三　孩子夜间尿量越多、次数越多、年龄越大，遗尿症就越严重

有家长跟我说，自家儿子8岁，以前每晚都遗尿，次数都是2次，尿量多，被褥经常会弄湿一大片。最近突然发生变化，每周只有3～4天遗尿，而且每晚只遗尿1次，尿量也变少了，只是尿湿内裤。是不是孩子长大了，遗尿次数就会减少呢？

我分析一下这个孩子的情况，从遗尿的次数来看，以前每晚遗尿2次，现在1次；以前每晚遗尿，现在每周只有3～4天遗尿，遗尿次数是减少了，就说明发育对遗尿好转有利。遗尿的次数，一般是要经过多次反复的，从总体来看，随着孩子的发育，遗尿次数逐渐减少的情况比较多。

从遗尿的尿量来看，以前把被子、褥子都弄湿了，现在只是尿湿内裤，晚上尿量减少也应该是与孩子的发育有关。只尿湿一点儿，是因为孩子睡得不太沉时突然收缩膀胱所致。睡觉时分泌的抗利尿激素是让遗尿症不治而愈的重要物质，有时会在孩子半梦半醒期间产生抑制作用，抗利尿激素分泌少，就会遗尿。

对于夜里产生尿量逐渐减少的清晨遗尿型或偶尔遗尿的类型，家长不必担心。与此相反，家长需要重视的是夜里尿量多，刚刚睡下就遗尿且一晚上尿两三回的类型。

如果孩子到了6岁还是入睡即遗尿，并且每晚都尿床，就是重度遗尿症。如果家长放任不管、不治疗，孩子进了小学、中学以后仍会尿床。因此，家中有遗尿症患儿，家长有必要了解一下孩子年龄、遗尿次数的相互关系，然后根据孩子的情况选择是否需要去医院就诊。

遗尿孩子的年龄、遗尿次数与家长处理建议等的相互关系，详见下表，供家长朋友们参考。