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1.为保障超声检查结果的准确性与可靠性，提高临床医生对超声诊断的信任度，需要对超声医生进行生殖超声检查质量控制，并持续每年进行相关专业的理论水平和操作技能的培训和考核，同时与临床医生进行有效沟通，提高疾病诊断准确率。
2.掌握医院相关核心制度，严格规范检查流程，核对患者信息，尊重、关爱患者，态度和蔼，举止轻柔，积极沟通，询问病史及相关检查检验结果，注意保护患者隐私，男医生为女患者检查至少需要一名女性医务工作者在场。
3.熟练掌握专业理论和检查操作手法与技巧，熟悉仪器的性能和应用范围，能独立调节仪器常用参数。
生殖超声由于需要对生殖器官进行功能性评估，所以根据不同需求可以配备不同档次的彩色超声诊断仪，为更好地进行综合评估，最好配有经阴道和经腹部的二维及三维探头（图2-1-1），并配有三维超声容积成像、自动容积测量、子宫输卵管超声造影等软件，可以根据检查目的，同时基于患者的体型和病情，合理选择超声探头和分析软件。
图2-1-1 超声探头
从左至右：腹部二维探头、腹部三维探头、阴道超声三维探头、阴道超声二维探头
通常超声检查诊室均为独立单间，干燥防尘、清洁通风、光线适中，合理放置超声诊断仪及检查床、工作站等。如果需要开展宫腔水造影和输卵管通畅度检查，则需准备相应造影剂及操作包，并配备相应消毒用品，如碘伏棉球、医用纱布等，室内应区分无菌区、清洁区及污染区，配置每日定时消毒设施、无影灯、抢救车和除颤仪等应急用品。
女性生殖超声中的多项检查时机与其生理周期相关，不同的检查目的有不同的时间要求。因此，临床医师或超声医师需要在预约患者时进行仔细交代，并在预约单上注明合适的检查时期，以避免检查缺乏针对性而导致重复检查。
检查过程中，严格执行操作规范，首先核对患者信息，核对无误后进行超声检查。如进行经阴道超声检查，每人单次单个一次性灭菌医用隔离套，无菌耦合剂涂于隔离套内层，使用前注意隔离套是否在有效期内，外包装是否破损，套上探头后需再次检查是否有破损。检查过程中动作轻柔，检查完成后使用一次性消毒湿纸巾消毒探头，并使用手消毒液消毒双手。
超声报告应该包括以下内容：
如姓名、年龄、性别、检查项目、申请科室、申请医生、检查医生、检查日期等。
女性生殖超声检查应常规留存以下切面：子宫正中矢状面图，包括宫颈和阴道；宫体的横切面图，包括宫腔底部内膜横断面；左右卵巢的最长径切面，必要时留存卵巢横切面图。在此基础上，如有异常病变，应留存病变的最长径切面图和垂直于最长径切面图。要求图像清晰、分辨率高，增益合适，显像完整，对于特殊病变可以采集完整图像和局部病变图像，同时留存彩色多普勒超声和频谱多普勒血流图。超声所见的描述：按检查顺序细致全面地描述所见内容，同时根据临床医生申请检查的目的，进行针对性检查和描述。超声提示是对超声所见的总结和归纳，书写时应注意排列顺序，危重诊断放前面，肯定并需要及时处理的诊断放首位，其次为可能性或可疑诊断，对于诊断不明确的描述性诊断，可以加上诊断的意向，考虑××或不除外××等，如“1.右附件区不均质回声区（考虑宫外孕）；2.右卵巢囊肿”。
超声报告由检查医生和报告医生签名，签名前再次复核报告的准确性，注意单位、小数点等易错点，核实无误后才能签名、发出报告。
检查后，常规15min内完成报告书写，交予患者或患者自取，对于疑难病例应及时请示上级医生进行会诊，如短时不能出具诊断报告的病例应口头告知患者，并留取患者的联系方式，等诊断报告出具后及时联系患者和临床首诊医生。
（涂美琳 周小燕 刘 一 赵 胜）