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萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女，也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗者。
萎缩性阴道炎
绝经妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH升高（多为5.0~7.0），嗜酸的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖，从而引起炎症。
常见的不适症状包括外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色；感染严重者阴道分泌物呈脓血性，可伴有性交痛。妇科检查时见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄。阴道黏膜充血，散在出血点、出血斑，甚至浅表溃疡。
萎缩性阴道炎的症状
根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史及临床表现，排除其他疾病，可以诊断。阴道分泌物镜检：见大量白细胞而未见滴虫、假丝酵母菌等致病菌。对有血性阴道分泌物者，还需排除生殖道恶性肿瘤。出现阴道壁肉芽组织及溃疡者，应进行局部组织活检，与阴道癌鉴别。
治疗原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力；使用抗生素抑制细菌生长。
补充雌激素主要是针对病因的治疗，以增加阴道抵抗力。雌激素制剂可局部给药，也可全身给药。局部涂抹雌三醇软膏，每日1~2次，连用14日。口服替勃龙2.5mg，每日1次，也可选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。
阴道局部应用抗生素，如诺氟沙星制剂100mg，放于阴道深部，每日1次，7~10日为1个疗程。对阴道局部干涩明显者，可应用润滑剂。
总之，萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症。临床表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等。治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。
