化疗）和坚定的政治意愿及投资 ［7，22，52］ 。
“一刀切”的干预方案无法确保消除血吸虫病，因为血吸虫病不同地理分布具有不同的流行病学特征。关键虫种和生态差异影响传播动力学、疾病病理学、保虫宿主的出现、中间宿主栖息地、个体获得免疫和清除感染的年龄模式以及暴露于感染的模式等。此外，一些国家已经推动了血吸虫病控制或消除项目，而另一些国家尚未按推荐的策略启动项目。应考虑将控制或消除血吸虫病的项目与现有的控制或消除其他被忽视热带病（NTD）的预防性化疗项目相结合。在控制血吸虫病发病率或消除其公共卫生问题的阶段，可将血吸虫病化疗与淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、土源性蠕虫病和沙眼的预防性化疗整合实施 ［21］ 。