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目前发病机制尚不明确，可能与遗传、免疫系统、环境因素等有关，发病较早的婴幼儿可能与遗传、免疫系统关系比较大。简单来说，就是原本帮助人们抵抗病原微生物入侵的免疫系统，突然攻击正常的消化道器官和组织，这就叫作“自身免疫”。随着人们饮食和环境因素的改变，儿童克罗恩病发病率呈逐年上升趋势。
克罗恩病是炎症性肠病的一种，可以侵袭从口腔到肛门的胃肠道任何部分，最常见的发病部位为末端小肠（回肠）汇入结肠的区域（回盲部）。克罗恩病呈非连续性病变，病变节段之间为完全正常的胃肠道，克罗恩病的炎症可以累及小肠的全层。最常见表现为腹痛、腹泻、便血或黏液血便、逐渐消瘦。以上这些症状会反反复复出现，如果没有得到恰当的治疗，症状会越来越重，甚至导致肠穿孔、肠梗阻等严重并发症。
克罗恩病目前尚无根治方法，但有一些疗法可以控制病情发展。治疗原则是控制症状、避免并发症、改善患儿生活质量。根据患儿病程进展不同，医生会采取不同的治疗方法，包括基础治疗（营养支持）、药物治疗和手术治疗。
克罗恩病患儿需要对饮食做出较严格的限制。日常饮食中应限制糖类的摄入，不含谷物、乳糖及蔗糖，限制豆类及块茎植物的摄入，限制粗粮的摄入，避免烟草（二手烟）、酒精、咖啡、浓茶、油炸/辛辣食物，避免含人造奶油、黄油以及含多种添加剂的加工食品。
如果疾病处于活动期，根据病情可能需要完全避免进食日常食物，而通过配方的专用肠内营养制剂进行喂养。
通过正规的治疗和饮食干预，大部分儿童克罗恩病会获得缓解，与正常人一样生活。但由于疾病的影响，很多患儿可能身高要矮于同龄孩子，进入青春发育的年龄也延迟。如果身高已经明显矮小，可咨询专业医生的帮助。
早诊断、早治疗是关键，适量的体育锻炼和健康的起居习惯，注重高营养、低渣饮食；保持良好生活习惯，调整心情。2022年河南中医药大学韩捷教授在《时珍国医国药杂志》发表的文章《基于“因病致郁，因郁致病”探讨溃疡性结肠炎与抑郁焦虑的双向影响》中指出，克罗恩病患者患病初期可能因为疾病的困扰出现抑郁焦虑，是“病”而导致“郁”的产生，即因病致郁。疾病后期可能因为抑郁焦虑，诱导疾病复发或者加重病情，是“郁”而导致“病”的产生，即因郁致病。因此，积极、平稳的心态，良好的生活习惯有利于更好地治疗和战胜疾病。越早确诊，越早治疗，出现并发症的概率就越低，所以当患儿出现慢性腹泻、大便中带黏液或脓血的时候，一定要及时前往专科医院就医。
父母有时能够感受到孩子难以应对疾病，但有时孩子表现可能不是很明显，他们看起来“健康”，但我们知道，有时事实并非如此。最好定期陪伴孩子入院检查，并更多关注他们身体以外的感受。患儿对疾病感到压力、悲伤、担忧或沮丧是正常的，寻找应对或消除这些感受的方法对孩子来说将是一项重要的技能。
生活中家长可能会更关注其症状表现。建议花一些时间与您的孩子聊天，了解孩子生活中的其他问题。了解他们的学校生活、友谊或其他生活经历。孩子的症状可能经常反复，特别是对于青少年。记下孩子生活中的任何重大变化，并与医生讨论您的疑虑，这些可以更好地帮助您的孩子。
您可能很难接受这一点，但如果您的医生要求与孩子单独谈话，此时应给他们机会。您孩子与他/她的医生或医疗团队的其他成员分享他们的想法和感受可能会觉得更加舒服。
患有克罗恩病的患儿常常感到焦虑或抑郁。给予您的孩子应对这些感受方面的支持越多，他们将来管理这些问题的能力就越强。可以向您孩子的医生或医疗团队寻求心理社会服务。
并非每个孩子都愿意与父母分享他们有关抑郁、焦虑或压力的感受。有时您的孩子可能会向同龄人倾诉，可能是有类似经历的其他孩子，或其他与克罗恩病无关的朋友。您的孩子可能会自己找到支持来源，或者他们可能会向其他成年人寻求指导。在他们需要时提供指导也是一种表达支持的好方法。
根据患儿病情，坚持长期、科学地对克罗恩病患儿进行随访，减少并发症，改善远期预后。亚洲泛太平洋地区儿童胃肠病学、肝病学和营养学协会在2022年发表的关于亚太地区儿童炎性肠病的管理和监测指导意见，建议对活动性疾病患儿每4～6周进行1次临床评估，而在临床缓解期，每3～6个月进行1次评估。患儿的疾病活动度、C反应蛋白和粪便钙卫蛋白水平能够预测后续出现疾病复发或需要手术的风险。因此，临床医生应根据患儿实际病情来决定随访周期，及时进行医学干预。
（杨芸 漆锐 林静 莫霖）