第九节
高血压的二级预防及慢病管理

一、高血压二级预防

高血压二级预防是指对高血压患者进行系统、全面、有计划的治疗，预防病情加重和出现并发症。主要包括：①控制血压达标；②保护靶器官；③兼顾其他心血管危险因素的治疗。

二、高血压慢病管理

1.随访频率

（1）血压达标患者至少每3个月随访一次。

（2）血压未达标患者，2～4周随访一次。

2.随访内容

（1）询问上次随访至今是否有新诊断的合并症。

（2）检查血压、心率等，超重或肥胖者应监测体重及腰围。

（3）生活方式评估及建议。

（4）了解服药依从性及不良反应情况，必要时调整治疗。

3.年度评估

（1）常规体格检查。

（2）每年至少测量一次体重和腰围。

（3）必要的辅助检查，包括血常规、尿常规、生化（肌酐、尿酸、丙氨酸转氨酶、血钾、血钠、血氯、血糖、血脂）、ECG。有条件者可选做ABPM、超声心动图、颈动脉超声、尿白蛋白/肌酐比、胸片、眼底检查等。

（马文君） XRJZW4TBR+ALnbn04NTUHW+2C0ku/OlgLF/BbMpFPBuqQhdwHAIL/KpJOLlgPmKL