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刘大爷今年68岁了，每天早睡早起、游泳跑步、泡茶养生，身体一直十分健康，但就是喜欢抽烟，而且烟龄高达40年。刘大爷的女儿一直劝他戒烟，但刘大爷总是不放在心上。最近几年冬天，刘大爷渐渐觉得晨跑的时候体力下降，开始没有引起重视，直到去年冬天爬山，刘大爷喘得特别厉害，家里人也发现他体力远不如从前，于是便带他去医院进行全身体检。
呼吸困难
目前呼吸困难是社会常见的健康问题，随着年龄的增长和一些不良生活习惯的养成，呼吸困难发生概率逐渐升高。呼吸困难有多种表现形式，最常见的描述为“气不够用”“喘得慌”“气短”“气急”“憋气”“呼吸费力”，还有一些不常见的描述，如“胸闷”“心前区压迫感”等。所以，当我们平静呼吸时感到十分费力和不舒服，觉得空气完全不够用时，就说明我们出现了呼吸困难。此时还可以出现一些标志性表现，如张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸等，此时呼吸频率、深度、节律都会产生异常，更严重的患者可观察到缺氧体征，如皮肤黏膜青紫、意识丧失等。除此之外，出现严重呼吸困难的患者可能会有以下伴随症状：四肢乏力、胸痛、咳嗽咳痰、头晕、视力模糊等，若出现以上复杂症状，提示我们需要引起足够重视，及时就医。
通常一提到呼吸困难，我们会联想到肺部疾病，但是呼吸困难的病因有很多，涉及呼吸、循环、神经、血液、精神等多个系统，常见于以下几种情况：①肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸腔积液、肺栓塞等，它们会直接影响呼吸道，导致呼吸困难；②心脏疾病，如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、高血压心脏病等，这些疾病后期所致的心力衰竭会间接导致呼吸困难；③中毒，如糖尿病酮症酸中毒、药物和化学制品中毒，它们可以直接抑制或者通过一些中间产物间接抑制呼吸中枢；④神经精神疾病，如脑出血、脑肿瘤等颅脑疾病和焦虑症、癔症等精神因素，导致呼吸中枢异常；⑤血液系统疾病，常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症等，这些情况导致血氧含量降低，从而导致呼吸困难。鉴于呼吸困难病因复杂，因此当我们感受到呼吸不畅和身体不适时，即使没有肺部基础疾病也要去做一些相关检查，排除其他系统疾病。
当我们遇到周围人呼吸困难时，应该保持冷静，虽然严重时他们通常无法正常沟通交流，但是他们此时最需要的是足够的氧气，所以我们首先检查一下他的呼吸道是否通畅，为他清理鼻腔和口腔的分泌物和异物，同时辅助其保持半卧位或者坐位，这样可以保证患者吸入大量空气。除此之外，应该尽量使患者呼吸到新鲜空气，所以保证周围空气流通，不要在密闭环境或者过多人员聚集的环境滞留。若该患者有引起呼吸困难的基础疾病，如支气管哮喘，应当立刻给予其平常使用的必需药物。若家中有吸氧条件，立即给患者吸氧。若患者情况并无好转，应该在继续实施以上措施的同时，拨打“120”，送入医院进行进一步救治。值得注意的是，如果在我们采取紧急措施后患者情况好转，有基础疾病的患者应该去医院复诊，以维持不发作状态；若以往没有基础疾病，也应就诊寻找病因，避免再次发生。
呼吸困难常发生于有基础疾病的患者，此类人群应遵医嘱治疗，同时定期复查，平常注意保持周围环境干净、避免感冒，以免加重病情；如果还患有非肺部疾病，如糖尿病、高血压、慢性心脏病等，应规律治疗，及时监测各项指标，避免发生呼吸困难相关并发症。而对于健康人群来讲，首先应该养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，定期体检，防患于未然。若既往身体健康突然出现呼吸困难等相关不适，应及时就医，秉承“早发现、早诊断、早治疗”的原则，将疾病扼杀在源头。
唐宋八大家之一苏辙，在一年中秋大醉一场后，感觉肺都要炸裂了，他的哥哥苏轼在《次韵子由病酒肺疾发》中描述到当时的场景：“忆子少年时，肺喘疲坐卧。喊呀或终日，势若风雨过。虚阳作浮涨，客冷仍下堕。妻孥恐怅望，脍炙不登坐……”由此可见，苏辙酒后肺疾发作，出现胸闷、咳嗽、呼吸不畅等症状。而苏轼常常劝导弟弟不要拼命喝酒，好好养病。因此后来人猜测，苏辙可能患有先天性哮喘，并且经常发作于大量饮酒后，这也告诉我们应该养成良好的生活习惯，对于有基础疾病的患者，更应该谨遵医嘱，以防疾病加重进而发生呼吸困难。