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第十三节
入出院护理制度

为落实责任制整体护理工作模式,规范入院护理和出院护理工作,确保患者获得连续性照护,依据《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》(国卫办医发〔2015〕15号)的要求,制订本制度。

1.入出院护理遵循责任制整体护理程序,体现人文关怀,满足患者个性化护理需求。

2.接到新入院患者的通知后,根据患者病情需要准备床单位,必要时备好抢救仪器设备。

3.热情迎接新患者并主动自我介绍,核对患者身份、为患者佩戴好腕带,做好入院介绍,包括病室环境、设施,主管医生、作息时间、饮食订餐、探视陪伴、安全事项等,耐心解答患者及家属提出的问题。

4.当班完成新患者的入院护理评估,包括测量生命体征,评估意识状态、日常生活自理能力、皮肤、饮食、睡眠、大小便、活动等身体状况和心理、社会状况,根据患者病情评估跌倒、压力性损伤、营养等安全隐患和护理风险,及时做好评估记录。

5.协助患者更换病号服,整理生活用物,做好必要的清洁和心理支持等。通知主管医生接收新患者。如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。

6.指导患者和家属阅读《患者入院须知》《住院患者跌倒/坠床温馨提示》,填好空项并签字保存。

7.遵医嘱及时给予患者各种治疗、留取标本、预约检查等。加强巡视、做好床旁交接班。

8.接到患者的出院医嘱,及时告知患者和家属提前做好出院准备,出院手续办理流程及注意事项。

9.为患者做好出院指导,包括用药、饮食、休息、运动、康复锻炼、居家自我护理、复诊流程等。鼓励通过电话、通讯软件、公众号等多种方式为患者提供延续性护理服务。

10.待患者出院手续办理完毕,责任护士将出院带药核对准确后交付给患者,同时收回病号服,协助患者整理物品,剪掉腕带后送患者安全离开病房。

11.及时完成出院患者床单位终末消毒处理。

患者入院护理流程,出院护理流程见图3-5,图3-6。

图3-5 患者入院护理流程

图3-6 患者出院护理流程 8gidWIBGXaL1KCvWNWH2LkaXGF9W/xHZ/k60MThZ7GSKTqE087KyL3ob52rwIxJ2

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